Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de estos fármacos permite un control eficaz de la glucemia sin incrementar el riesgo de eventos adversos cuando se incorpora con terapia de segunda línea en pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva, para la cual se requieren intervenciones sobre el estilo de vida y estrategias de tratamiento combinado, con el objetivo de disminuir y controlar la glucemia.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Second-Line Therapy With Vildagliptin Vs. Other Oral Agents in Type 2 Diabetes: A Real-Life Worldwide Observational Study (EDGE)
International Journal of Clinical Practice, 67(10):947-956
¿A qué grupo de fármacos pertenece vildagliptin?  
Introducción:
En pacientes diabéticos con insuficiencia renal, algunos fármacos hipoglucemiantes, como las sulfonilureas, las biguanidas y las tiazolidindionas, deben ser administrados con cuidado debido al riesgo de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Vildagliptin is Effective for Glycemic Control in Diabetic Patients Undergoing either Hemodialysis or Peritoneal Dialysis.
Diabetes Therapy,
En general, ¿Qué valor de hemoglobina glucosilada es recomendable para evitar las complicaciones crónicas de la diabetes?  
Introducción:
Los objetivos glucémicos en el tratamiento de la diabetes tipo 2 se deben plantear en forma individualizada.

Lectura recomendada:
Vildagliptin More Effectively Achieves a Composite Endpoint of HbA1c<7.0% Without Hypoglycaemia and Weight Gain Compared With Glimepiride After 2 Years of Treatment
Diabetes Research and Clinical Practice, 100(3):78-81
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto acerca de la vinculación entre la vitamina D y la diabetes gestacional?  
Introducción:
Algunos trabajos sugirieron una asociación entre los niveles bajos de vitamina D y el mayor riesgo de diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Gestational Diabetes Mellitus
Current Diabetes Reports, 14(1):1-6
¿Qué cambios se observan en el Índice de Masa Corporal con la administración de suplementos de vitamina D?  
Introducción:
Se postula que la vitamina D, a través de sus acciones sobre el metabolismo de los lípidos, puede modificar los depósitos de grasa corporal y disminuir o retardar la aterogénesis.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Patients with Diabetes Mellitus Type 2 on Different Therapeutic Regimens: A One-Year Prospective Study
Cardiovascular Diabetology, 12(1):1-10
¿Cuál de las siguientes propiedades biológicas está presente en los derivados de la tiazolidinona?  
Introducción:
La tiazolidinona y sus derivados (como la pioglitazona y la rosiglitazona) son fármacos antidiabéticos con efecto hipoglucemiante, aunque poseen, además, varias otras propiedades biológicas

Lectura recomendada:
Absence of Antidiabetic Activity in Some Novel Thiazolidinone Derivatives
Journal of Pharmaceutical Negative Results, 4(1):39-45
¿Cuál es la principal ventaja de la insulina degludec, respecto de la insulina glargina, en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El riesgo de hipoglucemia, asociado con el uso de análogos de insulina, es uno de los principales obstáculos para lograr el control óptimo de la glucemia, en los enfermos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Insulin Degludec Improves Glycaemic Control with Lower Nocturnal Hypoglycaemia Risk than Insulin Glargine in Basal-Bolus Treatment with Mealtime Insulin Aspart in Type 1 Diabetes (Begin Basal Bolus Type 1): 2-Year Results of a Randomized Clinical Trial
Diabetic Medicine, 30(11):1293-1297
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antidiabético oral?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad de altísima prevalencia en el mundo, y sus complicaciones son una importante causa de mortalidad y deterioro de la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Association between Adherence to Oral Anti-Diabetic Drugs and Hypoglycaemia in Persons with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(11):1305-1313
¿Cuál de las siguientes entidades es un reflejo del compromiso microvascular en el contexto de una diabetes?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad multisistémica, ya que la hiperglucemia sostenida lleva a la afección de la vasculatura que irriga varios órganos.

Lectura recomendada:
Concordance of Retinopathy and Nephropathy over Time in Type 1 Diabetes: An Analysis of Data from the Diabetes Control and Complications Trial
Diabetic Medicine, 30(11):1333-1341
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la resistencia a la insulina?  
Introducción:
En la diabetes tipo 2 hay disfunción de las células beta y resistencia a la insulina que generan hiperglucemia.

Lectura recomendada:
The Risk for Coronary Heart Disease According to Insulin Resistance with and without Type 2 Diabetes
Endocrine Research, 38(4):195-205
¿Qué efectos tiene la diabetes sobre el ritmo cardíaco?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad progresiva metabólica crónica, consecuencia de alteraciones en la secreción o en la acción de la insulina o ambas.

Lectura recomendada:
Poor Glycaemic Control and Arrhythmias
Endocrine Research, 38(4):206-214
¿Cuáles son efectos de los inhibidores selectivos del cotransportador tipo 2 de sodio glucosa?  
Introducción:
La dapagliflozina es el primero de una nueva clase de hipoglucemiantes orales, los inhibidores selectivos del cotransportador tipo 2 de sodio glucosa.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-on Therapy in Patients With Type 2 Diabetes Who Have Inadequate Glycemic Control With Metformin
Diabetes Care, 34(9):2015-2022
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la terapia con glimepirida es correcta?  
Introducción:
La glimepirida parece constituir una opción alternativa a la metformina como monoterapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Glimepiride and Metformin in Monotherapy of Type 2 Diabetes Mellitus: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Diabetology & Metabolic Syndrome, 5(1)
¿Cuál de estas opciones se considera una terapia adyuvante para el control de la glucemia en pacientes diabéticos tipo 2 que reciben insulina basal?  
Introducción:
La insulina basal mejora el control glucémico en los pacientes con diabetes tipo 2. No obstante, dada la progresiva reducción de la capacidad de secreción de esta hormona, los individuos tratados con esta estrategia no siempre alcanzan las metas de tratamiento y suelen requerir intervenciones adicionales.

Lectura recomendada:
Once Daily Prandial Lixisenatide Versus Once-Daily Rapid-Acting Insulin in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Insufficiently Controlled With Basal Insulin: Analysis of Data from Five Randomized, Controlled Trials
Journal of Diabetes and its Complications, 28(1):40-44
¿Cuál de los siguientes fármacos mejora considerablemente la función del endotelio en las arterias coronarias, en los enfermos con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico presentan disfunción endotelial en las arterias coronarias.

Lectura recomendada:
Efecto del Tratamiento Combinado con Metformina/Glimepirida sobre la Función Endotelial en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 Evaluados mediante PET
Archivos de Cardiología de México, 79(4):249-256
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas sería especialmente útil en los enfermos con neuropatía diabética periférica dolorosa que no responden a la terapia estándar con duloxetina o pregabalina?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de enfermos con neuropatía diabética periférica dolorosa no responde al tratamiento estándar con 60 mg de duloxetina o 300 mg de pregabalina por día.

Lectura recomendada:
Duloxetine and Pregabalin: High-Dose Monotherapy or their Combination? The "COMBO-DN Study" - A Multinational, Randomized, Double-Blind, Parallel-Group Study in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Pain, 154(12):2616-2625
¿Cuáles son los efectos extraesqueléticos de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es una hormona que tiene efectos esqueléticos reconocidos y, recientemente, cada vez se presta más atención a los efectos extraesqueléticos.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Glycemic Control in Diabetes Mellitus Type 2
Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 4(4):122-128
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia hipolipidémica sería más eficaz en los enfermos con diabetes tipo 2 e hiperlipidemia combinada?  
Introducción:
La hiperlipidemia combinada, caracterizada por el aumento de los triglicéridos y del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad y el descenso del colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad, es sumamente frecuente en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
A Comparative Study of Efficacy of Atorvastatin Alone and its Combination with Fenofibrate on Lipid Profile in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Hyperlipidemia
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 4(3):166-170
¿Con qué droga se asoció la saxagliptina en este estudio?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima dipeptidil-peptidasa-4 (DPP-4) han sido aprobados como drogas complementarias para mejorar el control de la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus Tipo 2

Lectura recomendada:
Long-Term 4-Year Safety of Saxagliptin in Drug Naive and Metformin-Treated Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(12):1472-1476
¿Cuál de los siguientes esquemas antihipertensivos debería evitarse en los pacientes con nefropatía diabética y albuminuria importante y persistente?  
Introducción:
Algunos fármacos antihipertensivos están contraindicados en los pacientes con enfermedad renal de etiología diabética.

Lectura recomendada:
Management of Diabetic Kidney Disease: Recent Advances
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(1):55-58
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