Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Desde el punto de vista de la respiración, ¿qué tratamientos pueden ser útiles en los pacientes con enfermedades neuromusculares?  
Introducción:
El compromiso respiratorio es frecuente en los pacientes con enfermedades neuromusculares.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Neuromuscular Disease: A Respiratory Mechanics Perspective
Paediatric Respiratory Reviews, 11(1):18-23
¿Cuál es el tratamiento de elección para los trastornos de la respiración asociados con el sueño en los pacientes con enfermedades neuromusculares?  
Introducción:
Los trastornos de la respiración son muy frecuentes en los pacientes con enfermedades neuromusculares.

Lectura recomendada:
Sleep, Sleep Disordered Breathing, and Nocturnal Hypoventilation in Children with Neuromuscular Diseases
Paediatric Respiratory Reviews, 11(1):24-30
¿Cuál de los fenotipos del síndrome de fatiga crónica o encefalopatía miálgica se asocia en mayor medida con disfunción física, dolor y ausentismo escolar?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica o encefalopatía miálgica es una entidad heterogénea vinculada con tres factores principales correspondientes a los síntomas musculoesqueléticos, la migraña y el dolor de garganta.

Lectura recomendada:
Phenotypes of Chronic Fatigue Syndrome in Children and Young People
Archives of Disease in Childhood, 95(4):245-249
¿Qué puntaje mínimo de descenso del índice de masa corporal se requiere para mejorar la adiposidad y el riesgo cardiometabólico en los niños y adolescentes?  
Introducción:
En los niños, la obesidad se asoció con un incremento significativo del riesgo cardiovascular y de alteraciones endocrinas, como una menor sensibilidad a la insulina y dislipidemia, que en la mayoría de los casos se manifiestan en la adultez.

Lectura recomendada:
What Reduction in BMI SDS Is Required in Obese Adolescents to Improve Body Composition and Cardiometabolic Health?
Archives of Disease in Childhood, 95(4):256-261
¿Con qué coinfección se asocia con frecuencia al neumonía por leucocidina de Panton-Valentine (LPV) producida por Staphylococcus aureus?  
Introducción:
En los últimos años se comunicaron cada vez con más frecuencia casos de neumonía necrotizante en pacientes jóvenes y previamente sanos, debido a la leucocidina de Panton-Valentine producida por Staphylococcus aureus.

Lectura recomendada:
Necrotising Pneumonia Due to Influenza A (H1N1) and Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Clone USA300: Successful Management of the First Documented Paediatric Case
Archives of Disease in Childhood, 95(4):305-306
¿Cuál de las siguientes es una característica de las mioclonías benignas de la infancia temprana?  
Introducción:
En 1977, Lombroso y Fejerman acuñaron el término mioclonías benignas de la infancia temprana para describir los episodios paroxísticos semejantes a los espasmos infantiles, pero con características clínicas y electroencefalográficas distintivas.

Lectura recomendada:
Benign Myoclonus of Early Infancy
Journal of Pediatric Neurology, 8(1):23-24
¿Cuáles son las limitaciones de la utilización de la edad gestacional como indicador de los riesgos de mortalidad y morbilidad para decidir cuándo reanimar a un prematuro extremo?  
Introducción:
La decisión de intentar o no la reanimación de prematuros extremos es difícil debido a la imposibilidad de saber cuál es lo mejor para el recién nacido y las consecuencias que la decisión acarrea.

Lectura recomendada:
Resuscitation of Extremely Low Gestational Age Infants: An Advisory Committee's Dilemmas
Acta Paediatrica, 99(6):810-811
¿Cuáles son los componentes principales del método madre canguro?  
Introducción:
El método madre canguro se elaboró en Colombia en 1978 y se presentó por primera vez en 1985 como un modelo para la atención domiciliaria de los niños de bajo peso (< 2 500 g).

Lectura recomendada:
State of the Art and Recommendations Kangaroo Mother Care: Application in a High-Tech Environment
Acta Paediatrica, 99(6):812-819
¿Qué efectos sobre el neurodesarrollo tiene en los niños la exposición al etilmercurio (metabolito del timerosal) proveniente de las vacunas que contienen timerosal?  
Introducción:
La exposición intraútero a químicos ambientales puede afectar el sistema nervioso central y producir alteraciones en el neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Thimerosal Exposure (From Tetanus-Diphteria Vaccine) During Pregnancy and Neurodevelopment of Breastfed Infants at 6 Months
Acta Paediatrica, 99(6):934-939
¿Qué efectos produjo la administración de metformina, junto con modificaciones en el estilo de vida, durante 1 año en adolescentes obesos no diabéticos sobre el índice de masa corporal en comparación con el placebo más las mismas intervenciones en el estilo de vida?  
Introducción:
La obesidad y el sobrepeso en la infancia alcanzan proporciones epidémicas.

Lectura recomendada:
Metformin Extended Release Treatment of Adolescent Obesity
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 164(2):116-123
¿Qué porcentaje de pacientes con histiocitosis de células de Langerhans presentan compromiso de la cabeza y el cuello?  
Introducción:
El compromiso de la cabeza y el cuello es habitual en la histiocitosis de células de Langerhans.

Lectura recomendada:
Head and Neck Manifestation and Prognosis of Langerhans' Cell Histiocytosis in Children
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(6):669-673
¿Cuál de estos órganos puede comprometerse en la enfermedad de Gaucher?  
Introducción:
La enfermedad de Gaucher es el trastorno de depósito lisosomal más común; representa una condición multisistémica que resulta de las mutaciones autosómicas recesivas en el gen que codifica a la enzima glucocerebrosidasa.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Gaucher: Manejo Clinico en Base a Objetivos Terapéuticos y Evolucion
SIICSalud,
Señale la opción correcta con respecto a la atresia de las coanas.  
Introducción:
La atresia de las coanas es una malformación congénita infrecuente que puede presentarse desde el momento del nacimiento o bien durante la primera infancia.

Lectura recomendada:
A 13-Year Experience and Predictors for Success in Transnasal Endoscopic Repair of Congenital Choanal Obliteration
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(7):737-742
¿Cuáles son los mejores métodos para definir la obesidad en niños y adolescentes?  
Introducción:
La importancia del diagnóstico y la definición de obesidad infantil se sustentan en que de ello depende la estrategia clínica y las medidas de prevención a nivel de la salud pública.

Lectura recomendada:
Assessment of Obesity in Children and Adolescents: Synthesis of Recent Systematic Reviews and Clinical Guidelines
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(3):205-211
¿Hasta qué edad del niño se recomienda la alimentación mediante lactancia materna exclusiva?  
Introducción:
La lactancia materna es un gran motivo de preocupación para la salud pública, y la decisión de amamantar contribuye a la salud y el desarrollo de los niños.

Lectura recomendada:
Attitudes to Breastfeeding Among Adolescents
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(3):285-293
¿Cuál es la eficacia y seguridad del ketoprofeno en dosis de 0.5 mg/kg como antipirético en los niños con respecto a los fármacos de referencia: el ibuprofeno, 5 mg/kg, y el paracetamol, 15 mg/kg?  
Introducción:
Los episodios febriles son frecuentes en los niños y constituyen una consulta muy común, al mismo tiempo que suelen generar preocupación en los padres y malestar en los niños, con disminución del apetito y alteraciones del sueño.

Lectura recomendada:
Ketoprofen versus Paracetamol (Acetaminophen) or Ibuprofen in the Management of Fever: Results of Two Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Parallel-Group, Repeated-Dose, Multicentre, Phase III Studies in Children
Clinical Drug Investigation, 30(6):375-386
¿Cuál de estos parámetros metabólicos disminuye en los adolescentes obsesos con valores normales altos de glucemia?  
Introducción:
Si bien la intolerancia a la glucosa se considera un factor de riesgo para la evolución a la diabetes en los adultos, se dispone de escasa información relacionada con los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
High Normal Fasting Glucose Level in Obese Youth: A Marker for Insulin Resistance and Beta Cell Dysregulation
Diabetologia, 53(6):1199-12090
¿Cuáles son los niveles de hemoglobina glucosilada recomendados por la American Diabetes Association (ADA) para los niños de entre 6 y 12 años?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica muy frecuente. Según datos de la American Diabetes Association (ADA), afecta a 1 de 400 a 600 jóvenes.

Lectura recomendada:
Executive Functioning, Treatment Adherence, and Glycemic Control in Children With Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1159-1162
La hiperinsulinemia intraútero en mujeres con diabetes gestacional ¿qué riesgos produjo en su descendencia evaluada en la adolescencia?  
Introducción:
Diversos estudios señalaron una posible relación entre la diabetes materna gestacional y el aumento de la predisposición a la diabetes en sus hijos.

Lectura recomendada:
Glucose Intolerance and Cardiometabolic Risk in Adolescents Exposed to Maternal Gestational Diabetes: A 15-Year Follow-Up Study
Diabetes Care, 33(6):1382-1384
¿Qué factores se identificaron como influyentes sobre el control metabólico en los niños con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Diversos factores se relacionaron con el control metabólico en la población pediátrica con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Predictors of Metabolic Control in Children with Type 1 Diabetes: The Impact of Hurricane Katrina in a Prospective Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 88(3):234-241
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