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Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuál es la primera terapia que se suele utilizar en sujetos con estado epiléptico?  
Introducción:
El estado epiléptico es un trastorno asociado con alta morbilidad, que requiere intervenciones inmediatas para evitar el daño neuronal irreversible; la tasa de mortalidad por esta causa es del 3% al 39%.

Lectura recomendada:
Intravenous Levetiracetam Treatment in Status Epilepticus: A Prospective Study
Epilepsy Research, 114:13-22
¿Qué tipo de trastornos mentales pueden aparecer en supervivientes de catástrofes naturales?  
Introducción:
El control de la ira y los factores estresantes es importante en individuos que sufrieron una catátrofe natural con el fin de minimizar las consecuencias sobre la salud.

Lectura recomendada:
The Role of Anger and Ongoing Stressors in Mental Health Following a Natural Disaster
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 49(8):706-713
Es de importancia fundamental evaluar la utilización de los fármacos respecto de la eficacia en disminuir el dolor, la vía de administración y los efectos secundarios porque:  
Introducción:
El dolor agudo que se presenta en pacientes con traumatismos requiere de fármacos, los que permiten controlarlo con diferente grado de eficacia y, en ciertos casos, provocan efectos adversos que hacen necesaria la evaluación de la terapia a aplicar.

Lectura recomendada:
Review on Pharmacological Pain Management in Trauma Patients in (Pre-Hospital) Emergency Medicine in the Netherlands
European Journal of Pain, 18(1):3-19
¿Cuáles son los enfermos con antecedentes de reacciones locales importantes a picaduras de himenópteros en quienes estaría indicada la prescripción de autoinyectores con epinefrina?  
Introducción:
El riesgo de reacciones anafilácticas por picaduras de insectos siempre debe tenerse en cuenta en los enfermos que presentaron reacciones locales amplias (más de 10 cm de diámetro), en picaduras anteriores.

Lectura recomendada:
Risk of Anaphylaxis in Patients with Large Local Reactions to Hymenoptera Stings: A Retrospective and Prospective Study
Clinical and Molecular Allergy, 13:21
¿Cuáles son los factores que predicen la necesidad de intervención de las vías aéreas en los pacientes tratados con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina son fármacos frecuentemente involucrados en la aparición de angioedema de las vías respiratorias superiores.

Lectura recomendada:
Predictors of Airway Intervention in Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor-Induced Angioedema
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 153(4):544-550
¿Qué componentes son fundamentales para la evaluación clínica de un niño potencialmente enfermo en el departamento de emergencias?  
Introducción:
Hay componentes fundamentales para la evaluación clínica de un niño potencialmente enfermo en el departamento de emergencias.

Lectura recomendada:
Defining Normal Ranges and Centiles for Heart and Respiratory Rates in Infants and Children: a Cross-Sectional Study of Patients Attending an Australian Tertiary Hospital Paediatric Emergency Department
Archives of Disease in Childhood, 100(3):733-737
¿Cuál de los siguientes trastornos sistémicos ha sido asociado con la presencia de una lesión por quemaduras?  
Introducción:
Las lesiones por quemaduras constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, sobre todo en adultos mayores.

Lectura recomendada:
Long-Term Mortality Among Older Adults With Burn Injury: A Population-Based Study in Australia
Bulletin of the World Health Organization, 93(6):400-406
En los lactantes, ¿cuál es el tipo de caída que se asoció con mayor riesgo de lesión intracraneal o fractura de cráneo?  
Introducción:
Los traumatismos de cráneo secundarios a caídas constituyen una causa frecuente de consulta en los niños de corta edad.

Lectura recomendada:
Head Injury From Falls in Children Younger Than 6 Years of Age
Archives of Disease in Childhood, 100(11):1032-1037
¿A qué se atribuyen las diferencias en las lesiones después de un traumatismo de cráneo en pacientes pediátricos y adultos?  
Introducción:
Luego de un traumatismo de cráneo, los pacientes en edad pediátrica tienen lesiones diferentes a las de los adultos.

Lectura recomendada:
Computed Tomography Characteristics in Pediatric Versus Adult Traumatic Brain Injury
Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 13(3):307-314
¿Cuáles son las ventajas del uso de la videolaringoscopia?  
Introducción:
La videolaringoscopia emplea una videocámara para mejorar la visualización de las estructuras endotraqueales a fin de facilitar la intubación endotraqueal, sobre todo en los pacientes con alguna alteración anatómica o en aquellos casos con múltiples intentos fallidos.

Lectura recomendada:
Videolaryngoscopy
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 4(1):35-41
¿Cuál es el fármaco recomendado para el tratamiento del dolor en relación con el trauma prehospitalario?  
Introducción:
Se realizó el primer consenso acerca del tratamiento del dolor relacionado con el trauma prehospitalario.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Guideline for Prehospital Ananalgesia in Trauma
Prehospital Emergency Care, 18(S1):25-34
¿Cuál de los siguientes es un error frecuente en RCP neonatal?  
Introducción:
Una RCP inadecuada en recién nacidos se asocia con mayor riesgo de mortalidad, de hemorragia intraventricular grave y de mal pronóstico para el neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Impact of a Novel Decision Support Tool on Adherene to Neonatal Resuscitation Program Algorithm
Resuscitation, 88:52-56
¿Qué tipo de fármaco es la loxapina?  
Introducción:
En individuos con esquizofrenia o trastorno bipolar tipo I se suelen utilizar antipsicóticos intramusculares de acción rápida en momentos de agitación aguda, en ocasiones combinados con benzodiacepinas.

Lectura recomendada:
Inhaled Loxapine (Adasuve) for Acute Agitation
Medical Letter on Drugs and Therapeutics,
¿Cuáles son los mecanismos probables de hipoperfusión miocárdica en el síndrome de Takotsubo?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Takotsubo presentan dolor precordial y elevación del segmento ST y de los marcadores de lesión miocárdica, con deterioro de la función sistólica ventricular izquierda, trastornos de la motilidad regional y angiografía sin signos de estenosis coronaria.

Lectura recomendada:
Effects of A-Lipoic Acid Therapy on Sympathetic Heart Innervation in Patients With Previous Experience of Transient Takotsubo Cardiomyopathy
Journal of Cardiology, 67(2):153-161
Señale la opción correcta sobre la retención del conocimiento adquirido durante el entrenamiento en resucitación:  
Introducción:
La evolución de los pacientes en estado crítico depende en gran medida de la aptitud de los profesionales que le brinden el soporte vital básico y avanzado. Lo antedicho pone de manifiesto la importancia de la educación y el entrenamiento médico efectivo.

Lectura recomendada:
Future Resuscitation Guidelines Should Contain More Specific Recommendations Regarding Simulation-Based Training
Resuscitation, 85(7)
¿Cómo se manifiestan las arritmias ventriculares secundarias al síndrome del intervalo QT prolongado?  
Introducción:
El síndrome del intervalo QT prolongado se debe a una canalopatía hereditaria o adquirida que puede manifestarse como arritmia ventricular con compromiso vital en corazones estructuralmente sanos.

Lectura recomendada:
Importance of QT Interval in Clinical Practice
Singapore Medical Journal, 55(12):607-612
Indique la respuesta correcta sobre los trabajadores humanitarios y la colaboración en zonas de desastre.  
Introducción:
Diversos acontecimientos mundiales como los terremotos, las inundaciones, los tsunamis, las crisis bélicas, los genocidios, las epidemias han provocado un aumento constante de ayuda humanitaria.

Lectura recomendada:
Pre-Travel Health Advice Guidelines for Humanitarian Workers: A Systematic Review
Travel Medicine and Infectious Disease, 13(6):449-465
¿Qué figura delictiva se plantea en el artículo 108 del Código Penal Argentino?  
Introducción:
La responsabilidad profesional médica está regulada legalmente.

Lectura recomendada:
Atención Médica de Urgencia- Aspectos Legales "... Viejos Problemas sin Soluciones..."
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 56(254):160-163
¿Cuál de los siguientes componentes NO forma parte de la sonotrombólisis?  
Introducción:
La sonotrombólisis parece mejorar las tasas de reperfusión en el accidente cerebrovascular y en el infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Sonothrombolysis in Acute Stroke and Myocardial Infarction: A Systematic Review
IJC Heart & Vessels, 4:1-6
¿Cuál de los siguientes factores afectan la calidad de la reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
Existen diferentes factores que influyen sobre la calidad de la reanimación cardiopulmonar cuyo conocimiento es importante si se quiere mejorar el éxito del tratamiento de los pacientes que sufren un paro cardiaco fuera del ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Novel Device That Maintains the Balance of a Cardiopulmonary Resuscitation Performer in a Moving Ambulance to Improve Chest Compression Quality
Singapore Medical Journal, 54(11):645-648
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