Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio de manía aguda:  
Introducción:
El tratamiento con litio o valproato se asocia con un índice de remisión elevado en pacientes bipolares tipo I que cursan un episodio de manía.

Lectura recomendada:
A 12-Week, Open, Randomized Trial Comparing Sodium Valproate to Lithium in Patients with Bipolar I Disorder Suffering from a Manic Episode
International Clinical Psychopharmacology, 23(5):254-262

Señale la opción correcta sobre las Conners' Parent and Teacher Rating Scales:  
Introducción:
Los pacientes que presentan trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) sufren disturbios atencionales, impulsividad e hiperactividad. En consecuencia, el diagnóstico debe ser confiable ya que supone consecuencias académicas y familiares e implica la necesidad de un tratamiento.

Lectura recomendada:
How to Use: A Rating Score to Diagnose Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 93(5):159-162

Señale la opción correcta respecto del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y la fobia social generalizada (FSG):  
Introducción:
La fobia social generalizada (FSG) y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) pueden presentarse de manera comórbida. Aun no existe consenso sobre la existencia de una fisiopatología única para ambos trastornos o la existencia de una superposición de características fisiopatológicas entre ambas entidades.

Lectura recomendada:
Response to Emotional Expressions in Generalized Social Phobia and Generalized Anxiety Disorder: Evidence for Separate Disorders
American Journal of Psychiatry, 165(9):1193-1202

Señale la opción correcta sobre el empleo de olanzapina en la anorexia nerviosa:  
Introducción:
La anorexia nerviosa es el trastorno psiquiátrico que se asocia con la frecuencia más elevada de mortalidad. Esto se debe a la pérdida extrema de peso, las complicaciones médicas, la morbilidad psicológica y el curso crónico de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Olanzapine in the Treatment of Low Body Weight and Obsessive Thinking in Women with Anorexia Nervosa: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
American Journal of Psychiatry, 165(10):1281-1288

Señale la opción correcta sobre el empleo de dimebon en caso de enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad de Alzheimer es creciente debido a la mejoría de los servicios de salud y al aumento de la expectativa de vida. Los inhibidores de la colinesterasa donepecilo, galantamina y rivastigmina son las drogas más empleadas para el tratamiento de los pacientes con dicha enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Dimebon on Cognition, Activities of Daily Living, Behaviour, and Global Function in Patients with Mild-to-Moderate Alzheimer's Disease: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
The Lancet, 372(9634):207-215

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con enfermedades crónicas:  
Introducción:
Las enfermedades crónicas provocan cambios significativos en la vida de los pacientes. Afectan la calidad de vida y el bienestar y requieren la aplicación de estrategias de afrontamiento que permitan superar la nueva situación. Lamentablemente, cerca del 30% de los individuos no logra adaptarse al padecimiento de una enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Psychological Adjustament to Chronic Disease
The Lancet, 372(9634):246-255

Señale la opción correcta sobre la actitud de los médicos ante las estrategias no farmacológicas para el tratamiento de los pacientes con demencia que presentan trastornos de conducta:  
Introducción:
Los trastornos conductuales presentes en pacientes con demencia tienen una etiología compleja que incluye factores ambientales, psicosociales y biológicos.

Lectura recomendada:
Nursing Home Physicians' Knowledge of and Attitudes Toward Nonpharmacological Interventions for Treatment of Behavioral Disturbances Associated with Dementia
Journal of the American Medical Directors Association (JAMDA), 9(7):491-498

¿Cuál de los siguientes agentes es más adecuado en caso de comorbilidad entre trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y síndrome de Tourette (ST)?  
Introducción:
Cerca de la mitad de los niños con síndrome de Tourette presentan comorbilidad con trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se postula la existencia de genes que predisponen la aparición de ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Treatment of ADHD in Children with Comorbid Tourette Syndrome
Journal of Attention Disorders, 11(4):470-481

Señale la opción correcta sobre el cambio de olanzapina por quetiapina en pacientes psiquiátricamente estables:  
Introducción:
La adhesión al tratamiento entre los pacientes esquizofrénicos es cercana al 50%. Esta es una situación problemática ya que el tratamiento antipsicótico crónico es necesario para lograr la estabilización y prevenir las recaídas y la hospitalización.

Lectura recomendada:
Double-Blind, Randomized Trial Comparing Efficacy and Safety of Continuing Olanzapine versus Switching to Quetiapine in Overweight or Obese Patients with Schizophrenia or Schizoaffective Disorder
Therapeutics and Clinical Risk Management, 4(4):713-720

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se asocia con el menor riesgo de interrupción del tratamiento a largo plazo?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos. Sin embargo, los estudios aleatorizados y controlados sobre su seguridad y eficacia generalmente son de corto plazo e incluyen una población selecta de pacientes.

Lectura recomendada:
Long-Term Antipsychotic Monotherapy for Schizophrenia: Disease Burden and Comparative Outcomes for Patients Treated with Olanzapine, Quetiapine, Risperidone, or Haloperidol Monotherapy in a Pan-Continental Observational Study
Journal of Clinical Psychiatry,

¿Por qué podría afectar la plasticidad neuronal el trastorno bipolar?  
Introducción:
Algunos estudios acerca del trastorno bipolar han sugerido que éste afecta la plasticidad neuronal.

Lectura recomendada:
Illness Duration and Total Brain Gray Matter in Bipolar Disorder: Evidence for Neurodegeneration?
European Neuropsychopharmacology, 18(10):717-722

¿En cuál de las siguientes regiones encefálicas podrían estar implicados los receptores CB1 en relación con la fisiopatología de la depresión?  
Introducción:
El abuso de canabinoides y el síndrome depresivo mayor tienen factores etiológicos genéticos y ambientales en común. Los endocanabinoides ejercen sus efectos en el sistema nervioso central principalmente mediante el receptor canabinoide CB1.

Lectura recomendada:
Cannabinoid Receptor 1 (CNR1) Gene: Impact on Antidepressant Treatment Response and Emotion Processing in Major Depression
European Neuropsychopharmacology, 18(10):751-759

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM):  
Introducción:
Cerca del 69% de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) asistidos en el nivel primario de atención presentan síntomas somáticos como característica principal.

Lectura recomendada:
The Significance of Treating Somatic Symptoms on Functional Outcome Improvement in Patients with Major Depressive Disorder: A Post Hoc Analysis of 2 Trials
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 10(4):270-275

¿Qué características tiene los sistemas que intervienen en la toma de decisiones?  
Introducción:
La toma de decisiones implica la puesta en marcha de procesos como la evaluación de los estímulos relacionados con la situación, la actualización de recuerdos almacenados y su mantenimiento en la memoria a corto plazo y la anticipación de consecuencias con valor afectivo positivo y negativo.

Lectura recomendada:
Un Sistema Cerebral Distribuido para la Toma de Decisiones
SIICSalud,

¿Qué efecto tiene la continuidad del tratamiento con duloxetina en ausencia de remisión?  
Introducción:
En general, la primera estrategia ante la respuesta parcial o nula al tratamiento en pacientes con trastorno depresivo mayor es aumentar la dosis del antidepresivo. No obstante, en muchos casos no existe información que avale la utilidad de dicho aumento.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind Study of Increasing or Maintaining Duloxetine Dose in Patients without Remission of Major Depressive Disorder after Initial Duloxetine Therapy
Journal of Clinical Psychiatry, 69(9):1383-1392

¿Cuál de los siguientes factores determina la eficacia de los antidepresivos de segunda generación?  
Introducción:
Los disturbios depresivos son entidades graves que incluyen diferentes cuadros como el trastorno depresivo mayor (TDM), la distimia y la depresión menor. El abordaje terapéutico de los pacientes depresivos puede ser farmacológico o psicológico y se divide en tres fases: aguda, de continuación y de mantenimiento.

Lectura recomendada:
Using Second-Generation Antidepressants to Treat Depressive Disorders: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, 149(10):725-733

Señale la opción correcta sobre la asociación entre la depresión mayor y la muerte relacionada con la presencia de cardiopatía isquémica:  
Introducción:
La depresión y las cardiopatías son trastornos que pueden guardar una relación bidireccional y se presentan simultáneamente con una frecuencia elevada. Además, ambas entidades ocasionan un deterioro funcional similar.

Lectura recomendada:
Depression and Ischemic Heart Disease Mortality: Evidence from the EPIC-Norfolk United Kingdom Prospective Cohort Study
American Journal of Psychiatry, 165(4):515-523

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con ansiedad social:  
Introducción:
El trastorno de ansiedad social o fobia social está caracterizado por el miedo y la evitación ante la evaluación por parte de otros individuos. En dichas situaciones, los pacientes temen hacer o decir algo que los haga sentir vergüenza o humillación. La magnitud del temor puede acarrear la evitación del encuentro con otros individuos o provocar un malestar intenso. Afortunadamente existen tratamientos eficaces para los pacientes con ansiedad social.

Lectura recomendada:
Social Anxiety Disorder
The Lancet, 371(9618):1115-1125

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con alcoholismo y depresión comórbida:  
Introducción:
La comorbilidad entre el alcoholismo y la depresión es frecuente y difícil de tratar.

Lectura recomendada:
Treatment of Alcohol Dependence in Patients with Co-Morbid Major Depressive Disorder-Predictors for the Outcomes with Memantine and Escitalopram Medication
Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy, 3(20)

¿Cuál de los siguientes tratamientos farmacológicos se recomienda en los pacientes con depresión y enfermedad coronaria?  
Introducción:
Es bien conocida la asociación entre la depresión y el aumento del riesgo de presentar eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Depression and Coronary Heart Disease. Recommendations for Screening, Referral, and Treatment
Circulation, 118(17):1768-1775