¿Cuál de siguientes antidepresivos son los más rentables?  
Introducción:
Actualmente, las tres clases de fármacos más utilizados en Brasil para el tratamiento de la depresión son: 1) los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; 2) los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina y 3) los antidepresivos tricíclicos.

Lectura recomendada:
The Economic Impact of Introducing Serotonin-Noradrenaline Reuptake Inhibitors into the Brazilian National Drug Formulary: Cost-Effectiveness and Budget-Impact Analyses
Pharmacoeconomics, 25(11):979-990

¿En qué porcentaje de enfermos con urticaria o angioedema participarían los factores psicogénicos?  
Introducción:
Los factores psicológicos podrían ocasionar o agravar la urticaria y el angioedema.

Lectura recomendada:
Urticaria, Angioedema, and their Psychogenic Triggers: A Clinical Approach
Allergy & Clinical Immunology International, 19(4):146-150

¿Cuáles de las siguientes opciones son consecuencias del síndrome de burnout?  
Introducción:
El síndrome de burnout se considera un gran problema en el mundo profesional de la actualidad.

Lectura recomendada:
Síndrome de Burnout ou Estafa Profissional e os Transtornos Psiquiátricos
Archives of Clinical Psychiatry, 34(5):223-233

¿Qué efecto tiene la depresión materna durante el período prenatal?  
Introducción:
La depresión es un trastorno muy prevalente, sobre todo en las mujeres. Comienza casi siempre durante la edad fértil, es decir, entre los 20 y los 40 años. Se informó que hasta un 50% de las mujeres embarazadas padecen síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Indicators of Maternal Health Status during Pregnancy
Journal of Women's Health, 16(4):535-542

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al insomnio en pacientes con depresión?  
Introducción:
Se ha descripto que los trastornos del sueño se asocian al riesgo de suicidio en pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders and Suicidal Ideation in Patients with Depressive Disorder
Psychiatry Research, 153(2):131-136

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso crónico de diazepam es correcta?  
Introducción:
Las benzodiazepinas son fármacos ansiolíticos con un alto índice de seguridad. El uso crónico de estos agentes tiene prevalencia creciente y se ha asociado con distintos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Chronic Use of Diazepam in Primary Healthcare Centers: User Profile and Usage Pattern
São Paulo Medical Journal, 125(5):270-274

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con dolor neuropático periférico diabético (DNPD):  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético (DNPD) es una complicación especialmente debilitante que afecta del 10% a 20% de los pacientes con diabetes. Se debe al daño de los nervios asociado con períodos prolongados de control inadecuado de la glucemia. La normalización de la glucemia puede evitar o retrasar la aparición de DNPD. No obstante, el cuadro es difícil control y afecta negativamente la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Duloxetine for Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: A 6-Month Open-Label Safety Study
Pain Medicine, 7(5):373-385

Señale la opción correcta respecto de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) y respuesta inadecuada al tratamiento psicoestimulante:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) es un trastorno frecuente observado durante la infancia. Se caracteriza por la presencia de niveles inadecuados de hiperactividad e impulsividad y dificultades para mantener la atención en forma sostenida.

Lectura recomendada:
Transition from Methylphenidate or Amphetamine to Atomoxetine in Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - A Preliminary Tolerability and Efficacy Study
Clinical Therapeutics, 29(6):1168-1177

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con manía bipolar:  
Introducción:
En las normativas de tratamiento para los pacientes con manía bipolar generalmente se prioriza el empleo de litio, valproato y antipsicóticos atípicos. La olanzapina es un antipsicótico atípico eficaz para el tratamiento agudo y de mantenimiento de los episodios maníacos.

Lectura recomendada:
Olanzapine versus Lithium in the Acute Treatment of Bipolar Mania: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial
Journal of Affective Disorders, 105(1-3):101-108

¿Cuál de las siguientes drogas puede emplearse por vía intramuscular para tratar pacientes esquizofrénicos o bipolares con cuadros de agitación?  
Introducción:
Si bien existen nuevas formulaciones intramusculares de antipsicóticos atípicos, sus ventajas frente a los agentes clásicos, como el haloperidol o el lorazepam, para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos o bipolares que presentan agitación aun no fue definida.

Lectura recomendada:
Comparison of Intramuscular Ziprasidone, Olanzapine, or Aripiprazole for Agitation: A Quantitative Review of Efficacy and Safety
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1876-1885

Señale la opción correcta respecto de la magnitud de efecto de la duloxetina:  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor dual de la recaptación de noradrenalina y serotonina eficaz y seguro para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Evidence for the Efficacy of Duloxetine in Treating Mild, Moderate, and Severe Depression
International Clinical Psychopharmacology, 22(6):348-355

La duloxetina puede ser más útil que los ISRS en pacientes con:  
Introducción:
Los datos sobre las diferencias entre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) respecto de la eficacia para el tratamiento del trastorno depresivo mayor son escasos. En algunos estudios se sugirió la superioridad de los inhibidores duales de la recaptación de noradrenalina y serotonina frente a los ISRS. No obstante, en otros estudios no se observaron las mismas diferencias.

Lectura recomendada:
Differential Antidepressant Symptom Efficacy: Placebo-Controlled Comparisons of Duloxetine and SSRIs (Fluoxetine, Paroxetine, Escitalopram)
Neuropsychobiology, 56(2-3):73-85

Señale la opción correcta respecto de la patogenia y la clínica de la depresión:  
Introducción:
La depresión se relaciona con los sentimientos normales de tristeza y pesar. No obstante, no remite cuando desaparece la causa externa que originó estos sentimientos y es desproporcionada en comparación con ésta. Además, frecuentemente los cuadros depresivos graves clásicos no se relacionan con factores precipitantes externos.

Lectura recomendada:
Major Depressive Disorder
New England Journal of Medicine, 358(1):55-68

Respecto del riesgo de mortalidad en los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La salud física de los pacientes esquizofrénicos puede verse afectada por los efectos adversos del tratamiento farmacológico y por factores socioeconómicos y asociados con el estilo de vida desencadenados por la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Mortality in Schizophrenia: Is the Differential Mortality Gap Worsening over Time?
Archives of General Psychiatry, 64(10):1123-1131

¿Sobre qué síntomas de la esquizofrenia actúa el aripiprazol?  
Introducción:
El tratamiento eficaz a largo plazo de los pacientes esquizofrénicos representa un desafío para los psiquiatras, el personal de enfermería, los pacientes y sus familiares.

Lectura recomendada:
Practical Prescribing with Aripiprazole in Schizophrenia: Consensus Recommendations of a UK Multidisciplinary Panel
Current Medical Research and Opinion, 23(7):1733-1744

Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram para el tratamiento de los pacientes con depresión grave:  
Introducción:
El escitalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. De acuerdo con lo hallado en diversos estudios, la droga resulta eficaz y bien tolerada cuando se la emplea para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Efficacy of Escitalopram in Patients with Severe Depression: A Pooled Analysis
International Journal of Clinical Practice, 59(3):268-275

Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram para el tratamiento de los pacientes con trastorno afectivo estacional:  
Introducción:
El trastorno afectivo estacional de tipo invernal es una alteración del estado de ánimo recurrente y caracterizada por el comienzo regular de episodios de depresión mayor durante el otoño o el invierno.

Lectura recomendada:
Escitalopram in Seasonal Affective Disorder: Results of an Open Trial
Pharmacopsychiatry, 40(1):20-24

¿Qué factores se relacionan con la adhesión al tratamiento de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La falta de adhesión al tratamiento se observa aproximadamente en el 50% de los pacientes y limita la eficacia clínica de los fármacos prescritos. Respecto de los pacientes esquizofrénicos, se describieron diversos factores que influyen sobre la adhesión al tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Medication Adherence in Schizophrenia: Exploring Patients', Carers' and Professionals' Views
Schizophrenia Bulletin, 32(4):786-794

Señale la opción correcta respecto de la administración de memantina a pacientes con enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La memantina es un antagonista no competitivo de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA), a los que se une con una afinidad moderada.

Lectura recomendada:
Memantine Demonstrates Good Safety Profile and Cognitive and Functional Performance in Treatment of Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease: Presented at EFNS
Doctor's Guide,

¿Qué debe hacerse al implementar un tratamiento antipsicótico?  
Introducción:
Conocer la variación de la prevalencia y gravedad de los efectos adversos de los diferentes antipsicóticos permite disminuir su incidencia.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Antipsychotics as Outcome Measures
British Journal of Psychiatry, 191(Supl. 50):64-70