Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

Señale la opción correcta respecto del empleo de quetiapina en pacientes adolescentes:  
Introducción:
En la actualidad, los antipsicóticos atípicos son drogas de primera elección para el tratamiento de los pacientes psicóticos. Se informó que su administración se asocia con un perfil aceptable de efectos adversos y que resultan útiles para disminuir la hostilidad, la depresión y la tendencia suicida.

Lectura recomendada:
A Study of Quetiapine: Efficacy and Tolerability in Psychotic Adolescents
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 11(4):415-424
Señale la opción correcta respecto del uso de quetiapina en adolescentes psicóticos:  
Introducción:
Los niños y adolescentes pueden presentar mayor susceptibilidad a los efectos adversos relacionados con el empleo de antipsicóticos. Esto es importante ya que en el 39% de los hombres y en el 23% de las mujeres, los primeros síntomas de esquizofrenia y de los trastornos del espectro esquizofrénico se presentan antes de los 19 años.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety, Tolerability, and Clinical Efficacy of Quetiapine in Adolescents: An Open-Label Extension Trial
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 13(1):75-82
Señale la opción correcta sobre el uso de quetiapina en adolescentes:  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos se emplean para el tratamiento de los niños y adolescentes que presentan trastornos psicóticos. No obstante, a diferencia de lo observado en adultos, los estudios respecto de la utilidad y los efectos adversos de los antipsicóticos atípicos en niños son escasos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics, Tolerability, and Clinical Effectiveness of Quetiapine Fumarate: An Open-Label Trial in Adolescents with Psychotic Disorders
Journal of Clinical Psychiatry, 61(4):252-260
¿Qué efecto tendría el consumo de ácidos grasos omega-3 sobre los síntomas depresivos?  
Introducción:
Existen diversos estudios en los cuales se halló una asociación entre el consumo de mariscos y la frecuencia de depresión y trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acids and Mood Disorders
American Journal of Psychiatry, 163(6):969-978
Señale la opción correcta respecto del trastorno por déficit de atención con hiperactividad:  
Introducción:
El cinc es un cofactor primordial para la actividad de numerosas enzimas requeridas para el metabolismo de los hidratos de carbono, ácidos grasos, proteínas y ácidos nucleicos.

Lectura recomendada:
Zinc Sulfate as an Adjunct to Methylphenidate for the Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children: A Double Blind and Randomized Trial [ISRCTN64132371]
BMC Psychiatry, 4(9)
Los ácidos grasos de la serie omega-3 y omega-6 son:  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 y 6 son esenciales para el desarrollo y la función cerebral normal.

Lectura recomendada:
Clinical Trials of Fatty Acid Treatment in ADHD, Dyslexia, Dyspraxia and the Autistic Spectrum
Prostaglandins Leukotrienes and Essential Fatty Acids, 70(4):383-390
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad:  
Introducción:
El cinc es un agente necesario para el metabolismo de los neurotransmisores, las prostaglandinas y la melatonina. A su vez, la melatonina interviene en la regulación dopaminérgica y se postula como un factor clave respecto del trastorno por déficit de atención con hiperactividad y su tratamiento.

Lectura recomendada:
Zinc in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 15(4):619-627
¿Cuál es el mecanismo de acción de la agomelatina?  
Introducción:
La agomelatina es un antidepresivo nuevo que no sólo tiene efectos beneficiosos respecto de la sintomatología depresiva, sino que también ha resultado eficaz en mejorar la calidad del sueño y el funcionamiento del sistema circadiano en estos pacientes. En consecuencia, constituye una opción adecuada para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Sleep Disturbances and Depression: A Challenge for Antidepressants
International Clinical Psychopharmacology, 21(Supl. 1):25-29
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto del tratamiento de la fibromialgia con pregabalina ?  
Introducción:
A partir de la información de 3 estudios que evaluaron la eficacia de la pregabalina para el tratamiento sintomático de la fibromialgia se demostró que en los pacientes que recibieron el fármaco en dosis de 300 mg/d, 450 mg/d o 600 mg/d disminuyó la intensidad del dolor y sólo se observaron efectos adversos leves a moderados.

Lectura recomendada:
Pregabalin Effective for Fibromyalgia Pain Regardless of Patient Anxiety or Depression: Presented at EULAR
Doctor's Guide,
¿Qué factores deben tenerse en cuenta para mejorar la salud mental pública?  
Introducción:
Los trastornos mentales se asocian con un costo significativo, sin importar el nivel económico de cada país. Es necesario implementar planes para la creación de servicios de atención, la prevención de los trastornos mentales y la promoción del bienestar de la población.

Lectura recomendada:
Barriers to Improvement of Mental Health Services in Low-Income and Middle-Income Countries
The Lancet, 370(9593):1164-1174
Señale la opción correcta sobre el donepecilo:  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 20% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer presenta demencia grave. Este cuadro conlleva deterioro cognitivo progresivo con pérdida de las capacidades de comunicación y de la independencia.

Lectura recomendada:
Donepezil in Patients with Severe Alzheimer's Disease: Double-Blind, Parallel-Group, Placebo-Controlled Study
The Lancet, 367(9516):1057-1065
¿Cuál de las siguientes características corresponde al Renacimiento?  
Introducción:
El médico cirujano Serefeddin Sabuncuoglu (1385-1470) vivió en la región norte de Anatolia en una época donde existía una considerable superposición entre la Edad Media tardía y un Renacimiento floreciente. Es una de las figuras más destacadas de la historia de la medicina y fue pionero en el uso de ilustraciones en su libro de cirugía Cerrahiyetü'l Haniyye.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Physician-Surgeon Serefeddin Sabuncuoglu's Work in a Renaissance Perspective
SIICSalud,
Señale la opción correcta en cuanto a la detección sistemática de los trastornos del espectro autista:  
Introducción:
La detección sistemática es importante debido a que permite realizar el diagnóstico y aplicar una estrategia precoz de intervención conductual, la cual tendrá resultados más satisfactorios.

Lectura recomendada:
The Challenge of Screening for Autism Spectrum Disorder in a Culturally Diverse Society
Acta Paediatrica, 97(5):539-540
¿Cuál de estas opciones es correcta?  
Introducción:
El uso de antidepresivos durante el embarazo es un tópico controversial.

Lectura recomendada:
Duration of Antidepressant Use during Pregnancy and Risk of Major Congenital Malformations
British Journal of Psychiatry, 192(5):344-350
¿Cuál de las siguientes enfermedades no se observa con mayor frecuencia en pacientes con depresión?  
Introducción:
Los individuos con depresión recurrente poseen índices más altos que el promedio de la población en relación con ciertas enfermedades.

Lectura recomendada:
Medical Disorders in People with Recurrent Depression
British Journal of Psychiatry, 192(5):351-355
Señale la opción correcta respecto de la predicción de la aparición de un trastorno por estrés postraumático (TEPT):  
Introducción:
La identificación de los pacientes que presentarán un trastorno por estrés postraumático luego de sufrir un trauma es dificultosa.

Lectura recomendada:
Predictive Validity of Acute Stress Disorder in Children and Adolescents
British Journal of Psychiatry, 192(5):392-393
¿Qué pacientes psiquiátricos tienen un riesgo más elevado de suicidio?  
Introducción:
De acuerdo con los escasos datos disponibles, la mayoría de las admisiones hospitalarias de pacientes psiquiátricos resultan en una mejoría clínicamente significativa. No obstante, la generalidad de los pacientes no considera la internación como beneficiosa o justificada.

Lectura recomendada:
Involuntary vs. Voluntary Hospital Admission
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(4):195-209
Señale la opción correcta sobre las alteraciones del volumen insular en pacientes con riesgo de presentar trastornos mentales:  
Introducción:
Los datos respecto de la naturaleza de las alteraciones del volumen insular durante la etapa prodrómica del trastorno psicótico son escasos.

Lectura recomendada:
Insular Pathology in the at-Risk Mental State
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(4):254-255
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos es útil en caso de trastorno obsesivo compulsivo resistente al tratamiento?  
Introducción:
La aparición de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y de técnicas de terapia conductual cambió favorablemente el pronóstico de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo. No obstante, aún hay pacientes que no responden al tratamiento o presentan una respuesta insatisfactoria.

Lectura recomendada:
8-Week, Single-Blind, Randomized Trial Comparing Risperidone versus Olanzapine Augmentation of Serotonin Reuptake Inhibitors in Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder
European Neuropsychopharmacology, 18(5):364-372
El descubrimiento de la lamotrigina para el tratamiento del trastorno bipolar es un ejemplo de:  
Introducción:
La adquisición de conocimiento tiene lugar principalmente mediante la observación, la reflexión y la experimentación. En el campo de la psicofarmacología, el descubrimiento fortuito es lo que impulsa la creación de numerosas drogas.

Lectura recomendada:
Discovery and Development of Lamotrigine for Bipolar Disorder: A Story of Serendipity, Clinical Observations, Risk Taking, and Persistence
Journal of Affective Disorders, 108(1-2):1-9
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