Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Qué se conoce como remodelamiento positivo?  
Introducción:
En respuesta al aumento de la placa aterosclerótica, las arterias coronarias son capaces de incrementar su área transversal con el objetivo de mantener el tamaño luminal, lo cual se denomina fenómeno de Glagov o remodelamiento arterial.

Lectura recomendada:
Do the Extent and Direction of Arterial Remodelling Predict Subsequent Progression of Coronary Atherosclerosis? A Serial Intravascular Ultrasound Study
Heart, 94(5):623-627
¿Cuál de las siguientes enfermedades genera mayores costos en salud respecto de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Dada su creciente prevalencia, la insuficiencia cardíaca es una de las enfermedades con mayor impacto económico en la salud pública.

Lectura recomendada:
Economic Burden of Heart Failure in the Elderly
Pharmacoeconomics, 26(6):447-462
¿Cuál de los siguientes fármacos tiene efectos bloqueantes más prolongados, y probablemente irreversibles, sobre el receptor AT1 de la angiotensina II?  
Introducción:
Si bien todos los inhibidores del receptor de la angiotensina II comparten un mismo mecanismo de acción, existen diferencias relacionadas con el modo y el tiempo de bloqueo del receptor mencionado.

Lectura recomendada:
The Relationships between Dose and Antihypertensive Effect of Four AT1-Receptor Blockers. Differences in Potency and Efficacy
Blood Pressure, 11(5):293-301
¿Cuáles factores podrían explicar el uso insuficiente de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina en pacientes hipertensos con albuminuria?  
Introducción:
Las sociedades especializadas han recomendado, de manera consistente, el empleo de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y de bloqueadores de los receptores de angiotensina en el tratamiento de la hipertensión en pacientes con albuminuria

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Angiotensin Receptor Blocker Use Among Hypertensive US Adults With Albuminuria
Hypertension, 77(1):94-102
¿Cuál es el método diagnóstico de elección para la miocardiopatía hipertrófica miocárdica en la actualidad?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad generalmente asintomática, pero asociada con una mayor mortalidad, por lo que su diagnóstico precoz resulta fundamental.

Lectura recomendada:
The Role of Cardiac Magnetic Resonance in Hypertrophic Cardiomyopathy
Revista Portuguesa de Cardiologia, 29(1):79-93
Con respecto al papel que cumple la anexina A5 en la insuficiencia cardíaca de los pacientes con asincronía ventricular, ¿cuál de los siguientes procesos se ha propuesto como responsable del mecanismo fisiopatológico?  
Introducción:
La anexina A5 podría estar involucrada en la estimulación de la apoptosis de los cardomiocitos en una situación de afección cardíaca.

Lectura recomendada:
Cardiac Resynchronization Therapy-Induced Left Ventricular Reverse Remodelling Is Associated with Reduced Plasma Annexin A5
Cardiovascular Research, 88(2):304-313
¿Cuál es la tasa de abandono del tratamiento con aspirina a bajas dosis en pacientes que la utilizan como prevención secundaria del riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La aspirina (ácido acetilsalicílico), por su actividad de antiagregante plaquetario, constituye el tratamiento estándar para la prevención secundaria de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Discontinuation of Low Dose Aspirin and Risk of Myocardial Infarction: Case-Control Study in UK Primary Care
BMJ, 343
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el losartán y valsartán, en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos muy utilizados en los enfermos con insuficiencia cardiaca.

Lectura recomendada:
Association of Treatment with Losartan vs Candesartan and Mortality among Patients with Heart Failure
JAMA, 307(14):1506-1512
¿Cuál de los siguientes procedimientos parece particularmente útil para el tratamiento de la hipertensión arterial que no responde a la terapia farmacológica óptima?  
Introducción:
La ablación simpática renal percutánea por catéter parece una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con hipertensión arterial que no responden al tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Renal Denervation and Treatment of Hypertension
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(1):5-9
¿Cuáles son los pacientes con coartación de aorta que se benefician con la colocación de stents por medio de catéteres?  
Introducción:
La colocación de stents representa una opción válida de tratamiento para los enfermos con coartación de aorta.

Lectura recomendada:
Effect of Interventional Stent Treatment of Native and Recurrent Coarctation of Aorta on Blood Pressure
American Journal of Cardiology, 111(5):731-736
¿Qué indicación tienen las estatinas en sujetos con diabetes?  
Introducción:
La diabetes y otros factores de riesgo cardiovascular son más prevalentes en individuos de mayor edad, en hombres y, en los países desarrollados, en poblaciones con menores ingresos.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Statin Treatment for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in People Within 2 Years Following Diagnosis of Diabetes in Scotland 2006-2008
Diabetic Medicine, 31(6):640-646
¿Qué impacto tiene la hipertensión arterial a nivel mundial?  
Introducción:
Se cree que el consumo de sodio es un determinante modificable de hipertensión arterial, puesto que en el estudio INTERSALT se observó asociación entre mayor consumo de este electrolito y mayor presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Urinary Sodium and Potassium Excretion With Blood Pressure
New England Journal of Medicine, 371(7):601-611
Respecto de las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA), ¿en qué grupos de pacientes diabéticos se recomienda la realización de pruebas de estrés?  
Introducción:
Las guías actuales sobre ergometría no se refieren específicamente a su utilidad en pacientes diabéticos y, en particular, a aquellos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Stress Testing in Patients with Diabetes Mellitus: Diagnostic and Prognostic Value
Circulation, 113(4):583-592
¿Cuál es la opción correcta en cuanto a la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular no valvular?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales de acción directa son una alternativa a la warfarina como tromboprofilaxis para evitar el accidente cerebrovascular y los eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 75(14):1627-1644
¿Cuál de los siguientes grupos no es eficaz para el tratamiento de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar provoca el aumento sostenido de la resistencia vascular pulmonar, lo cual puede conducir a la insuficiencia cardíaca derecha y a la muerte.

Lectura recomendada:
Ambrisentan for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: Results of the Ambrisentan in Pulmonary Arterial Hypertension, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter, Efficacy (ARIES) Study 1 and 2
Circulation, 117(23):3010-3019
¿Qué pacientes se consideran estables y en condiciones de recibir betabloqueantes luego de un infarto?  
Introducción:
En pacientes que presentan un síndrome coronario agudo y se encuentran estables hemodinámicamente, el uso precoz de betabloqueantes (en las primeras 24 h) se asoció con beneficios clínicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Early Versus Delayed Oral Beta Blockers in Acute Coronary Syndromes and Effect on Outcomes
American Journal of Cardiology, 117(5):760-767
En un modelo experimental con ratones sometidos a la ligadura de la arteria coronaria para producir un infarto de miocardio y trasplantados con células derivadas de la médula ósea marcadas ¿qué células se hallaron principalmente en la zona del infarto después de 7 y 21 días?  
Introducción:
En la actualidad se ha desafiado el paradigma que señala que los miocitos cardíacos de los mamíferos son células no proliferantes y terminalmente diferenciadas, dado que se informó la capacidad de las células derivadas de la médula ósea para transdiferenciarse en cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Bone Marrow-Derived Cells Contribute to Infarct Remodelling
Cardiovascular Research, 71(4):661-671
En un grupo de pacientes de 70 años o más con insuficiencia cardíaca crónica y en otro con insuficiencia cardíaca grave, ¿qué efectos tuvo la implementación de un programa para aumentar el uso de beta bloqueantes?  
Introducción:
Si bien diversos estudios aleatorizados y controlados con placebo demostraron la eficacia del tratamiento beta bloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, esta terapia es subutilizada, principalmente en el subgrupo de 70 años o más y aquellos con insuficiencia cardíaca grave.

Lectura recomendada:
Programme to Improve the Use of Beta-Blockers for Heart Failure in the Elderly and in those with Severe Symptoms: Results of the BRING-UP 2 Study
European Journal of Heart Failure, 8(6):649-657
¿Qué dosis diaria de ácido fólico es recomendable en pacientes con alto riesgo cardiovascular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Dose-Dependent Effects of Folic Acid on Plasma Homocysteine in a Randomized Trial Conducted among 723 Individuals with Coronary Heart Disease]
European Heart Journal, 23:1509-1515
¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad en pacientes con reemplazo de válvula aórtica transcatéter?  
Introducción:
Las intervenciones cardiológicas percutáneas, a pesar de presentar menos riesgos que las cirugías comunes, tienen algunos factores que deben ser considerados para mejorar los resultados terapéuticos.

Lectura recomendada:
Relation of Intensity of Statin Therapy and Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement
American Journal of Cardiology, :1832-1838
41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  Avanza 20 páginas
ua53117