Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cómo es el volumen de la mastoides en los oídos de los niños con otitis recurrente respecto del de los oídos sanos?  
Introducción:
La inflamación recurrente del oído medio puede comprometer la neumatización normal de la mastoides.

Lectura recomendada:
How Does Childhood Otitis Media Change The Radiological Findings of the Temporal Bone
Acta Oto-Laryngologica,
¿En que porcentaje de niños la otitis media aguda (OMA) persiste o se torna recurrente?  
Introducción:
La otitis media aguda es la enfermedad más frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Challenges in Reducing the Burden of Otitis Media Disease: an ENT Perspective on Improving Management and Prospect for Prevention
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(6):572-577
Indique cuáles son los agentes etiológicos de la vulvovaginitis que deben alertar sobre la posibilidad de abuso infantil (sobre todo en las niñas prepúberes).  
Introducción:
En la vulvovaginitis de la infancia, el aislamiento de gérmenes patógenos que se adquieren por contacto sexual debe alertar sobre la posibilidad de abuso infantil.

Lectura recomendada:
Vulvovaginitis in Childhood
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):129-137
Indique cuál es el trastorno ginecológico más frecuente en la adolescencia:  
Introducción:
La dismenorrea en la adolescente puede ser primaria (cuando no responde a una causa orgánica) o secundaria a una enfermedad pelviana.

Lectura recomendada:
Menstrual Disturbances in Puberty
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):157-171
Indique cuál es el porcentaje de fracaso que se asocia con el uso correcto del preservativo masculino:  
Introducción:
Entre los métodos propuestos para reducir la prevalencia de embarazos en los adolescentes, se recomiendo el uso de preservativos masculinos.

Lectura recomendada:
Family Planning and Adolescent Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):209-222
¿Con qué tratamiento se obtienen los mejores resultados en el pie bot?  
Introducción:
El pie bot, pie zambo o equinovaro es una alteración congénita de los miembros inferiores que se caracteriza por una deformidad del antepié en cavo y en aducción y del talón en varo y equino.

Lectura recomendada:
Congenital Clubfoot: A Review
British Journal of Hospital Medicine, 71(4):200-205
¿Qué factores predicen la normalización de la intolerancia a la glucosa en los adolescentes con obesidad?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de niños y adolescentes, la intolerancia a la glucosa se normaliza espontáneamente.

Lectura recomendada:
One-Year Follow-up of Untreated Obese White Children and Adolescents with Impaired Glucose Tolerance: High Conversion Rate to Normal Glucose Tolerance
Diabetic Medicine, 27(5):516-521
En función de las recomendaciones más recientes, ¿cuál de estas alternativas puede considerarse la terapia de elección para la faringitis estreptocócica?  
Introducción:
El tratamiento de la faringitis estreptocócica se basa en el uso de la penicilina y sus derivados.

Lectura recomendada:
Re-Evaluation of Antibiotic Treatment of Streptococcal Pharyngitis
Current Opinion in Pediatrics, 22(1):77-82
¿Cuál es la nueva dosis de vitamina D que se recomienda utilizar como suplemento y a partir de qué edad?  
Introducción:
Debido a la importancia fisiológica de la vitamina D y a la incertidumbre sobre las pruebas que fundamentan las recomendaciones previas de la American Academy of Pediatrics, esta organización publicó en 2008 nuevas normas para el suplemento vitamínico D.

Lectura recomendada:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants
Pediatrics, 125(4):627-632
¿Cuál de estos serogrupos se encuentra contemplado en las vacunas tetravalentes actuales?  
Introducción:
Las vacunas antimeningocócicas disponibles se asocian con la protección contra formas invasivas de enfermedad meningocócica atribuidas a diferentes serogrupos de esta bacteria.

Lectura recomendada:
Immunogenicity of a Tetravalent Meningococcal Glycoconjugate Vaccine in Infants: A Randomized Controlled Trial
JAMA, :173-184
¿Cuál es la nueva dosis suplementaria de vitamina D recomendada por la American Academy of Pediatrics para lactantes, niños y adolescentes?  
Introducción:
En los niños, el raquitismo es una enfermedad atribuible a la insuficiente incorporación de vitamina D o la baja exposición a la luz solar. Para evitar esta condición, diversas instituciones promueven el suplemento vitamínico D.

Lectura recomendada:
Prevention of Rickets and Vitamin D Deficiency in Infants, Children, and Adolescents
Pediatrics, 122(5):1142-1152
¿Cuál de estas condiciones caracteriza las nuevas vacunas antimeningocócicas tetravalentes?  
Introducción:
Las nuevas vacunas antimeningocócicas tetravalentes conjugadas se caracterizan por modificaciones en la proteína transportadora y en la selección de polisacáridos bacterianos.

Lectura recomendada:
Phase III Comparison of an Investigational Quadrivalent Meningococcal Conjugate Vaccine with the Licensed Meningococcal ACWY Conjugate Vaccine in Adolescents
Clinical Infectious Diseases, 49(1):1-10
¿Cuál de los esquemas de administración de la vacuna antimeningocócica tetravalente sin adyuvantes permite conseguir valores de seroprotección para los 4 serotipos?  
Introducción:
La enfermedad meningocócica tiene gran importancia para la salud pública debido a su curso veloz, su alta transmisibilidad entre los contactos del caso índice, su alta mortalidad (>10%) y el riesgo de secuelas (1% al 19%), además de la variación impredecible de la incidencia de los distintos serotipos.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Immune Memory of a Nonadjuvanted Quadrivalent Maningococcal Glycoconjugate Vaccine in Infants
The Pediatric Infectious Disease Journal, 28(3):186-193
¿Cuál de estos fármacos se asocia con elevada rentabilidad en términos de la profilaxis de la infección por el virus sincicial respiratorio?  
Introducción:
En pacientes con mayor riesgo, como los prematuros o los niños con afecciones pulmonares crónicas, se ha recomendado la profilaxis contra la infección por el virus sincicial respiratorio. Sin embargo, se discute la rentabilidad de esta intervención.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Respiratory Syncytial Virus Prophylaxis: A Critical and Systematic Review
Pharmacoeconomics, 28(4):279-293
¿Qué tratamiento se asoció con menores costos en los niños internados por neumonía extrahospitalaria no grave?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria, tanto en los niños como en los adultos, condiciona importantes gastos para el sistema de salud, aunque en el caso de los primeros la morbimortalidad es inferior.

Lectura recomendada:
Oral verus I. V. Antibiotics for Community-Acquired Pneumonia in Children: A Cost-Minimisation Analysis
European Respiratory Journal, 35(4):858-864
En relación a la obesidad en niños de 9 a 10 años, ¿cuál de estas respuesta es correcta?  
Introducción:
Las estrategias contra la obesidad adoptadas en el Reino Unido tanto a nivel local como nacional parecen tener impacto sobre el índice de masa corporal (IMC) y sobre la obesidad epidémica en la población sujeta a estudio.

Lectura recomendada:
Changes in Fitness, Body Mass Index and Obesity in 9-10 Year Olds
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(3):254-259
¿Qué recomendación nutricional se brinda a los niños pretérmino para prevenir la anemia asociada con la prematuridad?  
Introducción:
El aporte de vitaminas y minerales es esencial en los recién nacidos pretérmino.

Lectura recomendada:
Post-Discharge Supplementation of Vitamins and Minerals for Preterm Neonates
Early Human Development, 85(10):27-29
¿Cuál es el mecanismo por el que valproato disminuiría la densidad mineral ósea?  
Introducción:
El uso de valproato como anticonvulsivante en los pacientes con síndrome de Rett se asocia con un mayor riesgo de fraturas, mediado por la disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Valproate And Risk of Fracture in Retts Syndrome
Archives of Disease in Childhood, 95(6):444-448
¿Qué tendencias nutricionales se observaron en los niños con enfermedad celíaca bajo una dieta libre de gluten con respecto a los niños sanos bajo dieta normal?  
Introducción:
La enfermedad celíaca o enteropatía sensible al gluten es una de las enfermedades crónicas relacionadas con los alimentos más frecuentes en los niños europeos y estadounidenses, aunque puede aparecer a cualquier edad.

Lectura recomendada:
Dietary Shortcomings in Children on a Gluten-Free Diet
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(3):294-300
¿Cuál es el patrón de compromiso pulmonar en los trastornos neuromusculares?  
Introducción:
El compromiso pulmonar es común en diversos trastornos neuromusculares.

Lectura recomendada:
Overview of Paediatric Neuromuscular Disorders and Related Pulmonary Isues: Diagnostic and Therapeutic Considerations
Paediatric Respiratory Reviews, 11(1):9-17
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