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Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál es el principal trastorno de la septostomía atrial?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión pulmonar tiene numerosas alternativas farmacológicas y quirúrgicas; es necesario realizar un análisis individualizado de riesgos y beneficios antes de tomar una decisión.

Lectura recomendada:
Treatment of Pulmonary Hypertension with Left Heart Disease: A Concise Review
Vascular Health and Risk Management, 13:415-420
¿Qué relación existe entre la vitamina D y los niños con asma?  
Introducción:
La vitamina D es ese importante para el crecimiento normal de los huesos, sobre todo en niños.

Lectura recomendada:
Adequate Vitamin D Intake But Low Serum Levels in Pediatric Asthma Patients: A Pilot Study, Alberta Children's Hospital
Canadian Respiratory Journal, (6982010):1-5
¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación se asocia de manera negativa con la adhesión al tratamiento en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento crónico, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, está determinada por múltiples factores, entre ellos los dispositivos de inhalación para la administración de corticosteroides inhalatorios y agonistas beta2-adrenérgicos de acción prolongada.

Lectura recomendada:
The Importance of Inhaler Devices: The Choice of Inhaler Device May Lead to Suboptimal Adherence in COPD Patients
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, :2335-2345
¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuentes en la bronquiolitis?  
Introducción:
La bronquiolitis es la infección viral aguda del tracto respiratorio inferior más frecuente en los lactantes.

Lectura recomendada:
Complementary and Alternative Medicine for the Treatment of Bronchiolitis in Infants: A Systematic Review
Plos One, 12(2):1-18
¿Cuál de estos grupos de síntomas se asocia con mayor probabilidad con neumonía en un adulto joven inmunocompetente < 70 años?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial más importante de la bronquitis aguda es con la neumonía bacteriana.

Lectura recomendada:
Appropriate Antibiotic Use for Acute Respiratory Tract Infection in Adults: Advice for High Value Care From the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention
Annals of Internal Medicine, 164(6):425-434
¿Cuál de las siguientes estrategias de terapia es útil para reducir el riesgo de sibilancias recurrentes en la infancia?  
Introducción:
El tratamiento con azitromicina es una de las estrategias terapéuticas propuestas para reducir la incidencia de sibilancias recurrentes en la infancia.

Lectura recomendada:
Sibiliancias Recurrentes y Azitromicina. Sin Pruebas Concluyentes Para su Empleo Como Recurso Terapéutico
Evidencias en Pediatría, 12(2):1-3
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento sería más eficaz en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica deberían recibir uno o más agentes broncodilatadores, según los síntomas, la intensidad de la obstrucción al flujo de aire y el antecedente de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
LANTERN: A Randomized Study of QVA149 Versus Salmeterol/Fluticasone Combination in Patients With COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,
¿Cuál de los siguientes aspectos se relaciona con la adhesión terapéutica a los tratamientos en los pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
La adhesión a los tratamientos en las bronquiectasias puede producir consecuencias negativas a la salud de los pacientes.

Lectura recomendada:
Predictors of Adherence to Treatment in Bronchiectasis
Respiratory Medicine, 109(7):838-845
¿Cuáles son los efectos de la N-acetilcisteína (NAC)?  
Introducción:
La N-acetilcisteína es un agente mucolítico que reduce el riesgo de exacerbaciones agudas en los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Influence of N-Acetylcysteine on Chronic Bronchitis or COPD Exacerbations: A Meta-Analysis
European Respiratory Review, 24(137):451-461
¿Cuáles son los efectos de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Actualmente, la pirfenidona y el nintedanib se consideran los agentes de primera línea para el tratamiento de la fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Pirfenidone in the Management of Pulmonary Fibrosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 13:427-437
¿Qué efecto tiene el extracto de hojas de hiedra sobre la vía aérea?  
Introducción:
Existen estudios en los que se confirmó la acción de algunas formas de extractos de hoja seca de hiedra sobre la vía respiratoria.

Lectura recomendada:
A Systematic Study on the Influence of the Main Ingredients of an Ivy Leaves Dry Extract on the Beta2-Adrenergic Responsiveness of Human Airway Smooth Muscle Cells
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 31(1):92-98
¿A quienes afecta el tabaquismo en la mujer que amamanta?  
Introducción:
La lactancia materna tiene un papel esencial en el crecimiento y desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Nicotina en Leche Materna y sus Consecuencias en los Lactantes
SIICSalud,
¿Cuáles son los mecanismos que podrían participar en la tos crónica refractaria secundaria al reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La tos crónica refractaria, secundaria a reflujo gastroesofágico, se define en los enfermos que no responden a la terapia estándar para el reflujo, pero que evoluciona favorablemente con la terapia antirreflujo intensificada.

Lectura recomendada:
Refractory Chronic Cough Due to Gastroesophageal Reflux: Definition, Mechanism and Management
World Journal of Methodology, 5(3):149-156
¿Cuáles son los efectos del ambroxol en el modelo murino de sensibilización con ovoalbúmina y desafíos bronquiales con el alérgeno?  
Introducción:
La producción excesiva de moco es un trastorno característico de muchas enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Ambroxol on Airway Hyperresonsiveness and Inflammation
Immune Network, 16(3):165-175
Señale la opción correcta sobre el carcinoma pulmonar de células pequeñas en individuos sin antecedentes de tabaquismo:  
Introducción:
En comparación con lo observado en pacientes con adenocarcinoma de pulmón, los sujetos con carcinoma pulmonar de células pequeñas reciben el diagnóstico a una edad más avanzada. La exposición ambiental al radón constituye un factor de riesgo para padecer la enfermedad.

Lectura recomendada:
Small Cell Lung Cancer in Never Smokers
European Respiratory Journal, 47(3):947-953
¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva de etiología desconocida, asociada con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Treatment and Prognosis
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 9(S1):179-185
¿Cuáles son las condiciones propicias para poder extubar al recién nacido en término, previo paso por presión positiva continua de la vía aérea traqueal?      
Introducción:
La asistencia mecánica a la ventilación es necesaria para el recién nacido en término gravemente enfermo, pero no es inocua, existen factores que causan el fracaso extubación en este tipo de pacientes, con complicaciones secundarias, aunque se han estudiado poco.

Lectura recomendada:
FACTORES ASOCIADOS A FALLA DE LA EXTUBACION EN EL RECIÉN NACIDO DE TÉRMINO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué factores aumentan la exacerbación clínica en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias son dilataciones bronquiales cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente debido a la disponibilidad de la tomografía computarizada de alta resolución.

Lectura recomendada:
Asthma and Bronchiectasis Exacerbation
European Respiratory Journal, 47(6):1680-1686
¿Cuáles son los criterios clínico radiológicos de bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias constituyen una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por una dilatación anormal de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Interventions for Bronchiectasis: An Overview of Cochrane Systematic Reviews (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuál de estas metas se propone en el estudio de los contactos de los enfermos con tuberculosis?  
Introducción:
El estudio de los contactos de los pacientes con tuberculosis adquiere gran relevancia en el enfoque epidemiológico de la enfermedad.

Lectura recomendada:

Revista Clínica de Medicina de Familia, 4(1):5-10
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