Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de las siguientes variables se asocia con un mayor riesgo en las embarazadas y puérperas infectadas por la variante H1N1 del virus de la influenza A?  
Introducción:
El embarazo y el puerperio representan situaciones asociadas con una peor evolución de la infección por la cepa H1N1 de la influenza A.

Lectura recomendada:
Critical Illness Due to 2009 A/H1N1 Influenza in Pregnant and Postpartum Women: Population Based Cohort Study
BMJ, 340(7749):1279
¿Qué efecto ejerce el montelukast en los niños con bronquiolitis asociada con la infección por el virus respiratorio sincicial?  
Introducción:
El montelukast reduce las sibilancias persistentes luego de la bronquiolitis asociada con el virus respiratorio sincicial.

Lectura recomendada:
A Randomized Intervention of Montelukast for Post-Bronchiolitis: Effect on Eosinophil Degranulation
Journal of Pediatrics, 156(5):749-754
¿Cuál de las siguientes equinocandinas ha sido aprobada para su uso en pediatría?  
Introducción:
Las equinocandinas constituyen un grupo de antifúngicos de reciente aparición que se utilizan para el tratamiento de infecciones micóticas graves. Sin embargo, se dispone de escasos datos relacionados con su uso en pediatría.

Lectura recomendada:
Fungal Infections in Pediatric Immunocompromised Patients: Epidemiology, Principles of Treatment, and Promising Antifungal Agents
Journal of Pediatrics, 156(4 Supl 1):74-82
¿Cuál de estas alteraciones metabólicas es más frecuente en el síndrome de Rett?  
Introducción:
El síndrome de Rett se caracteriza por una alteración del neurodesarrollo con complicaciones nutricionales secundarias, que pueden provocar diversas anomalías en los parámetros metabólicos.

Lectura recomendada:
Trastornos Nutricionales y Gastrointestinales en el Síndrome de Rett: Importancia de la Intervención Temprana
Anales de Pediatría, 72(3):191-198
¿Cuándo está indicada la administración de oxígeno suplementario en los niños con bronquiolitis aguda según los niveles de saturación de oxígeno?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda se define como el primer episodio agudo de dificultad respiratoria con sibilancias, precedido por un catarro de vías aéreas superiores (rinitis, tos, con fiebre o sin ella), que se produce en menores de 2 años, especialmente en menores de un año.

Lectura recomendada:
Conferencia de Consenso sobre Bronquiolitis Aguda (I): Metodología y Recomendaciones
Anales de Pediatría, 72(3)
¿Cuál de los siguientes factores tendría un papel decisivo en la aparición de la retinopatía asociada con la prematuridad?  
Introducción:
La retinopatía asociada con la prematuridad es una enfermedad grave.

Lectura recomendada:
New Insights into the Development of Retinopathy of Prematurity - Importance of Early Weight Gain
Acta Paediatrica, 99(4):502-508
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en los neonatos con compromiso neurológico en el contexto de la infección congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
Los neonatos con compromiso neurológico atribuido a la infección por citomegalovirus podrían beneficiarse con el tratamiento antiviral.

Lectura recomendada:
Management of Congenital Cytomegalovirus Infection: An Evidence-Based Approach
Acta Paediatrica, 99(4):509-515
¿Qué información permite registrar el uso de diarios electrónicos en caso de epilepsia?  
Introducción:
La obtención de información precisa sobre el cuadro clínico de los pacientes epilépticos es fundamental. Por lo tanto, el profesional debe emplear todas las herramientas que estén a su alcance para conocer la evolución de sus pacientes.

Lectura recomendada:
Tracking Epilepsy with an Electronic Diary
Acta Paediatrica, 99(4):516-518
¿Cuál de estos parámetros se relaciona con una mayor probabilidad materna de realizar la pesquisa de la infección neonatal por VIH?  
Introducción:
La pesquisa de la infección por VIH en los neonatos de madres seropositivas se asocia con la posibilidad de iniciar un tratamiento antirretroviral de modo precoz.

Lectura recomendada:
Factors Determining HIV Viral Testing of Infants in the Context of Mother-to-Child Transmission
Acta Paediatrica, 99(4):590-596
¿Cuál parece ser el denominador común en la patogénesis del síndrome hepatopulmonar?  
Introducción:
El síndrome hepatopulmonar comprende la tríada de enfermedad hepática, alteraciones en el intercambio gaseoso con hipoxemia y dilatación vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Long-term Outcome and Management of Hepatopulmonary Syndrome in Children
Pediatric Transplantation, 14(2):276-282
¿Qué efectos adversos a largo plazo tiene el tratamiento intratraqueal precoz con budesonida en los lactantes pretérmino?  
Introducción:
La instilación intratraqueal precoz de budesonida mejora la evolución pulmonar en los lactantes pretérmino.

Lectura recomendada:
A Follow-up Study of Preterm Infants Given Busedonide Using Surfactant as a Vehicle to Prevent Chronic Lung Disease in Preterm Infants
Journal of Pediatrics, 156(4):537-541
En los prematuros extremos, ¿qué estrategia nutricional se asoció con una disminución en la incidencia de enterocolitis necrotizante?  
Introducción:
Cada vez más se reconocen los beneficios de la leche materna para los lactantes tanto sanos como prematuros extremos.

Lectura recomendada:
An Exclusively Human Milk-Based Diet Is Associated with a Lower Rate of Necrotizing Enterocolitis than a Diet of Human Milk and Bovine Milk-Based Products
Journal of Pediatrics, 156(4):562-567
¿Cuál de los siguientes alimentos se considera un factor de riesgo de obesidad infantil?  
Introducción:
La amplia disponibilidad de grandes porciones de alimentos con alta densidad calórica y bajo valor nutricional se asoció con las tasas crecientes de obesidad en países desarrollados como Canadá.

Lectura recomendada:
MEALTRAIN: What Do Inpatient Hospitalized Children Choose to Eat?
Journal of Pediatrics, 156(4):685-686
¿Qué fármaco se recomienda como alternativa para la profilaxis intraparto en las mujeres con antecedentes de alergia a la penicilina?  
Introducción:
Se destaca que los estreptococos del grupo B son universalmente sensibles a la penicilina, por lo cual este fármaco se reconoce como la alternativa farmacológica de elección para la profilaxis intraparto.

Lectura recomendada:
Clindamycin-Resistant Group B Streptococcus and Failure of Intrapartum Prophylaxis to Prevent Early-Onset Disease
Journal of Pediatrics, 156(3):501-503
¿Cuál de estos métodos de diagnóstico por imágenes parecen de mayor utilidad para la evaluación de la masa ósea en niños y adolescentes?  
Introducción:
Diferentes técnicas por imágenes pueden utilizarse para evaluar la masa ósea, pero no todos son útiles en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Adolescence and Bone Health Debate. What Are the Benefits of Physical Activity for Children's Bone Health?
Bone, 45(2):49-49
¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre la estimulación del amantamiento es correcta?  
Introducción:
Es fundamental mantener la lactancia materna, sin interrupciones para lograr así una mayor influencia sobre aquellas conductas facilitadoras de amamantamiento. El apoyo a la lactancia materna es un factor importante para favorecer la iniciación y mantenimiento de la misma.

Lectura recomendada:
Types and Timing of Breastfeeding Support and Its Impact on Mothers' Behaviours
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(3):85-91
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la aparición de hipertensión arterial en los sobrevivientes de un cáncer infantil?  
Introducción:
En los últimos años se ha observado un aumento de la población de adultos jóvenes sobrevivientes de cáncer infantil. Estos sujetos presentan una mayor prevalencia de enfermedades crónicas, comola hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Hypertension in Long-Term Survivors of Childhood Cancer: A Nested Case-Control Study
European Journal of Cancer, 46(4):782-790
¿Cuál de las siguientes drogas anticonvulsivas, administradas durante el embarazo, se asocia con alteraciones cognitivas en cuanto a la fluidez (cantidad de ideas) y la originalidad (calidad de ideas)?  
Introducción:
Diversos estudios indicaron que los niños con exposición intrauterina a agentes anticonvulsivos presentan secuelas en el neurodesarrollo, como demora en la adquisición de las pautas madurativas, deficiencias en la inteligencia general y verbal y trastornos generalizados del desarrollo como autismo en comparación con aquellos no expuestos.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Cognitive Fluency and Originality in Children Exposed in Utero to Carbamazepine, Lamotrigine, or Valproate Monotherapy
Epilepsy & Behavior, 16(4):609-616
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocian a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se asocian a determinados efectos adversos.

Lectura recomendada:
Neuroendocrine-Related Adverse Events Associated with Antidepressant Treatment in Children and Adolescents
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(2):83-90
¿Qué efectos produjeron los anticonceptivos orales combinados monofásicos de dosis bajas con 2 mg de acetato de clormadinona y 0.03 mg de etinilestradiol sobre las alteraciones del ciclo menstrual, la dismenorrea y los trastornos cutáneos como el acné en las mujeres de 20 años o menos?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales son el método de elección en las mujeres jóvenes, tanto para el control de la natalidad como por sus beneficios extraanticonceptivos en la dismenorrea, las alteraciones del ciclo menstrual y el acné, frecuentes en este grupo etario.

Lectura recomendada:
Six-Month Evaluation of the Benefits of the Low-Dose Combined Oral Contraceptive Chlormadinone Acetate 2 mg/Ethinylestradiol 0.03 mg in Young Women: Results of the Prospective, Observational, Non-Interventional, Multicentre TeeNIS Study
Clinical Drug Investigation, 30(4):211-220
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