Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido relacionado con el tratamiento benzodiazepínico?  
Introducción:
Las benzodiazepinas son medicamentos muy utilizados en la actualidad para el tratamiento de trastornos de ansiedad e insomnio. Sin embargo, estos medicamentos han sido vinculados con muchos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Withdrawing Benzodiazepines in Primary Care
CNS Drugs, 23(1):19-34
¿Qué debe tenerse en cuenta al seleccionar pacientes para evaluar el efecto de un tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
Los datos disponibles resultan insuficientes para afirmar que los antidepresivos son significativamente superiores en comparación con el placebo. Es necesario reconocer las limitaciones de los estudios controlados y aleatorizados y llevar a cabo estudios adecuados para obtener datos concluyentes.

Lectura recomendada:
Antidepressants on Trial: How Valid is the Evidence?
British Journal of Psychiatry, 194(1):1-3
¿Qué estrategias son útiles para disminuir la duración de la enfermedad no tratada en caso de psicosis?  
Introducción:
En caso de psicosis la duración de la enfermedad no tratada debe disminuirse al máximo. Esto requiere la detección de los casos de psicosis durante la etapa prodrómica o los primeros estadios de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Beyond the Critical Period: Longitudinal Study of 8-Year Outcome in First-Episode Non-Affective Psychosis
British Journal of Psychiatry, 194(1):18-24
Señale la opción correcta sobre los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
Existe una asociación entre la presencia de trastorno por déficit de atención e hiperactividad durante la infancia y el riesgo de psicopatía durante la juventud.

Lectura recomendada:
Psychopathy Traits in Adolescents with Childhood Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
British Journal of Psychiatry, 194(1):62-67
Señale la opción correcta sobre la mortalidad asociada con la presencia de anorexia nerviosa:  
Introducción:
En general, la anorexia nerviosa afecta a la población femenina.

Lectura recomendada:
Excess Mortality, Causes of Death and Prognostic Factors in Anorexia Nervosa
British Journal of Psychiatry, 194(1):10-17
¿Cuál de las siguientes características se corresponde con la demencia por cuerpos de Lewy?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de los pacientes con demencia por cuerpos de Lewy requiere un diagnóstico preciso. En este sentido es importante efectuar el diagnóstico diferencial con la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of 123 I-FP-CIT SPECT in Possible Dementia with Lewy Bodies
British Journal of Psychiatry, 194(1):34-39
Señale la opción correcta sobre el empleo de aripiprazol en pacientes bipolares tipo I:  
Introducción:
La anhedonia se define como la pérdida de la capacidad para experimentar placer y se observa con frecuencia en pacientes que cursan trastornos del estado de ánimo. También es un síntoma negativo de la esquizofrenia y puede observarse en caso de trastorno por abuso de sustancias.

Lectura recomendada:
Effect of Aripiprazole on Self-Reported Anhedonia in Bipolar Depressed Patients
Psychiatry Research, 165(1-2):193-196
Señale la opción correcta sobre el empleo de dexanfetamina para el tratamiento de los adictos a metanfetamina:  
Introducción:
La metanfetamina es una droga de abuso que se consume por diferentes vías y representa un problema grave para la salud pública. Su mecanismo de acción tiene lugar en el transportador vesicular de monoaminas (VMAT) ubicado en las neuronas presinápticas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Methamphetamine Addiction: An Update
Substance Abuse, 29(3):31-49
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno límite de la personalidad:  
Introducción:
Las familias con miembros con trastorno límite de la personalidad (TLP) se caracterizan por relacionarse sobre la base de rasgos extremos de la personalidad. Esto puede favorecer la aparición del TLP en los hijos y constituir un factor de riesgo de enfermedad mental en los padres.

Lectura recomendada:
Personality Trait Interactions in Parents of Patients with Borderline Personality Disorder: A Controlled Study Using the Temperament and Character Inventory
Psychiatry Research, 165(1-2):128-136
Señale la opción correcta sobre la alexitimia:  
Introducción:
Existen pocos estudios sobre la contribución de la alexitimia, el temperamento y el carácter con la aparición de psicopatologías. Más aun, los conceptos actuales de personalidad solo permiten una comprensión parcial de las características alexitímicas de la personalidad.

Lectura recomendada:
Alexithymia, Temperament and Character as Predictors of Psychopathology in Patients with Major Depression
Psychiatry Research, 165(1-2):137-144
¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico del síndrome de fatiga crónica?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica se observa en pacientes con diferentes culturas que reciben tratamiento en ámbitos diversos.

Lectura recomendada:
Are Chronic Fatigue and Chronic Fatigue Syndrome Valid Clinical Entities Across Countries and Healthcare Settings?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 43(1):25-35
¿Cuál de los siguientes mecanismos podría subyacer a la asociación entre la ingesta insuficiente de magnesio y la aparición de síntomas depresivos?  
Introducción:
La etiología de la depresión se relaciona con factores genéticos, hormonales, neurodegenerativos, bioquímicos e inmunitarios, entre otros. A su vez, dichos factores se encuentran regulados por los nutrientes incorporados con la dieta. Por lo tanto, se postula una asociación entre los hábitos alimentarios y la etiología de la depresión.

Lectura recomendada:
Association between Magnesium Intake and Depression and Anxiety in Community-Swelling Adults: the Hordaland Health Study
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 43(1):45-52
Señale la opción correcta sobre los metanálisis:  
Introducción:
En general se otorga una importancia significativa a los resultados de los metanálisis. No obstante, la veracidad de los resultados obtenidos en los estudios metanalíticos sobre el tratamiento psicofarmacológico de los pacientes con trastornos mentales no debe considerarse absoluta.

Lectura recomendada:
Isn´t the Efficacy of Antidepressants Clinically Relevant? A Critical Comment on the Results of the Metaanalysis by Kirsch et al. 2008
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(8):451-455
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el consumo de benzodiacepinas es correcta?  
Introducción:
Se ha propuesto que el consumo de hipnóticos y ansiolíticos debería restringirse a un período no mayor de unas pocas semanas.

Lectura recomendada:
Can the Consumption of Benzodiazepines and Cyclopyrrolones Be Reduced in General Practice?
SIICSalud,
¿Qué antidepresivos de segunda generación son superiores en términos de eficacia y aceptabilidad?  
Introducción:
Si bien durante los últimos años surgieron drogas nuevas para el tratamiento de la depresión, las ventajas de su introducción en términos de eficacia y aceptabilidad aún no son claras.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Acceptability of 12 New-Generation Antidepressants: A Multiple-Treatments Meta-Analysis
The Lancet,
Señale la opción correcta sobre el beneficio del tratamiento con aripiprazol en casos de manía aguda:  
Introducción:
La monoterapia con aripiprazol se asocia con mejoría sintomática significativa en pacientes que cursan cuadros de manía aguda.

Lectura recomendada:
Aripiprazole Monotherapy in Acute Mania: 12-Week Randomised Placebo- and Haloperidol-Controlled Study
British Journal of Psychiatry, 194(1):40-48
Señale la opción correcta sobre el perfil neuropsicológico de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La esquizofrenia y el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tienen características en común como los disturbios cerebrales estructurales y funcionales y los sistemas de neurotransmisión afectados.

Lectura recomendada:
Schizophrenia with Obsessive-Compulsive Disorder and Obsessive-Compulsive Disorder with Poor Insight: A Neuropsychological Comparison
Psychiatry Research, 165(1-2):38-46
¿Cuál de las siguientes citoquinas se asocia con el aumento ponderal inducido por la olanzapina y la clozapina?  
Introducción:
La olanzapina y la clozapina activan a los sistemas de citoquinas, cuyos niveles aumentan hasta llegar a un máximo a la tercera semana de tratamiento.

Lectura recomendada:
Effects of Clozapine and Olanzapine on Cytokine Systems Are Closely Linked to Weight Gain and Drug-Induced Fever
Psychoneuroendocrinology, 34(1):118-128
Señale la opción correcta sobre los pacientes con depresión resistente al tratamiento:  
Introducción:
El funcionamiento del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal se encuentra afectado en presencia de depresión resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
The Ratio of Cortisol/DHEA in Treatment Resistant Depression
Psychoneuroendocrinology, 34(1):19-26
Señale la opción correcta respecto de la gravedad de las discinesias tardías.  
Introducción:
El tratamiento antipsicótico puede ocasionar la aparición de discinesia tardía, un efecto adverso caracterizado por movimientos coreoatetósicos incapacitantes. Se postula una asociación entre la discinesia tardía y la sensibilidad de los receptores dopaminérgicos estriatales.

Lectura recomendada:
Does the Degree of Smoking Effect the Severity of Tardive Dyskinesia? A Longitudinal Clinical Trial
European Psychiatry, 24(1):33-40
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