Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

Señale el enunciado correcto para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC):  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. El tabaquismo es el principal factor de riesgo de EPOC.

Lectura recomendada:
Association of Dysanapsis With Chronic Obstructive Pulmonary Disease Among Older Adults
JAMA,
¿Cuáles son los efectos de tocilizumab, en pacientes con COVID-19 grave?  
Introducción:
Tocilizumab es un antagonista de la interlequina 6 útil para el tratamiento de pacientes internados por COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tocilizumab in COVID-19 Patients: A Living Systematic Review and Meta-analysis: First Update
Clinical Microbiology and Infection, :1-17
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre es correcta?  
Introducción:
Las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre son entidades poco frecuentes.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Primary Small and Medium Vessel Vasculitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):310-317
¿Cuál de estos mecanismos parece formar parte del efecto deletéreo de las estatinas sobre el metabolismo de la glucosa?  
Introducción:
La terapia con estatinas podría alterar el metabolismo de la glucosa en pacientes con hipercolesterolemia primaria.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Simvastatin vs. Rosuvastatin vs. Simvastatin/Ezetimibe on Parameters of Insulin Resistance
International Journal of Clinical Practice, 65(11):1141-1148
¿Cuál es el estudio no invasivo más confiable y preciso para demostrar disfunción microvascular coronaria?  
Introducción:
El diagnóstico de angina microvascular requiere la demostración de disfunción microvascular coronaria.

Lectura recomendada:
‘Primary’ Microvascular Angina: Clinical Characteristics, Pathogenesis and Management
Interventional Cardiology Review, 13(3):108-111
¿Qué ha provocado una tolerancia baja a los efectos adversos asociados con el tratamiento en el síndrome del intestino irritable (SII)?  
Introducción:
Los trastornos funcionales del intestino (TFI) se superponen entre sí y suelen cambiar de uno a otro con el tiempo. El síndrome del intestino irritable es uno de los TFI más prevalentes en el mundo y está asociado con otras comorbilidades y síntomas.

Lectura recomendada:
New Treatment and Therapeutic Targets for IBS and Other Functional Bowel Disorders
Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 15(10):589-605
¿Con qué se asocia la presencia de anticuerpos contra el gangliósido complejo GM1?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Neuropathies Associated with Paraproteinemia]
New England Journal of Medicine, 338(22):1601-1607
¿Por qué razón la información acerca de las opciones terapéuticas para el dolor crónico no es concluyente?  
Introducción:
El dolor crónico es un cuadro para el cual existen variadas opciones terapéuticas. Sin embargo, la evidencia al respecto no es concluyente.

Lectura recomendada:
Multimodal Treatment of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):55-64
¿En qué tipo de hipercolesterolemia familiar homocigota ­7É3 (HFH) es más eficaz la combinación de estatinas y ezetimibe?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Efficacy and Safety of Ezetimibe Coadministered with Atorvastatin or Simvastatin in Patients with Homozygous Familial Hypercholesterolemia]
Circulation, 105:2469-2475
Señale cuál de las siguientes se encuentra entre las denominadas taupatías:  
Introducción:
Las taupatías son trastornos degenerativos caracterizados por alteraciones de la proteína tau. El mecanismo es común y comprende la acumulación de proteína tau hiperfosforilada que resulta en la formación de ovillos filamentosos intracelulares.

Lectura recomendada:
Tau-Induced Neurodegeneration: Mechanisms and Targets
Neuroscience Bulletin, 30(2):346-358
¿Qué nivel de eficacia tiene este tipo de centros de rehabilitación que ofrecen tratamientos para el dolor?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evaluation of treatment efficacy in a large regional pain clinic]
Pain Clinic, 13(1):39
Todas las siguientes opciones son factores de riesgo para la aparición o la progresión del esófago de Barrett, excepto:  
Introducción:
La medicina de precisión es un modelo de atención médica que implica la personalización de las decisiones, los tratamientos, las prácticas o los productos a cada paciente individual. El esófago de Barrett es un prototipo de enfermedad en el que pueden aplicarse estos principios. Entre de los elementos demográficos se destacan los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Precision Care for Barrett’s Esophagus
Translational Gastroenterology and Hepatology, 3:1-10
¿Qué se asocia con menores índices de desarrollo de neumonía asociada con asistencia respiratoria en pacientes en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Incidence of and Risk Factors for Ventilator-Associated Pneumonia in Critically Ill Patients]
Annals of Internal Medicine, 129(6):440-440
¿Cuáles son los efectos de la actividad física (AF) sobre los vasos de la retina?  
Introducción:
El análisis de los vasos de la retina surge como un procedimiento alentador para conocer el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Exercise Improve Retinal Microvascular Health as a Biomarker of Cardiovascular Risk: A Systematic Review
Atherosclerosis, 315:33-42
¿Cuáles son las asociaciones entre el dolor y la evolución en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Más de la tercera parte de los pacientes con COVID-19 presenta dolor agudo, en forma de cefaleas, dolor torácico, dolor lumbar, mialgias y dolor abdominal y pelviano.

Lectura recomendada:
Pain Manifestations of COVID-19 and Their Association With Mortality: A Multi-Center Prospective Observational Studyt
Mayo Clinic Proceedings, :2-26
¿Cuál fue la complicación más común de la pancreatitis en niños?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pancreatitis in Children - Experience With 43 Cases]
European Journal of Pediatrics, 155:464-464
¿Cuáles son las asociaciones entre la insuficiencia cardíaca (IC) y la neumonía?  
Introducción:
La neumonía es una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, especialmente en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Incidence and Outcomes of Pneumonia in Patients With Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(16):1961-1973
¿Cuál característica de la radicación en zonas suburbanas fomenta el sobrepeso y la obesidad  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Urban Sprawl and Risk for Being Overweight or Obese]
American Journal of Public Health, 94(9):1574-1579
¿Cómo varió en los últimos años la distribución de factores de riesgo tradicionales para enfermedad coronaria en países con ingresos altos?  
Introducción:
La inflamación crónica podría asociarse con un mayor riesgo de enfermedades ateromatosas, como la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular, además de la resistencia a la insulina, que se relaciona con síndrome metabólico y la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Chronic Inflammatory Disorders and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus, Coronary Heart Disease, and Stroke: A Population-Based Cohort Study
Circulation,
¿Qué maniobra se realiza en una arteria coronaria previamente a la colocación de un stent?  
Introducción:
La enfermedad miocárdica isquémica es invalidante y causa significativa mortalidad. El tratamiento medicamentoso exclusivo no suele ser suficiente, por lo cual se debe restituir el flujo sanguíneo al miocardio mediante el aumento del calibre de los vasos estenóticos. Para ello existen recursos instrumentales percutáneos y quirúrgicos abiertos.

Lectura recomendada:
Coronary Arterial Revascularization: Past, Present, Future: Part I - Historical Trials
Clinical Cardiology, 29(7):290-294
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