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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Osteoporosis y Osteopatías Médicas

Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas
Ortopedia y Traumatología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de estas ventajas se describe ante el abordaje multidisciplinario de los pacientes con fractura osteoporótica de cadera?  
Introducción:
La osteoporosis se vincula con deterioro estructural y pérdida de resistencia del tejido óseo, con mayor riesgo de fracturas. El 80% de los casos informados corresponde a mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Listado de Comprobación al Alta en la Prevención de Nuevas Fracturas Osteoporóticas de Cadera
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 5(1):7-14
Farmacología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuáles son los efectos del agregado de lactulosa al tratamiento con calcio y vitamina D, en las mujeres posmenopáusicas con osteopenia?  
Introducción:
El agregado de lactulosa al tratamiento con calcio y vitamina D permitiría reducir la dosis de calcio en las pacientes con osteopenia.

Lectura recomendada:
Efectos del Calcio y la Vitamina D con o sin Lactulosa en la Densidad Mineral Ósea de Mujeres Postmenopáusicas con Osteopenia: Ensayo Piloto Controlado y Aleatorizado
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 5(1):15-23
Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuáles con las moléculas que tendrían un papel decisivo en la percepción ósea de los estímulos mecánicos?  
Introducción:
La función esquelética normal depende de la percepción de los estímulos mecánicos y de la puesta en marcha de mecanismos de adaptación específicos, en respuesta a ellos.

Lectura recomendada:
Mecanobiología Celular y Molecular del Tejido Óseo
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 5(1):51-56
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Por qué motivo la exposición a luz solar no provoca intoxicación por vitamina D?  
Introducción:
Las dietas ricas en pescados azules evitan la deficiencia de vitamina D, y la radiación B ultravioleta metaboliza el 7-dehidrocolesterol a previtamina D3, que se convierte rápidamente en vitamina D3.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency
New England Journal of Medicine, 357(3):266-281
Medicina Farmacéutica Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué factores se vinculan con una menor adhesión al tratamiento en personas con osteoporosis?  
Introducción:
La adhesión terapéutica suele reducirse con el tiempo en los pacientes con afecciones crónicas.

Lectura recomendada:
La Adhesión al Tratamiento en Osteoporosis
SIICSalud, 17(3):214-214
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de estas acciones no esqueléticas de la vitamina D se ha demostrado en estudios recientes?  
Introducción:
La vitamina D desempeña un papel importante en el metabolismo mineral óseo. Interviene en la regulación de los niveles de calcio y fósforo y su deficiencia puede ser un factor etiopatogénico de osteoporosis.

Lectura recomendada:

Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 5(2):67-72
Oncología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para el tratamiento con inhibidores de la aromatasa (IA) en las pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
Los inhibidores de la aromatasa se asocian con una declinación importante de los niveles de estrógenos, en las mujeres con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Fracture Incidence After 3 Years of Aromatase Inhibitor Therapy
Annals of Oncology, 25(4):843-847
Diabetología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de estos factores relacionados con la salud esquelética se deteriora en pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La fisiopatología de la diabetes tipo 2 podría afectar en forma deletérea la formación ósea.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance and Bone Strength: Findings From the Study of Midlife in the United States
Journal of Bone and Mineral Research, 29(4):796-803
Diagnóstico por Imágenes Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿En cuál de las siguientes situaciones, el puntaje de hueso trabecular (PHT) podría ser particularmente útil para predecir el riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La densidad mineral ósea, valorada por medio de la absorciometría de rayos X de energía dual, no siempre es útil para estimar el riesgo de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis
Endocrine,
Nefrología y Medio Interno Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué espectro de enfermedades óseas caracteriza a la osteodistrofia renal?  
Introducción:
El trastorno mineral óseo de la enfermedad renal crónica se refiere a un conjunto de trastornos minerales, óseos y vasculares y su componente esquelético es la osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Fragility Fractures and Osteoporosis in CKD: Pathophysiology and Diagnostic Methods
American Journal of Kidney Diseases, 63(6):1049-1059
Farmacología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué efectos adversos raros, pero graves se relacionaron con el uso de los bisfosfonatos en la osteoporosis?.  
Introducción:
Los aminobisfosfonatos constituyen la terapia de primera línea para las personas con alto riesgo de fracturas, pero con su uso prolongado se asociaron algunos efectos adversos raros, pero graves.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Treatment of Osteoporosis: Expected Benefits, Potential Harms, and Drug Holidays
Canadian Family Physician, 60(4):324-333
Hematología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
Al evaluar la afectación ósea de los pacientes con hemofilia A y B se observó:  
Introducción:
En diversos estudios, la hemofilia A o B se asoció con mayor prevalencia de reducción de la densidad mineral ósea, tanto en adultos como en niños. Se propusieron distintos mecanismos como causa de este fenómeno.

Lectura recomendada:
The Effect of Monthly Ibandronate on Bone Mineral Density and Bone Turnover Markers in Patients with Haemophilia A and B and Increased Risk for Fracture
Thrombosis and Haemostasis, 110(2):257-263
Nefrología y Medio Interno Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuáles son los hallazgos más comunes en los pacientes del sur de la India con enfermedad renal en estadios 4 y 5?  
Introducción:
Los trastornos del metabolismo mineral y óseo son muy frecuentes en los pacientes con enfermedad renal en estadios 4 y 5.

Lectura recomendada:
Profile of Incident Chronic Kidney Disease Related-Mineral bone Disorders in Chronic Kidney Disease Stage 4 and 5: A Hospital Based Cross-Sectional Survey
Indian Journal of Nephrology, 24(2):97-107
Farmacología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál es la frecuencia de administración del ibandronato sódico?  
Introducción:
Los bisfosfonatos constituyen la clase de fármacos más ampliamente utilizados para el tratamiento y la prevención de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of the Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability of Vitamin D3 in DP-R206 (150-mg Ibandronate/24,000-IU Vitamin D3 Tablet) and as Monotherapy (24,000 IU) in Healthy Male Korean Adults
Clinical Therapeutics, 36(1):48-57
Diabetología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál es el esquema de aporte de vitamina D menos favorable para corregir la deficiencia de vitamina D en los enfermos con diabetes?  
Introducción:
El esquema óptimo de reemplazo de vitamina D, en los enfermos diabéticos con deficiencia de la vitamina, todavía no se definió.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Different Vitamin D Replacement Strategies in Patients With Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 28(1):66-70
Nefrología y Medio Interno Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué tipo de fármaco se utiliza habitualmente en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario?  
Introducción:
La secreción excesiva y autonómica de parathormona puede provocar hipercalcemia e hiperfosfatemia por liberación exagerada de fosfato de calcio de los huesos.

Lectura recomendada:
Oral Paricalcitol for the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in Hemodialysis Patients
Hong Kong Journal of Nephrology, 16(1):7-11
Obstetricia y Ginecología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales combinados se asocia con cambios importantes en la densidad mineral ósea?  
Introducción:
Algunos trabajos motivaron preocupación por el posible descenso de la densidad mineral ósea, en asociación con el uso de ciertos anticonceptivos orales combinados.

Lectura recomendada:
Effects on Bone Mineral Density of a Monophasic Combined Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate/17 beta-Estradiol in comparison to Levonorgestrel/Ethinylestradiol
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 91(11):1279-1285
Obstetricia y Ginecología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuáles son los efectos de la combinación de bazedoxifeno y estrógenos conjugados en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, con síntomas climatéricos y riesgo de fracturas, el tratamiento combinado con bazedoxifeno y estrógenos conjugados parece ser una alternativa interesante a la terapia hormonal.

Lectura recomendada:
Profile of Bazedoxifene/Conjugated Estrogens for the Treatment of Estrogen Deficiency Symptoms and Osteoporosis in Women at Risk of Fracture
Drug Design, Development and Therapy, (7):601-610
Osteoporosis y Osteopatías Médicas
En la definición de caso de la fractura femoral atípica, ¿cuál de las siguientes es considerada una manifestación menor?  
Introducción:
Las fracturas femorales atípicas tienen las características de fracturas por estrés.

Lectura recomendada:
Atypical Subtrochanteric and Diaphyseal Femoral Fractures: Second Report of a Task Force of the American Society for Bone and Mineral Research
Journal of Bone and Mineral Research, 29(1):1-23
Obstetricia y Ginecología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué sucede con los valores de los indicadores bioquímicos de remodelación ósea al suspender el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica con fármacos como los estrógenos o el denosumab?  
Introducción:
El tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica disminuye el riesgo de presentar fracturas.

Lectura recomendada:
Postmenopausal Osteoporosis Treatment With Antiresorptives: Effects of Discontinuation or Long-Term Continuation on Bone Turnover and Fracture Risk
Journal of Bone and Mineral Research, 27(5):963-974
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