¿Qué efecto puede tener la administración de S-adenosil-metionina a pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La S-adenosil-metionina (SAM-e) tiene una distribución generalizada en el cuerpo humano y es sintetizada durante el metabolismo normal de la metionina principalmente en el tejido hepático. Su función primordial es donar grupos metilos que son adicionados a las catecolaminas, los fosfolípidos y los ácidos grasos, entre otros compuestos.

Lectura recomendada:
Improvement of Aggressive Behavior and Quality of Life Impairment Following S-Adenosyl-Methionine (SAM-e) Augmentation in Schizophrenia
European Neuropsychopharmacology, 19(1):14-22

Señale la opción correcta sobre la respuesta al tratamiento antidepresivo:  
Introducción:
La respuesta al tratamiento antidepresivo es inadecuada en una cantidad significativa de pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Interaction between SERTPR and Stressful Life Events on Response to Antidepressant Treatment
European Neuropsychopharmacology, 19(1):64-67

Señale cuál de los siguientes factores influye sobre la elección de un antipsicótico:  
Introducción:
En la actualidad, la elección de monoterapia con antipsicóticos típicos es infrecuente. Esto coincide con el patrón de prescripción observado en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Results of Phase 3 of the CATIE Schizophrenia Trial
Schizophrenia Research, 107(1):1-12

¿Cuándo está indicada la aplicación de programas conductuales de realimentación para pacientes con anorexia nerviosa?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con anorexia nerviosa es difícil ya que no tiene un fundamento empírico claro y los enfermos generalmente no buscan ayuda terapéutica. Además, su costo es elevado y se asemeja al relacionado con el tratamiento de un paciente esquizofrénico.

Lectura recomendada:
Behavioral Management for Anorexia Nervosa
New England Journal of Medicine, 360(5):500-506

¿Qué factores afectan el diagnóstico de los pacientes con trastorno límite o antisocial de la personalidad?  
Introducción:
Se estima que el 4.4% de los integrantes de la comunidad padecen un trastorno de la personalidad. Esto representa un costo significativo para el paciente, los servicios de salud y la sociedad. Si bien existen diez tipos de trastornos de la personalidad, los más importantes en el ámbito psiquiátrico y forense son los trastornos limite y antisocial.

Lectura recomendada:
Borderline and Antisocial Personality Disorders: Summary of NICE Guidance
BMJ, 338(7689):93-93

Señale la opción correcta sobre la venlafaxina de liberación prolongada:  
Introducción:
La depresión es una enfermedad que perturba el funcionamiento y la calidad de vida de los pacientes, afecta significativamente a la sociedad e implica un costo económico anual sustancial. Una proporción significativa de los costos asociados con la depresión se debería a su naturaleza recurrente.

Lectura recomendada:
Assessing the Efficacy of 2 Years of Maintenance Treatment with Venlafaxine Extended Release 75-225mg/day in Patients with Recurrent Major Depression: A Secondary Analysis of Data from the PREVENT Study
International Clinical Psychopharmacology, 23(6):357-363

Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
Los antidepresivos más utilizados en pacientes con trastorno depresivo mayor son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). No obstante, se sugirió que la administración de venlafaxina, un inhibidor de la recaptación de noradrenalina y serotonina, se asocia con un índice de remisión más elevado en comparación con el empleo de ISRS.

Lectura recomendada:
A Randomised Study Comparing Escitalopram with Venlafaxine XR in Primary Care Patients with Major Depressive Disorder
Neuropsychobiology, 50(1):57-64

Señale la opción correcta sobre los antipsicóticos atípicos:  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios epidemiológicos controlados, el tratamiento con antipsicóticos típicos aumenta el riesgo de muerte súbita de origen cardíaco de un modo dependiente de la dosis.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotic Drugs and the Risk of Sudden Cardiac Death
New England Journal of Medicine, 360(3):225-235

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con depresión posterior a un accidente cerebrovascular:  
Introducción:
Resulta importante hallar estrategias eficaces para prevenir la depresión posterior al accidente cerebrovascular y tratar a los pacientes que presentan este cuadro.

Lectura recomendada:
Antidepressant Therapy in Post-Stroke Depression
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 9(8):1291-1298

Señale la opción correcta respecto de la tioridazina:  
Introducción:
Según los datos actuales, la tioridazina es un antipsicótico que tiene una eficacia similar a la de la clorpromazina para el tratamiento de los síntomas positivos de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Tioridazina para la Esquizofrenia
Cochrane Biblioteca Virtual em Saúde (Cochrane BVS), (3)

Señale la opción correcta sobre el empleo de clonazepam en caso de fobia social:  
Introducción:
La fobia social es uno de los trastornos de ansiedad más frecuentes. En general, aparece en los adolescentes o adultos jóvenes y tiene un curso crónico. Entre los agentes empleados para su tratamiento se incluyen los antidepresivos tricíclicos, los inhibidores de la monoamino oxidasa, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los betabloqueantes y las benzodiacepinas.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment of Social Phobia with Clonazepam
Journal of Clinical Psychiatry, 52(Supl.):16-20

¿Cuál es la dosis adecuada de risperidona en el tratamiento de adolescentes con esquizofrenia?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son fármacos útiles para el tratamiento de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety and Tolerability of Two Risperidone Dosing Regimens in Adolescent Schizophrenia: Double-Blind Study
British Journal of Psychiatry, 194(2):158-164

¿Qué parámetros deben evaluarse en los pacientes al administrar clozapina?  
Introducción:
La prevención de las complicaciones clínicas es importante para disminuir la mortalidad de los pacientes tratados con clozapina.

Lectura recomendada:
Reasons for Discontinuing Clozapine: Matched, Case-Control Comparison with Risperidone Long-Acting Injection
British Journal of Psychiatry, 194(2):165-167

¿Cuáles son lo dominios clínicos que caracterizan correctamente a los diferentes estados de fatiga crónica?  
Introducción:
La validez del diagnóstico del síndrome de fatiga crónica y de los estados relacionados de fatiga sigue en controversia, especialmente en el ámbito de la psiquiatría.

Lectura recomendada:
Are Chronic Fatigue and Chronic Fatigue Syndrome Valid Clinical Entities Across Countries and Healthcare Settings?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 43(1):25-35

¿Cuál de los siguientes parámetros se eleva en los pacientes con trastorno bipolar tratados con valproato de sodio?  
Introducción:
Las anormalidades metabólicas en los pacientes con trastorno bipolar pueden obedecer a la obesidad, a la enfermedad de base o al tratamiento.

Lectura recomendada:
Comparison of Insulin Resistance, Metabolic Syndrome and Adiponectin in Overweight Bipolar Patients Taking Sodium Valproate and Controls
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 43(1):53-60

Señale la opción correcta sobre la administración de olanzapina a pacientes bipolares:  
Introducción:
Se estima que la mitad de los pacientes con trastorno bipolar tipo I que alcanzan la remisión luego del tratamiento farmacológico presenta una recaída. El tipo de episodio inicial de la enfermedad influye sobre el riesgo de recaídas y su prevención mediante un tratamiento especifico.

Lectura recomendada:
Maintenance of Response Following Stabilization of Mixed Index Episodes with Olanzapine Monotherapy in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Bipolar 1 Disorder
Journal of Affective Disorders,

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos atípicos provoca aumento ponderal en mayor medida?  
Introducción:
Existen controversias respecto de la efectividad superior de los antipsicóticos atípicos en comparación con los agentes típicos como el haloperidol. De acuerdo con los resultados de diferentes metanálisis, los antipsicóticos atípicos amisulprida, clozapina, olanzapina y risperidona son más eficaces que los antipsicóticos típicos.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of Head-to-Head Comparisons of Second-Generation Antipsychotics in the Treatment of Schizophrenia
American Journal of Psychiatry, 166(2):152-163

Señale la opción correcta sobre el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
Se estima que del 3% al 8% de los niños en edad escolar padece un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Este puede presentarse en comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos y aumenta el riesgo de fracaso escolar, afectación de las relaciones interpersonales y disminución de la calidad de vida. El tratamiento de los pacientes con TDAH incluye abordajes farmacológicos, conductuales y psicosociales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Atomoxetine as Add-on to Psychoeducation in the Treatment of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder
European Child and Adolescent Psychiatry,

Señale la opción correcta sobre los pacientes que no responden al tratamiento antidepresivo inicial:  
Introducción:
Existe una proporción de pacientes con trastorno depresivo mayor que no responden al tratamiento farmacológico inicial.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine for the Treatment of Depression: Relationship to Most Recent Antidepressant Trial
Psychopharmacology Bulletin, 41(1):34-45

¿Cual de los siguientes enunciados sobre la duloxetina es correcto?  
Introducción:
Se calcula que el índice de recurrencias del trastorno depresivo mayor alcanza el 85%. El riesgo de recurrencias aumenta a medida que aumenta la cantidad y la duración de los episodios depresivos. No obstante, el factor predictor más importante es la presencia de síntomas residuales una vez finalizado el episodio depresivo.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Prevention of Depressive Recurrences: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
www.wpa2009florence.org/
PO_poster_01.htm,