Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuál de las siguientes opciones es cierta con respecto a la hiponatremia y el tejido óseo?  
Introducción:
Existe una asociación entre la presencia de hiponatremia y el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Do Nutrients Influence Bone Health? A Commentary on New Findings in the Field
Journal of Bone and Mineral Research, 30(6):967-984
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al papel de los estrógenos en el metabolismo óseo de los varones?  
Introducción:
Los esteroides sexuales desempeñan un papel en el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
New Insights Into Androgen and Estrogen Receptor Regulation of the Male Skeleton
Journal of Bone and Mineral Research, 30(7):1134-1137
¿Qué factores tienen más influencia sobre las variaciones en los niveles de 25 hidroxivitamina D?  
Introducción:
De los metabolitos circulantes de la vitamina D, la 25 hidroxivitamina D es la forma más abundante.

Lectura recomendada:
Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels: Variability, Knowledge Gaps, and the Concept of A Desirable Range
Journal of Bone and Mineral Research, 30(7):1119-1133
¿Qué sitios afecta más frecuentemente la enfermedad de Paget?  
Introducción:
La enfermedad ósea de Paget es un trastorno esquelético frecuente.

Lectura recomendada:
Bone Turnover Markers in Paget's Disease of the Bone: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 26(7):1875-1891
¿Cuál es el mecanismo de acción de la teriparatida?  
Introducción:
la teriparatida es el fragmento N-terminal (residuos 1-34) recombinante de la hormona paratiroidea humana.

Lectura recomendada:
Safety of Daily Teriparatide Treatment: A Post Hoc Analysis of a Phase III Study to Investigate the Possible Association of Teriparatide Treatment With Calcium Homeostasis in Patients With Serum Procollagen Type I N-Terminal Propetide Elevation
Clinical Interventions in Aging, 6(10):1101-1109
¿Qué tipo de fármaco es la teriparatida?  
Introducción:
La teriparatida es un inductor óseo con efectos positivos sobre la microarquitectura del hueso, puesto que promueve el aumento de su densidad y fuerza, además de mejorar la integración al hueso de los implantes de titanio.

Lectura recomendada:
Impacto del Tratamiento con Teriparatida en la Calidad de Vida de las Personas con Osteoporosis
Revista Española de Salud Pública, 89(2):215-225
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento semanal con teriparatida?  
Introducción:
El tratamiento semanal con teriparatida reduce considerablemente el riesgo de fracturas vertebrales morfométricas en hombres y mujeres posmenopáusicas con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Efficacy of Weekly Teriparatide Does not Vary by Baseline Fracture Probability Calculated Using FRAX
Osteoporosis International, 29(6):2347-2353
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un aumento en la frecuencia de fracturas incidentales?  
Introducción:
Los pacientes con niveles disminuidos de 25-hidroxivitamina D presentan un mayor riesgo de hospitalizaciones por fracturas incidentales al compararlos con individuos con niveles conservados.

Lectura recomendada:
The Associations of 25-Hydroxyvitamin D Levels, Vitamin D Binding Protein Gene Polymorphisms, and Race With Risk of Incident Fracture-Related Hospitalization: Twenty-Year Follow-Up in a Bi-Ethnic Cohort (The ARIC Study)
Bone, 78:94-101
¿Cuál de los siguientes mecanismos explica el papel de la vitamina C sobre la salud ósea?  
Introducción:
Existen pruebas experimentales emergentes sobre un papel potencial de la vitamina C sobre la salud ósea.

Lectura recomendada:
Is There a Role for Vitamin C in Preventing Osteoporosis and Fractures? A Review of the Potential Underlying Mechanisms and Current Epidemiological Evidence
Nutrition Research Reviews, 27(2):268-283
¿Cuál es la localización esquelética más comprometida en los adultos jóvenes de la India con hipertiroidismo?  
Introducción:
La pérdida de masa ósea es un trastorno frecuente en los enfermos con hipertiroidismo.

Lectura recomendada:
Occurrence of Osteoporosis and Factors Determining Bone Mineral Loss in Young Adults With Graves' Disease
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 141(3):322-329
¿Cuál es la relación entre el uso de antidepresivos y la calidad ósea en los hombres?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron la relación entre el uso de antidepresivos y el riesgo de osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Association Between Use of Antidepressants and Bone Quality Using Quantitative Heel Ultrasound
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 49(5):437-443
¿Cuáles de las siguientes alteraciones óseas pueden presentar los pacientes con enfermedad de Gaucher?  
Introducción:
La enfermedad de Gaucher es un trastorno lisosomal autosómico recesivo debido a mutaciones en el gen GBA que se asocia con deficiencia de la enzima glucocerebrosidasa.

Lectura recomendada:
Improvement in Bone Mineral Density and Architecture in a Patient With Gaucher Disease Using Teriparatide
JIMD reports, (22):23-28
Señale la opción correcta respecto del alendronato:  
Introducción:
En la osteoporosis ocurre pérdida de masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que deriva en fragilidad e incremento del riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Parathyroid Hormone Plus Alendronate in Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(3):3338-3348
Señale cuáles de las siguientes características se asocian con el hipoparatiroidismo:  
Introducción:
El hipoparatiroidismo puede ser congénito o deberse a una lesión accidental de las glándulas paratiroides asociada a la cirugía de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
PTH(1-34) for Surgical Hypoparathyroidism: A Prospective Open Label Investigation of Efficacy and Quality of Life
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(9):3590-3597
En la población general, el déficit de 25-hidroxivitamina D es un factor de riesgo para:  
Introducción:
Más del 80% de los pacientes en diálisis presentan déficit de vitamina D.

Lectura recomendada:
Kinetics of Serum 25-Hydroxyvitamin D in Haemodialysis Patients Treated With Monthly Oral Cholecalciferol
Clinical Kidney Journal, 8(4):388-392
¿Sobre qué tipo de hueso y sobre qué tipo de fracturas demostró mayores efectos la parathormona (PTH) recombinante humana?  
Introducción:
La administración subcutánea intermitente de parathormona tiene un efecto anabólico sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Bone Anabolics in Osteoporosis: Actuality and Perspectives
World journal of orthopedics, 5(3):247-254
¿Sobre qué vía de señalización interviene la esclerostina?  
Introducción:
La esclerostina, un regulador negativo de la formación ósea producido exclusivamente en el esqueleto por los osteocitos.

Lectura recomendada:
Modulating Bone Resorption and Bone Formation in Opposite Directions in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Drugs, 75(10):1049-1058
¿Cómo ejerce su efecto anabólico la parathormona (PTH)?  
Introducción:
La reversión del deterioro microestructural y la fragilidad óseas requieren de terapia anabólica.

Lectura recomendada:
Co-Administration of Antiresorptive and Anabolic Agents: A Missed Opportunity
Journal of Bone and Mineral Research, 30(5):753-764
¿Cuál de los siguientes es el concepto adecuado de "ventana anabólica" en el tratamiento de la osteoporosis con parathormona?  
Introducción:
La administración exógena de parathormona aumenta la reconstitución esquelética en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Anabolic Effects of PTH and the 'Anabolic Window'
Trends in Endocrinology and Metabolism, 26(3):111-113
¿Qué células producen osteocalcina?  
Introducción:
La osteocalcina, en su forma no descarboxilada, parece intervenir en la homeostasis de las grasas y de la glucosa en modelos con animales.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent PTH Treatment on Plasma Glucose in Osteoporosis: A Randomized Trial
Bone, 76:177-184
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