Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuál es el enfoque más adecuado para un paciente con neoplasia periampular irresecable?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Current Status of Therapeutic Endoscopy in Hepatobiliary and Pancreatic Surgery]
Chinese Medical Journal, 110(6):443-443
Según datos recientes ¿Cuál parece ser el valor de la auscultación de un soplo carotídeo?  
Introducción:
Si bien la probabilidad de padecer una enfermedad se relaciona con la presencia o la ausencia de signos clínicos, el examen físico ha perdido parte de su valor original como consecuencia de la mayor disponibilidad de métodos no invasivos de diagnóstico.

Lectura recomendada:
Carotid Bruit: Good for Silent Cardiovascular Disease?
The Lancet, 371(9624):1554-1556
Los principales efectos secundarios de las antiinflamatorios no esteroides se producen a nivel del:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Prise en Charge de la Douleur: Réflexions sur l'Économie de la Santé et la Qualité de Vie
Drugs, :47-50
¿Cuáles son las recomendaciones de los Centers for Disease Control and Prevention y la American Heart Association (CDC/AHA) referentes a la proteína C reactiva (PCR)?  
Introducción:
Existe un interés creciente en la respuesta inflamatoria en la génesis y evolución de la cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein, Heart Disease Risk, and the Popular Media
Archives of Internal Medicine, 165(18):2058-2060
¿Cuáles son los efectos del yoga en los pacientes con síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable se asocia con deterioro importante de la calidad de vida y el funcionamiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
Effect of Yoga in the Therapy of Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(12):1720-1732
El nivel del péptido pro-NT BNP fue analizado en un subgrupo de pacientes del estudio COMET, que evaluó y comparó los efectos del carvedilol y metoprolol. ¿Cuál fue la concentración de pro-NT BNP que los autores eligieron para medir las variaciones y porcentaje de cambio durante el seguimiento?  
Introducción:
El péptido natriurético cerebral (BNP) biológicamente activo y el fragmento inactivo pro-NT BNP reflejan la función hemodinámica y miocárdica. Sus niveles son fuertes marcadores de la evolución y pronóstico de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Plasma NT-pro BNP in Chronic Heart Failure in Patients Treated with a Beta-Blocker: Results from the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET) Trial
European Journal of Heart Failure, 9(8):795-801
¿En qué afecciones se observó una mejor sobrevida a largo plazo de un trasplante hepático?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Survival After Liver Transplantation in 4,000 Consecutive Patients at a Single Center]
Annals of Surgery, 232(4):500-500
¿Cuando representa un factor de predicción la proteína bcl-2?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Expression of bcl-2 in Invasive and In Situ Carcinoma of the Uterine Cervix]
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 178:117-117
¿Con qué se asoció la aparición de complicaciones en adenomas hepáticos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Tumores Hep ticos Benignos Complicados]
Revista Argentina de Cirugía, 74:204-209
¿Cuáles son los factores de mayor importancia en el riesgo de aparición de demencia?  
Introducción:
Los hábitos de vida y la predisposición genética son factores que determinan el riesgo individual de aparición de enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Lifestyle and Genetic Risk with Incidence of Dementia
JAMA, 322(5):430-437
¿Cuál de los siguientes mecanismos han sido relacionados con la fisiopatología de la hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad caracterizada por la vasoconstricción y remodelación de los vasos pulmonares. Provoca aumento de la resistencia de los vasos pulmonares, insuficiencia del ventrículo derecho y, en última instancia, el óbito.

Lectura recomendada:
Endothelin Receptor Antagonists for Pulmonary Arterial Hypertension: Rationale and Place in Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(3):171-185
¿Qué afección cardíaca se asocia más frecuentemente con fibrilación auricular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Atrial Fibrillation: A Review of Mechanism, Etiology, and Therapy]
Clinical Cardiology, 20:650-650
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas a la aspirina es correcta?  
Introducción:
El uso de aspirina es una de las causas de hemorragia digestiva alta.

Lectura recomendada:
Preventing Recurrent Upper Gastrointestinal Bleeding in Patients with Helicobacter Pylori Infection who are Taking Low-Dose Aspirin or Naproxen
New England Journal of Medicine, 344(13):967-973
¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuente asociado con el tratamiento con duloxetina?  
Introducción:
La eficacia de la duloxetina en el tratamiento de la fibromialgia no se ve afectada por los grados iniciales de cansancio.

Lectura recomendada:
Effect of Duloxetine in Patients With Fibromyalgia Tiredness Subgroups
Arthritis Research & Therapy, 12(4)
La disfunción diastólica del ventrículo izquierdo puede deberse a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Diastolic Heart Failure]
New England Journal of Medicine, 351(11):1097-1105
¿Cuál de estas afecciones sistémicas se asocia con onicolisis?  
Introducción:
.Las alteraciones de las uñas puede ser indicativas de la presencia de una enfermedad sistémica subyacente. Las acropaquias sugieren la presencia de enfermedad pulmonar o enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Leuconiquia transversal (líneas de Mees) asociadas con espondilitis anquilosante
SIICSalud,
¿Qué dosis de rosuvastatina es eficaz en pacientes con hipercolesterolemia que no toleran otras estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son las drogas de primera línea en pacientes con hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin 5 and 10 mg/d: A Pilot Study of the Effects in Hypercholesterolemic Adults Unable to Tolerate other Statins and Reach LDL Cholesterol Goals with Nonstatin Lipid-Lowering Therapies
Clinical Therapeutics, 28(6):933-942
¿Cuál es la base para una óptima calidad médica  
Introducción:


Lectura recomendada:
THE CURRENT RELATIONSHIP BETWEEN THE PUBLIC AND THE MEDICAL PROFESSION: TURN OF THE TIDE
Varios,
Con respecto al dolor visceral crónico inducido por estrés, señale la opción correcta.  
Introducción:
El dolor crónico visceral inducido por estrés se caracteriza por tener una localización pobre, y aparecer secundariamente a estímulos como la distensión. Se asocia a comorbilidades psiquiátricas como ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Stress-Induced Chronic Visceral Pain of Gastrointestinal Origin
Frontiers in Systems Neuroscience, 11:1-24
¿Qué resultados proporciona una dieta con bajo contenido en grasa y elevado aporte de fibra sobre la recurrencia de pólipos colónicos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Lack of Effect of a Low-Fat, High-Fiber Diet on the Recurrence of Colorectal Adenomas]
New England Journal of Medicine, 342(16):1155-1155
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