Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuál de las siguientes es una característica de las interneuronas óxido nítrico sintasa positivas observada en la esquizofrenia?  
Introducción:
El óxido nítrico es un neurotransmisor importante respecto de la fisiopatología de los trastornos neuropsiquiátricos como la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular y la enfermedad de Huntington.

Lectura recomendada:
NO Synthase-Positive Striatal Interneurons are Decreased in Schizophrenia
European Neuropsychopharmacology, 17(9):595-599
¿Cuál de las siguientes características es más pronunciada en los pacientes con depresión mayor y alcoholismo comórbido en comparación con los pacientes depresivos sin comorbilidad con alcoholismo?  
Introducción:
La depresión mayor y el alcoholismo suelen ser enfermedades comórbidas. Se sugirió que la prevalencia de trastornos relacionados con el consumo de alcohol en los pacientes con depresión varía entre el 16% y 30%.

Lectura recomendada:
Positron Emission Tomography Study of Regional Brain Metabolic Responses to a Serotonergic Challenge in Major Depressive Disorder with and without Comorbid Lifetime Alcohol Dependence
European Neuropsychopharmacology, 17(9):608-615
Señale la opción correcta sobre el uso de valeriana para el tratamiento de los pacientes con trastornos del sueño:  
Introducción:
Cerca de un tercio de los adultos estadounidenses refieren síntomas de insomnio y una cantidad significativa de individuos emplea habitualmente la fitoterapia para resolverlos. La valeriana es una de las hierbas más utilizadas y promocionadas para mejorar el sueño.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Valerian as a Sleep Aid: Safe but not Effective
Sleep Medicine Reviews, 11(3):209-230
Señale la opción correcta respecto del uso de inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) para tratar los síntomas cognitivos de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La desregulación dopaminérgica prefrontal presente en los pacientes esquizofrénicos contribuiría con la aparición de trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Treatment of Cognitive Deficits Associated with Schizophrenia
CNS Drugs, 21(7):535-557
¿Qué beneficios tiene el tratamiento con duloxetina para los pacientes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Actualmente, está aprobada para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, el dolor neuropático diabético periférico, el trastorno de ansiedad generalizada y la incontinencia urinaria femenina por estrés.

Lectura recomendada:
Duloxetine: A Review of its Use in the Treatment of Major Depressive Disorder
CNS Drugs, 21(7):581-609
Señale la opción correcta respecto de la depuración aparente de la memantina:  
Introducción:
En la actualidad, la memantina es empleada principalmente para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, entre otros trastornos. Su mecanismo de acción consiste en la interacción con el canal iónico y la inhibición de los receptores N-metil-D-Aspartato (NMDA).

Lectura recomendada:
Memantine Pharmacotherapy. A Naturalistic Study Using a Population Pharmacokinetic Approach
Clinical Pharmacokinetics, 46(7):599-612
¿Qué efecto tiene la acumulación intraneuronal de amiloide beta?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es el trastorno neurodegenerativo relacionado con la edad más frecuente. Los pacientes presentan deterioro cognitivo, particularmente relacionado con la memoria episódica.

Lectura recomendada:
Intracellular Amyloid-Beta in Alzheimer's Disease
Nature Reviews Neuroscience, 8(7):499-509
La diabetes puede afectar:  
Introducción:
Se ha informado disfunción cognitiva y síntomas depresivos asociados con la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Effects of Blood Glucose Rate of Changes on Perceived Mood and Cognitive Symptoms in Insulin-Treated Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 30(8):2001-2002
¿Cuáles son las estrategias terapéuticas para los trastornos mentales concebidas más negativamente por los jóvenes y sus padres?  
Introducción:
Los datos sobre la noción de los jóvenes respecto de la salud mental son escasos. Dicho conocimiento es importante para guiar la búsqueda de ayuda. No obstante, el conocimiento de los adultos también es de importancia.

Lectura recomendada:
Beliefs of Young People and their Parents about the Effectiveness of Interventions for Mental Disorders
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 41(8):656-666
Señale la opción correcta respecto de la estimulación magnética repetitiva transcraneal (EMRT):  
Introducción:
La estimulación magnética repetitiva transcraneal (EMRT) de la corteza prefrontal puede, potencialmente, modular selectivamente la actividad de las regiones cerebrales implicadas en patologías psiquiátricas como la depresión.

Lectura recomendada:
Long-Lasting Effects of High Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Major Depressed Patients
Psychiatry Research, 150(2):181-186
¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con un aumento del riesgo de suicidio?  
Introducción:
En Estados Unidos, el suicidio es la principal causa de muerte y, en la mayoría de los casos, se encuentra precedido por el trastorno depresivo mayor. La tendencia suicida se puede verificar en los pensamientos, planes y conducta del paciente. No obstante, la evaluación del riesgo de suicidio es más compleja y se deben tener en cuenta otros factores.

Lectura recomendada:
Combined Biological Tests for Suicide Prediction
Psychiatry Research, 150(2):187-191
Señale la opción correcta respecto de las dimensiones sintomáticas específicas del autismo:  
Introducción:
El autismo es un trastorno de origen predominantemente genético. No obstante, su heterogeneidad obstaculizó la detección de los genes involucrados. Una alternativa de investigación consiste en emplear las características neurobiológicas asociadas con los fenotipos de autismo.

Lectura recomendada:
Birth Order Effects on Autism Symptom Domains
Psychiatry Research, 150(2):199-204
¿Qué efecto tiene el nacimiento en segundo orden sobre las características de la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno de etiología compleja, la cual involucra factores genéticos y ambientales. Se asume que la predisposición genética aumenta el riesgo de padecer esquizofrenia luego de la exposición a un ambiente desfavorable.

Lectura recomendada:
Birth Order and the Severity of Illness in Schizophrenia
Psychiatry Research, 150(2):205-210
¿Qué factores se relacionan con el aumento de los niveles vespertinos de cortisol?  
Introducción:
Según la teoría de la activación cognitiva del estrés, la respuesta de estrés es sinónimo de activación y debe ser considerada un sistema de alarma. Los componentes principales de la respuesta al estrés son el eje hopotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) y el sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Coffee, Stress and Cortisol in Nursing Staff
Psychoneuroendocrinology, 32(4):322-330
¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?  
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357
¿Con qué se relacionaría el aumento del índice de masa corporal provocado por la olanzapina en pacientes sin anorexia?  
Introducción:
Entre los factores relacionados con el aumento ponderal provocado por al olanzapina se propuso el consumo y almacenamiento de energía, los disturbios metabólicos y endocrinológicos, la disminución del gasto energético y el sedentarismo.

Lectura recomendada:
Olanzapine-Induced Weight Gain in Anorexia Nervosa: Involvement of Leptin and Ghrelin Secretion?
Psychoneuroendocrinology, 32(4):402-406
¿Qué relación existe entre los niveles de oxitocina y de depresión y ansiedad?  
Introducción:
La oxitocina es un péptido sintetizado en las neuronas magnocelulares y parvocelulares de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Es liberada directamente en la adenohipófisis. Además, la oxitocina se encuentra en otras regiones cerebrales, lo cual sugiere su participación en la neurotransmisión, el estrés y la ansiedad.

Lectura recomendada:
Plasma Oxytocin Levels and Anxiety in Patients with Major Depression
Psychoneuroendocrinology, 32(4):407-410
¿Qué influencia tiene el estilo fijo de reaccion del terapeuta hacia los pacientes sobre los resultados del tratamiento?  
Introducción:
En la era constructivista actual, las reacciones del terapeuta se consideran construcciones pertenecientes a la relación terapéutica. Las reacciones del terapeuta y del paciente son un fenómeno que emerge de dicha relación y la contratransferencia surge en un contexto interaccional único.

Lectura recomendada:
Sources of Psychiatric Staff Members' Feelings Towards Patients and Treatment Outcome
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 79(Part 4):571-584
Señale la opción correcta respecto de la conciencia de enfermedad en pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente es la capacidad para comprender el estado mental del otro. Las capacidades relacionadas con la misma se encuentran afectadas en el autismo. Recientemente se sugirió una asociación entre el déficit de la TDM y algunos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Theory of Mind and Unawareness of Illness in Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):104-111
¿Cuál de las siguientes funciones se puede ver afectada en los adultos con ADHD que reciben farmacoterapia?  
Introducción:
Durante los últimos años aumentó el interés acerca del diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) en adultos. El trastorno infantil se prolonga durante la adultez en hasta el 50% de los casos y provoca disturbios del funcionamiento social y laboral.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Assessment of Adult Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):112-119
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