Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

Señale la opción correcta:  
Introducción:
Los estudios terapéuticos con ácidos grasos esenciales omega 3, ácido eicosapentanoico y docosahexanoico, han mostrado resultados promisorios para un amplio espectro de trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acid Supplementation in Patients with Recurrent Self-Harm
British Journal of Psychiatry, 190:118-122
Señale cuál de los siguientes eventos perinatales se observa con mayor frecuencia en las mujeres embarazadas con trastornos alimentarios:  
Introducción:
Los trastornos alimentarios son una causa común de morbilidad psiquiátrica en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Risk of Major Adverse Perinatal Outcomes in Women with Eating Disorders
British Journal of Psychiatry, 190:255-259
¿Cúales son los efectos del tadalafilo en el tratamiento de la disfunción eréctil (DE) en hombres medicados con antidepresivos?  
Introducción:
El tadalafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (FDE5) que ha mostrado eficacia clínica en el tratamiento de la disfunción eréctil (DE) hasta luego de 36 horas de administrado. Salvo el informe de un caso, no se han publicado datos sobre su eficacia en hombres con DE en tratamiento con antidepresivos.

Lectura recomendada:
Tadalafil for Treatment of Erectile Dysfunction in Men on Antidepressants
Journal of Clinical Psychopharmacology, 27(1):62-66
Señale la opción correcta en cuanto a los hallazgos observados en la electroencefalografía cuantitativa (QEEG) en mujeres con depresión perimenopáusica que reciben tratamiento antidepresivo complementario con estrógenos:  
Introducción:
Existe un subgrupo de mujeres perimenopáusicas que experimentan síntomas afectivos y depresión. El complemento del tratamiento antidepresivo mediante la administración de estrógenos puede resultar efectivo. Además, se sugirió que los estrógenos facilitan la neurotransmisión serotoninérgica en regiones cerebrales involucradas en la aparición de trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Neurophysiologic Changes during Estrogen Augmentation in Perimenopausal Depression
Maturitas, 56(1):54-60
Con respecto al tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático (TEPT) crónico:  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) crónico es frecuente entre los sujetos que experimentaron un suceso excepcionalmente amenazador y angustiante. Previamente se informó la efectividad de diferentes tratamientos psicológicos. No obstante, algunas de las revisiones se llevaron a cabo sobre la base de estudios no controlados, entre otras limitaciones.

Lectura recomendada:
Psychological Treatments for Chronic Post-Traumatic Stress Disorder
British Journal of Psychiatry, 190:97-104
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad social mediante terapia de autoayuda basada en Internet combinada con contacto mínimo telefónico con el profesional:  
Introducción:
Si bien existen tratamientos psicosociales efectivos para los pacientes con fobia social, pocos sujetos buscan ayuda ya que temen pasar vergüenza. En consecuencia, el aumento de la accesibilidad del tratamiento psicológico constituye un desafío. Recientemente se introdujeron estrategias de autoayuda basadas en Internet con contacto mínimo con el profesional por medio del correo electrónico. Si bien los resultados son promisorios, la adhesión al tratamiento es inadecuada.

Lectura recomendada:
Treatment of Social Phobia: Randomised Trial of Internet-Delivered Cognitive-Behavioural Therapy with Telephone Support
British Journal of Psychiatry, 190:123-128
Señale la opción correcta respecto del riesgo de fracturas de cadera entre los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
Existe una asociación entre la disminución de la densidad mineral ósea y la esquizofrenia, especialmente entre los pacientes que reciben psicotrópicos. No obstante, aun no se evaluó la importancia clínica de dicha asociación lo cual aumenta el riesgo de fracturas. Debido a que la prevalencia de psicosis, especialmente de esquizofrenia, es elevada, su identificación como factor de riesgo de osteoporosis tiene consecuencias importantes para la salud pública.

Lectura recomendada:
Risk of Hip Fracture in Patients with a History of Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 190:129-134
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del delirium?  
Introducción:
El delirium consiste en un conjunto de síntomas que reflejan un trastorno generalizado de las funciones corticales superiores, de inicio agudo y curso fluctuante. La interrelación entre los síntomas del delirium y su importancia respecto de la etiología, experiencia terapéutica y consecuencias del trastorno aun no se comprendieron adecuadamente. Asimismo, existen escasas investigaciones diseñadas para evaluar la amplitud fenomenológica y la complejidad de este trastorno en las cuales se empleen instrumentos validados.

Lectura recomendada:
Phenomenology of Delirium
British Journal of Psychiatry, 190:135-141
Señale la opción correcta respecto de la falta de higiene y el acopio:  
Introducción:
El nivel de aseo hogareño y personal es variable debido a diferentes factores relacionados con la crianza, la familia, las condiciones de vida, las circunstancias sociales y financieras y el origen y entorno cultural. Algunos sujetos viven en condiciones de higiene tan deficientes que son inaceptables para la generalidad de los observadores. No obstante, es probable que para la mayoría de los sujetos que viven en condiciones de higiene inadecuadas, dicha situación haya sido provocada debido a una combinación compleja de factores desencadenantes y vulnerabilidades.

Lectura recomendada:
Severe Domestic Squalor: A Review
International Psychogeriatrics, 19(1):37-51
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la depresion en los ancianos?  
Introducción:
El deterioro cognitivo leve consiste en un estado de transición entre la cognición normal y la demencia clínicamente manifiesta. No obstante, su definición como entidad clínica es controvertida y los criterios diagnósticos frecuentemente excluyen la depresión mayor. Si bien el deterioro cognitivo leve en los ancianos con depresión puede señalar un trastorno cognitivo persistente, aún no existen criterios diagnósticos claros para aplicar en este grupo de pacientes. Además, los datos acerca del curso y pronóstico del deterioro cognitivo leve en los ancianos con depresión son escasos.

Lectura recomendada:
Persistent Mild Cognitive Impairment in Geriatric Depression
International Psychogeriatrics, 19(1):125-135
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la relación entre los niveles de GABA y los síntomas que presentan los pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia. Se caracteriza por deterioro cognitivo y, en general, síntomas conductuales y psicológicos (SCP) como apatía, agitación motora, depresión, ansiedad, delirios y alucinaciones que complican el tratamiento. La agitación es frecuente y se observa en hasta el 90% de los pacientes, principalmente durante los últimos estadios de la enfermedad. En cambio, los síntomas más pasivos como la depresión aparecen generalmente en los estadios iniciales, aunque permanecen durante todo el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Behavioral Correlates of GABAergic Disruption in Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 19(1):151-158
Señale la opción correcta respecto de la teoría de la mente en los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente se define como la capacidad de deducir el estado mental de otro sujeto respecto de sus conocimientos, necesidades e intenciones. La teoría de la mente es importante para el funcionamiento social adecuado. Su desarrollo se relaciona con las regiones prefrontal medial y orbitofrontal y, en consecuencia, se encuentra afectado en los pacientes esquizofrénicos. Se informó que el desempeño de los sujetos esquizofrénicos respecto de la teoría de la mente es comparable al observado en los pacientes con síndrome de Asperger y autismo. El déficit de la teoría de la mente en la esquizofrenia sería una característica específica más que un indicador de deterioro cognitivo general.

Lectura recomendada:
Dissociation of Cognitive from Affective Components of Theory of Mind in Schizophrenia
Psychiatry Research, 149(1-3):11-23
Señale la opción correcta respecto de la calidad de vida y de la personalidad de los pacientes con trastornos psiquiátricos:  
Introducción:
La calidad de vida es un parámetro importante para evaluar los resultados de las intervenciones terapéuticas que resulta de la interacción entre factores internos y externos. La personalidad es uno de los factores internos más importantes respecto de la calidad de vida o de conceptos relacionados como la satisfacción y el bienestar. De acuerdo con lo informado previamente, los pacientes con trastornos de la personalidad tienen una calidad de vida globalmente mala en comparación con los sujetos sanos.

Lectura recomendada:
The Relationship between Dimensional Personality Models and Quality of Life in Psychiatric Outpatients
Psychiatry Research, 149(1-3):81-88
Señale la opción correcta respecto de la anhedonia social:  
Introducción:
Según los hallazgos de diversos estudios, menos de un tercio de los sujetos con anhedonia social presentan un trastorno del espectro esquizofrénico a los 10 años de seguimiento. Esto se debería a que existen factores potenciadores ambientales o rasgos inespecíficos que contribuyen al deterioro clínico de los pacientes con características esquizotípicas. Por ejemplo, la afectividad negativa sería una característica premórbida importante que potenciaría la aparición de la enfermedad en los individuos vulnerables.

Lectura recomendada:
Social Anhedonia and Schizotypy: The Contribution of Individual Differences in Affective Traits, Stress, and Coping
Psychiatry Research, 149(1-3):147-156
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la enfermedad tiroidea, los trastornos psiquiátricos y su asociación?  
Introducción:
La depresión y los trastornos de ansiedad son muy prevalentes tanto en la población general como en el contexto de la atención primaria. Se halló una asociación entre los trastornos del estado de ánimo y la inmunidad tiroidea en pacientes con trastornos endocrinos o psiquiátricos y en sujetos sanos. De acuerdo con los resultados de diversos estudios, las enfermedades tiroideas autoinmunes se relacionan con los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad aun en ausencia de síntomas clínicos. No obstante, no existen estudios al respecto efectuados en el ámbito de la atención primaria.

Lectura recomendada:
Mood and Thyroid Immunity Assessed by Ultrasonographic Imaging in a Primary Health Care
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):85-90
Señale la opción correcta respecto del comportamiento suicida durante las diferentes fases del trastorno bipolar:  
Introducción:
El trastorno bipolar se asocia con un riesgo significativo de intentos de suicidio, especialmente durante las fases depresiva y mixta. Conocer los factores de riesgo de suicidio que presentan los pacientes bipolares agudos durante las diferentes fases de su enfermedad es importante para los profesionales. No obstante, no existen estudios sobre la prevalencia y los factores de riesgo de suicidio durante las diferentes fases del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Suicidal Behaviour during Different Phases of Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):101-107
¿Cuál es el método más eficiente para identificar a los adolescentes que presentarán un cuadro depresivo en la adultez temprana?  
Introducción:
Los índices de depresión aumentan durante la adolescencia temprana. Los síntomas son persistentes y constituyen un factor de riesgo de depresión futura o de intentos de suicidio. La detección sistemática de los síntomas depresivos durante la adolescencia es importante para instaurar programas terapéuticos en el ámbito escolar y prevenir de esta manera que los síntomas se conviertan en enfermedad.

Lectura recomendada:
Predictors of Future Depression in Early and Late Adolescence
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):137-144
Señale la opción correcta respecto de la estigmatización relacionada con la enfermedad mental:  
Introducción:
Se confeccionó una escala autoadministrada breve para medir el estigma de la enfermedad mental sobre la base de las experiencias y sentimientos de prejuicio y discriminación de los propios pacientes. La realización del cuestionario demoró de 5 a 10 minutos y su contenido fue similar en comparación con la Internalised Stigma of Mental Illness Scale creada en 2003. La creación de una escala de estigmatización puede contribuir con el entendimiento de los procesos que afectan la búsqueda de ayuda, la respuesta al tratamiento y las consecuencias de la enfermedad mental.

Lectura recomendada:
The Stigma Scale: Development of a Standardised Measure of the Stigma of Mental Illness
British Journal of Psychiatry, 190:248-254
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la administración de antidepresivos a los pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Las funciones ejecutivas son capacidades mentales que permiten una respuesta adecuada ante situaciones desconocidas y complejas y sustentan diferentes capacidades cognitivas, emocionales y sociales. Los trastornos de las funciones ejecutivas se observan en la mayoría de los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular y retrasan la recuperación.

Lectura recomendada:
Effect of Antidepressant Therapy on Executive Function after Stroke
British Journal of Psychiatry, 190:260-265
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de las mujeres con depresión posparto?  
Introducción:
La depresión posparto tiene una prevalencia durante el año siguiente al parto que oscila entre el 3% y el 30%. El trastorno tiene consecuencias graves para el niño como el retraso del crecimiento y desarrollo, apego inseguro hacia la madre, deterioro cognitivo y trastornos del estado de ánimo y conductuales.

Lectura recomendada:
Interventions with Depressed Mothers and their Infants: Modifying Interactive Behaviours
Journal of Affective Disorders, 98(3):199-205
61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  Avanza 20 páginas
ua53117