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Específicas de Medicina Reproductiva

¿Qué porcentaje de las parejas considera que la fertilización in vitro tuvo un efecto positivo sobre su relación?  
Introducción:
La incapacidad de procrear genera en los individuos y las parejas altos niveles de estrés; el primer ciclo de fertilización in vitro es especialmente conflictivo y su fracaso se asocia con deterioro del bienestar y ansiedad, sobre todo en las mujeres.

Lectura recomendada:
Are Attachment Dimensions Associated with Infertility-Related Stress in Couples Undergoing their First IVF Treatment? A Study on the Individual and Cross-Partner Effect
Human Reproduction, 27(11):3215-3225
¿Cuál es el rango etario en el que el varicocele es más frecuentemente diagnosticado?  
Introducción:
El varicocele consiste en la dilatación anormal de las venas del cordón espermático que drenan los testículos. Se caracteriza por una progresión gradual y puede resultar asintomático. Se asocia con el desarrollo de infertilidad.

Lectura recomendada:
Relationship Between Testicular Sperm Extraction and Varicocelectomy in Patients With Varicocele and Nonobstructive Azoospermia
Urology, 82(1):74-77
¿Cuál de estos factores puede modificar la biodisponibilidad hormonal a nivel testicular?  
Introducción:
Los andrógenos desempeñan un papel fundamental en el comienzo y el mantenimiento de la espermatogénesis. Estas hormonas regulan la finalización de la meiosis y también modulan la transformación de los espermatocitos hacia las espermátides redondeadas, que son células haploides.

Lectura recomendada:
Semen Quality is Influenced by Androgen Receptor and Aromatase Gene Synergism
Human Reproduction, 27(12):3385-3392
¿Cuál es la concentración de arsénico en el agua de consumo que se considera elevada y asociada con efectos tóxicos en términos de la salud reproductiva?  
Introducción:
El arsénico es un elemento de elevada toxicidad para los seres humanos. Además de su reconocida acción carcinogénica, uno de los efectos de esta sustancia sobre la salud reproductiva es el aborto espontáneo.

Lectura recomendada:
Spontaneous Pregnancy Loss in Humans and Exposure to Arsenic in Drinking Water
International Journal of Hygiene and Environmental Health, 213(6):401-413
¿Cuál es el único método eficaz y establecido para la preservación de la fertilidad masculina?  
Introducción:
El tratamiento oncológico conlleva un riesgo para la fertilidad masculina.

Lectura recomendada:
Fertility Preservation for Patients With Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, 31(19):2500-2510
¿Cuál de los siguientes parámetros espermáticos, con mejoría considerable luego de la ligadura de varicocele, se asocia con índices más altos de concepción?  
Introducción:
Las consecuencias de la varicocelectomía sobre los índices de gestación en parejas infértiles todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Pregnancy After Varicocelectomy: Impact of Postoperative Motility and DFI
Urology, 81(4):760-766
¿Cuál de estas variables resulta relevante para el éxito de la fecundación in vitro?  
Introducción:
Desde los comienzos de las técnicas de reproducción asistida, se sabe que no todos los ovocitos recuperados tras la hiperestimulación ovárica controlada tienen la misma capacidad para dar lugar a un embarazo.

Lectura recomendada:
In Vitro Maturation, Fertilization, Embryo Development & Clinical Outcome of Human Metaphase-I Oocytes Retrieved From Stimulated Intracytoplasmic Sperm Injection Cycles
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 137(2):331-338
¿Cuál de los siguientes metabolitos del tabaco inhalado se utiliza como marcador de este hábito en el líquido seminal?  
Introducción:
Un estudio determinó los efectos del tabaquismo sobre la estructura de la cromatina espermática mediante la cuantificación directa de las concentraciones de protamina 1 y protamina 2 del esperma de pacientes fumadores y no fumadores.

Lectura recomendada:
Protamine Contents and P1/P2 Ratio in Human Spermatozoa from Smokers and Non-Smokers
Human Reproduction, 25(11):2708-2720
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con una interrupción prematura del amamantamiento?  
Introducción:
La necesidad de recurrir a la fertilización asistida puede asociarse con consecuencias psicológicas adversas que deterioren la lactancia

Lectura recomendada:
Breastfeeding After Assisted Conception: A Prospective Cohort Study
Acta Paediatrica, 100(4):529-533
¿Cuál de estas premisas forma parte del diagnóstico del síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se presenta en forma sintomática en aproximadamente del 5% al 10% de las mujeres en edad reproductiva (12 a 45 años) y se estima que podría ser una de las principales causas de subfertilidad femenina.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Use in Pregnant Patients With Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(2):166-169
¿Cuál de estos recursos se considera el tratamiento de elección para lograr un embarazo en pacientes con eyaculación retrógrada?  
Introducción:
Se define como eyaculación retrógrada a la afección resultante del cierre insuficiente del cuello vesical, con reflujo de semen a la vejiga, reducción del volumen eyaculado y menor fertilidad. Entre las causas se citan las anomalías congénitas, las lesiones de la médula espinal, la disección de adenopatías retroperitoneales, la diabetes y la cirugía del cuello vesical.

Lectura recomendada:
The Management of Retrograde Ejaculation: A Systematic Review and Update
Fertility and Sterility, 97(2):306-312
¿Cuál de estas variables se asocia con menor capacidad reproductiva en mujeres obesas?  
Introducción:
Se cree que la obesidad está asociada con una gran variedad de enfermedades crónicas; también, se correlaciona con alteraciones reproductivas, como anovulación, infertilidad y complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
The Association Between Severe Obesity and Characteristics of Failed Fertilized Oocytes
Human Reproduction, 27(11):3198-3207
¿Cuál es la particularidad de los anticonceptivos orales combinados que contienen drospirenona, que los hace diferentes de otros progestágenos?  
Introducción:
Dentro de los anticonceptivos orales, existen múltiples combinaciones de estrógenos y progestágenos. Lo que se busca es aumentar al máximo la eficacia anticonceptiva y reducir los efectos adversos.

Lectura recomendada:
Bleeding Pattern, Tolerance and Patient Satisfaction with a Drospirenone-Containing Oral Contraceptive Evaluated in 3 488 Women in Europe, the Middle East and Canada
Contraception, 79(6):428-432
¿Cuál es la prevalencia de los miomas uterinos en mujeres en edad reproductiva?  
Introducción:
Los miomas uterinos son los tumores benignos hallados con mayor frecuencia en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Fibroids, Infertility and Laparoscopic Myomectomy
Journal of Gynecological Endoscopy and Surgery, 2(1):36-42
¿Qué sucede con las especies reactivas del oxígeno en relación con la edad y la calidad del esperma?  
Introducción:
Datos experimentales demostraron una causalidad entre el estrés oxidativo y el deterioro del esperma.

Lectura recomendada:
Prospective Open-Label Study on the Efficacy and Tolerability of a Combination of Nutritional Supplements in Primary Infertile Patients With Idiopathic Astenoteratozoospermia
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 84(3):137-140
¿Cuál de las siguientes técnicas se emplea para la obtención de material genético para el diagnóstico preimplantatorio?  
Introducción:
El diagnóstico prenatal consiste en la pesquisa de enfermedades genéticas en las primeras etapas de la gestación. El diagnóstico genético preimplantatorio se refiere a uno aún más temprano, realizado en embriones creados in vitro antes de su implantación en el útero.

Lectura recomendada:
Preimplantation Diagnosis of Genetic Diseases
Journal of Postgraduate Medicine, 56(4):317-320
¿Cuándo se considera que la primera división celular embriónica es temprana?  
Introducción:
Uno de los parámetros más estudiados y relacionados con el potencial de desarrollo embrionario in vitro es el tiempo en el que ocurre la primera división mitótica.

Lectura recomendada:
Limited Implantation Success of Direct-Cleaved Human Zygotes: A Time-Lapse Study
Fertility and Sterility, 98(6):1458-1463
¿Cuál de estas ventajas caracteriza a la vasectomía, en comparación con la ligadura tubaria?  
Introducción:
Se estima que la vasectomía representa el método anticonceptivo más utilizado después de los condones, los anticonceptivos orales femeninos y la esterilización quirúrgica de la mujer.

Lectura recomendada:
Vasectomy: AUA Guideline
The Journal of Urology, 188(6S):2482-2491
¿Qué papel tiene la nicotina sobre la fertilidad masculina?  
Introducción:
Existen pruebas de que las sustancias mutagénicas y carcinogénicas del tabaco son perjudiciales para las células que están en rápida multiplicación, tales como las células germinales testiculares.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on the Fucntional Aspects of Sperm and Seminal Plasma Protein Profiles in Patients with Varicocele
Human Reproduction, 27(11):3140-3149
¿Cuál es el único tratamiento aprobado para la preservación de la capacidad fértil de los varones con linfoma?  
Introducción:
El linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin son neoplasias hematológicas frecuentes en adultos jóvenes. La optimización de las terapias oncológicas ha permitido una mayor supervivencia de estos enfermos. Con la meta de lograr una mejor calidad de vida, se considera relevante el análisis de los efectos adversos de los tratamientos, entre los cuales sobresale la infertilidad.

Lectura recomendada:
Pre-Treatment and Post-Treatment Fertility in Young Male Patients Affect by Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 84(3):141-145
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