Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la dosis recomendada del eldecalcitol, en los enfermos con osteoporosis?
Introducción:
El eldecalcitol es un análogo de la vitamina D para uso oral, útil para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Eldecalcitol: A Review of Its Use in the Treatment of Osteoporosis
Drugs, 71(13):1755-1770

¿De cuánto tiempo diario debe ser la exposición solar para ser considerada suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D?
Introducción:
Una exposición razonable al sol es a menudo suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D.

Lectura recomendada:
22nd Marabou Symposium: The Changing Faces of Vitamin D
Nutrition Reviews, 66(5):286-290

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la fisiología ósea es correcta?
Introducción:
El tejido óseo se renueva de modo constante en respuesta a diversos factores, que pueden modificarse con el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Physiology of the Aging Bone and Mechanisms of Action of Bisphosphonates
Biogerontology, 12(5):397-408

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el efecto del risedronato y del alendronato sobre el remodelado óseo?
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la reducción del índice de fracturas asociadas con la osteoporosis se produce más rápidamente en los pacientes tratados con risedronato respecto de aquellos que reciben alendronato.

Lectura recomendada:
Greater Magnitude of Turnover Suppression Occurs Earlier After Treatment Initiation with Risedronate than Alendronate
Bone, 49(1):128-132

¿Qué esquema de tratamiento con bisfosfonatos se asoció con la reducción de la resorción ósea periprotésica en individuos con artroplastia de cadera?
Introducción:
Los bisfosfonatos parecen útiles para atenuar los efectos deletéreos de la falta de carga de peso sobre el hueso periprotésico en pacientes con artroplastia de cadera.

Lectura recomendada:
The Effect of Weekly Risedronate on Periprosthetic Bone Resorption Following Total Hip Arthroplasty: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 93(20):1857-1864

¿Cuál de estas variables se considera para la elección de un tratamiento contra la osteoporosis?
Introducción:
El uso de bisfosfonatos se ha asociado con menor riesgo de fracturas por fragilidad tanto en ensayos clínicos como en estudios de observación.

Lectura recomendada:
Longitudinal Change in Hip Fracture Incidence After Starting Risedronate or Raloxifene: An Observational Study
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 29(5):561-570

¿Qué porcentaje de las neoplasias malignas en los varones corresponde al cáncer de próstata?
Introducción:
El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en los hombres y la segunda causa más frecuente de muerte relacionada con cáncer en individuos de sexo masculino.

Lectura recomendada:
Risedronate Prevents Persistent Bone Loss in Prostate Cancer Patients Treated with Androgen Deprivation Therapy: Results of a 2-Year Follow-Up Study
Prostate Cancer and Prostatic Diseases, 14(3):238-242

¿Cuál de los siguientes efectos se asocia con el complejo oseína-hidroxiapatita y estaría involucrado en la mejora de la calidad ósea?
Introducción:
El aporte de calcio en forma de complejo de oseína-hidroxiapatita sería más beneficioso que como carbonato de calcio porque mejoraría la calidad ósea.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Ossein-Hydroxyapatite Complex and Calcium Carbonate on bone Metabolism in Women With Senile Osteoporosis: A Randomized, Open-Label, Parallel-Group, Controlled, Prospective Study
Clinical Drug Investigation, 31(12):817-824

¿Cuáles son los eventos adversos más frecuentes con el uso de bazedoxifeno en la osteoporosis posmenopáusica?
Introducción:
El bazedoxifeno es un modulador selectivo de los receptores de estrógenos de tercera generación. A diferencia del raloxifeno, no tendría efectos indeseables a nivel endometrial ni mamario.

Lectura recomendada:
Bazedoxifene: A Review of its Use in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Drugs, 71(16):2193-2212

¿Cuál de las siguientes se considera una contraindicación para el uso de ibandronato?
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por una disminución de la masa ósea, que deriva en un mayor riesgo de fracturas. El tratamiento de elección para esta entidad se basa en bisfosfonatos nitrogenados.

Lectura recomendada:
Ibandronate in the Management of Postmenopausal Osteoporosis
Clinical Medicine, :1409-1421

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento para la osteoporosis es preferido por las pacientes?
Introducción:
El cumplimiento del tratamiento con bisfosfonatos es esencial para asegurar la eficacia de la terapia.

Lectura recomendada:
Patient Preference for Once-Monthly Ibandronate Versus Once-Weekly Alendronate in a Randomized, Open-Label, Cross-Over Trial: The Boniva Alendronate Trial in Osteoporosis (BALTO).
Current Medical Research and Opinion, 21(12):1895-1903

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con ibandronato mensual es más eficaz que el mismo fármaco administrado diariamente?
Introducción:
Los bisfosfonatos representan la terapia de primera línea para la osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Monthly Oral Ibandronate Therapy in Postmenopausal Osteoporosis: 1-Year Results from the MOBILE Study
Journal of Bone and Mineral Research, 20(8):1315-1322

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso de ibandronato es correcta?
Introducción:
El ibandronato es un bisfosfonato nitrogenado empleado para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica y la hipercalcemia maligna, entre otros procesos.

Lectura recomendada:
Ibandronate: A Clinical Pharmacological and Pharmacokinetic Update
Journal of Clinical Pharmacology, 44(9):951-965

¿Cuáles fueron los eventos adversos provocados por el uso de 150 mg mensuales de ibandronato en mujeres bajo tratamiento prolongado por osteoporosis posmenopáusica?
Introducción:
La administración mensual de ibandronato logra mejoras significativas en la densidad mineral ósea de columna y cadera; estos beneficios duran más allá de los 5 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study
Osteoporosis International,

¿Cuál de estos parámetros parece mejorar en forma significativamente superior con el uso de cifoplastia con balón, en comparación con el tratamiento conservador de las fracturas vertebrales?
Introducción:
La cifoplastia con balón constituye un recurso de cirugía mínimamente invasiva para el abordaje de las fracturas vertebrales agudas.

Lectura recomendada:
Balloon Kyphoplasty for the Treatment of Acute Vertebral Compression Fractures: 2-year Results From a Randomized Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 26(7):1627-1637

¿Cuál es la principal utilidad de los modelos de riesgo absoluto de fracturas de la OMS (FRAX)?
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, la mayoría de las fracturas se producen en pacientes sin osteoporosis.

Lectura recomendada:
WHO Absolute Fracture Risk Models (FRAX): Do Clinical Risk Factors Improve Fracture Prediction in Older Women Without Osteoporosis?
Journal of Bone and Mineral Research, 26(8):1774-1782

¿Cuál es la tasa de reintervención luego de un implante autólogo de condrocitos de primera generación?
Introducción:
El implante autólogo de condrocitos está indicado para la reparación de defectos cartilaginosos sintomáticos del fémur distal en pacientes con respuesta inadecuada a un procedimiento de reparación artroscópico o quirúrgico previo.

Lectura recomendada:
Failures, Re-operations, and Complications after Autologous Chondrocyte Implantation. A Systematic Review
Osteoarthritis and Cartilage, 19(7):779-791

¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con osteoporosis secundaria en los varones?
Introducción:
La osteoporosis en los varones corresponde en una proporción relevante de los casos a formas secundarias de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing
Osteoporosis International, 22(6):1845-1853

¿Cuál es la causa de la ausencia de asociación entre las concentraciones de osteocalcina y adiponectina en varones diabéticos?
Introducción:
Entre los pacientes con diabetes, se describe una correlación entre los niveles de osteocalcina y adiponectina en las mujeres posmenopáusicas, pero no se identifica este vínculo en los varones.

Lectura recomendada:
Serum Osteocalcin Level is Positively Associated With Insulin Sensitivity and Secretion in Patients With Type 2 Diabetes
Bone, 48(4):720-725

¿Cómo actúa el ligando del receptor activador del factor nuclear kappa B (RANKL)?
Introducción:
El paso inicial en el proceso de remodelado óseo implica la osteoclastogénesis, la cual está regulada por dos citoquinas que producen los osteoblastos: la osteoprotegerina (OPG) y el ligando del activador del receptor del factor nuclear kappa B (RANKL).

Lectura recomendada:
Osteoprotegerin, RANKL and Bone Turnover in Postmenopausal Osteoporosis
Journal of Clinical Pathology, 64(4):354-357

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