Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la prevalencia de los trastornos del sueño en la enfermedad de Parkinson?
Introducción:
En el curso de la enfermedad de Parkinson, suelen aparecer trastornos del ciclo sueño-vigilia. Estos problemas llevan a que los sujetos duerman mal y padezcan somnolencia diurna.

Lectura recomendada:
Effect of Controlled-Release Levodopa on the Microstructure of Sleep in Parkinson's Disease
European Journal of Neurology, 18(4):590-596

¿En qué situaciones es eficaz el pramipexol en la enfermedad de Parkinson?
Introducción:
El pramipexol se incorporó como tratamiento de la enfermedad de Parkinson en 1997 y a más de 10 años de su introducción, debido a su condición de no ergótico, se ha convertido en uno de los agonistas dopaminérgicos de primera elección, desplazando a segundo plano a los agonistas ergóticos (cabergolina, pergolida, bromocriptina) por su riesgo de fibrosis y valvulopatía.

Lectura recomendada:
Pramipexol y Enfermedad de Parkinson, una Actualización
Revista de Neurología, 46(1):49-52

¿Cuál de los siguientes efectos adversos se describe en los individuos que reciben tratamiento con pramipexol?
Introducción:
El pramipexol podría constituir una alternativa terapéutica de interés en los pacientes con síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Open-Label Study of the Long-Term Efficacy and Safety of Pramipexole in Patients With Restless Legs Syndrome (Extension of the PRELUDE Study)
Sleep Medicine, 9(5):537-541

¿Cuál de los siguientes factores parece ser el más importante para determinar la probabilidad de aparición de exacerbación en el tratamiento del síndrome de piernas inquietas?
Introducción:
Probablemente la exacerbación de los síntomas sea la complicación clínica más relevante del tratamiento dopaminérgico a largo plazo con pramipexol en el síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Eficacy and Augmentation During 6 Months of Double-Blind Pramipexole for Restless Legs Syndrome
Sleep Medicine, 12(4):351-360

¿Cuál de los siguientes esquemas de quimioterapia podría ser útil en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas con metástasis cerebrales, inoperables?
Introducción:
El 10% de los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) presenta metástasis cerebrales en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Pemetrexed and Cisplatin as First-Line Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) With Asymptomatic Inoperable Brain Metastases: A Multicenter Phase II Trial (GFPC 07-01)
Annals of Oncology,

¿Cuál de estos esquemas terapéuticos con pramipexol podría asociarse con niveles significativamente mayores de eficacia y seguridad en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson?
Introducción:
El pramipexol es un agonista dopaminérgico que se emplea en la terapia de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Twice-Daily, Low-Dose Pramipexole in Early Parkinson's Disease: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Movement Disorders, 26(1):37-44

¿Cuál es la causa probable de las alteraciones cognitivas que se asocian con el síndrome de apnea obstructiva del sueño?
Introducción:
De acuerdo con una gran cantidad de evidencia científica disponible, el síndrome de apnea obstructiva del sueño se acompaña de distintas comorbilidades, como la deficiencia neurocognitiva significativa.

Lectura recomendada:
Eszopiclone Prevents Excitotoxicity and Neurodegeneration in the Hippocampus Induced by Experimental Apnea
Sleep, 32(12):1593-1601

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos parece ser el más adecuado para el tratamiento del insomnio en los pacientes ancianos?
Introducción:
El insomnio en los pacientes ancianos es difícil de tratar con fármacos debido a que presentan mayor sensibilidad a los efectos adversos y, al estar habitualmente polimedicados, a las interacciones medicamentosas.

Lectura recomendada:
Management of Insomnia in Elderly Patients
Nature and Science of Sleep, 2:151-158

¿Cuál es la tasa anual aproximada de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico en pacientes ancianos con fibrilación auricular?
Introducción:
La prevalencia de la fibrilación auricular se incrementa con la edad y constituye un importante factor de riesgo para accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Use of Oral Anticoagulant for Secondary Prevention of Stroke in Very Elderly Patients with Atrial Fibrillation: An Observational Study
International Journal of Gerontology, 5(1):45-48

¿Cuál de estas opciones constituye la terapia de elección del síndrome de piernas inquietas?
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es una enfermedad relativamente frecuente que puede resultar incapacitante. Su fisiopatología se vincula con alteraciones en la neurotransmisión dopaminérgica.

Lectura recomendada:
Restless Legs Syndrome: Differential Diagnosis and Management With Pramipexole
Clinical Interventions in Aging, :305-313

Señale la opción correcta sobre el cuestionario Douleur Neuropathique 4 Questions (DN4):
Introducción:
Las herramientas diagnósticas basadas en la presencia de síntomas son útiles para el diagnóstico del componente neuropático del dolor. Su aplicación puede tener lugar en el ámbito clínico y de la investigación.

Lectura recomendada:
Validity and Reliability of the Spanish Version of the DN4 (Douleur Neuropathique 4 Questions) Questionnaire for Differential Diagnosis of Pain Syndromes Associated to a Neuropathic or Somatic Component
Health and Quality of Life Outcomes,

¿Cuál de estos factores se asocia con cefaleas recurrentes en los adolescentes?
Introducción:
La cefalea es un síntoma que motiva con frecuencia la consulta de niños y adolescentes. Se asocia con dificultades en la vida cotidiana, disminución del rendimiento diario y tiene un impacto negativo en la mayoría de los aspectos de salud relacionados con la calidad de vida.

Lectura recomendada:
An Unfavorable Lifestyle and Recurrent Headaches among Adolescents
Neurology, 75(8):712-717

¿Cuál de estos cambios en las funciones cognitivas se describen en las pacientes posmenopáusicas que reciben estrógenos?
Introducción:
La administración de estrógenos en las pacientes posmenopáusicas parece asociarse con cambios en las funciones cognitivas.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy and Cognition: A Review of the Cholinergic Hypothesis
Endocrine Reviews, 31(2):224-253

¿Sobre qué receptores actúa el sumatriptán?
Introducción:
En general, las crisis de migraña se tratan de forma sintomática con antiinflamatorios no esteroides o con drogas específicas para este fin, como la ergotamina y el sumatriptán.

Lectura recomendada:
Acute Treatment of Migraine Attacks: Efficacy and Safety of a Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, Diclofenac-Potassium in Comparison to Oral Sumatriptan and Placebo
Cephalalgia, 19(4):232-240

¿Qué supone la modificación del curso evolutivo de la enfermedad de Parkinson?
Introducción:
Si bien existen tratamientos que permiten mejorar los síntomas principales que presentan los pacientes con enfermedad de Parkinson, el proceso neurodegenerativo es continuo.

Lectura recomendada:
Defining Meaningful Outcome Measures in Trials of Disease-Modifying Therapies in Parkinson's Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(8):1249-1258

Señale la opción correcta sobre el efecto de la pregabalina en pacientes con neuropatía diabética dolorosa:
Introducción:
Se estima que el 16% de los pacientes diabéticos tienen neuropatía dolorosa. Este cuadro no es tratado en forma adecuada, aunque existen diferentes opciones terapéuticas disponibles. La aplicación de un tratamiento racional implica conocer los fundamentos de cada opción.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guideline: Treatment of Painful Diabetic Neuropathy
Neurology,

Durante la combinación de fármacos para el tratamiento de la epilepsia se debe tener en cuenta que:
Introducción:
La terapia combinada pretende lograr un mejor control de las crisis e, idealmente, un control absoluto de éstas; por ello, se busca un efecto aditivo entre los fármacos a combinar.

Lectura recomendada:
Farmacoterapia Racional en Epilepsia
Revista Mexicana de Neurociencia, 12(2):87-94

¿Cuál de las siguientes asociaciones entre distintos tipos de trauma y sus consecuencias cerebrales es correcta?
Introducción:
Si bien el cráneo es una estructura ósea fuerte que está diseñada para proteger el sistema nervioso central que aloja, sus irregularidades brindan la oportunidad de que se dañen los tejidos blandos en su interior.

Lectura recomendada:
Traumatic Brain Injury - Football, Warfare, and Long-Term Effects
New England Journal of Medicine, 363(14):1293-1296

¿Cuál de estos diámetros se encuentra disminuido en los neonatos prematuros, con respecto a los neonatos en término?
Introducción:
Recientemente se creó un nuevo método de evaluación del crecimiento cerebral, denominado cerebrometría, que se aplica por medio de la toma de imágenes por resonancia magnética nuclear del cerebro fetal y la medición de una serie de parámetros.

Lectura recomendada:
Neurodevelopmental and Perinatal Correlates of Simple Brain Metrics in Very Preterm Infants
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 165(3):216-222

¿Cuál de estos síntomas es característico de las crisis de migraña?
Introducción:
La migraña es una enfermedad común, que suele tratarse con triptanos y antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a New Powdered Formulation of Diclofenac Potassium for Oral Solution for the Acute Treatment of Migraine: Results From the International Migraine Pain Assessment Clinical Trial (IMPACT)
Cephalalgia, 30(11):1336-1345

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