Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Qué características definen a la BiN-CPAP?  
Introducción:
El daño pulmonar asociado con la ventilación mecánica en los neonatos puede prevenirse con técnicas como la presión positiva continua en la via aérea bimodal (BiN-CPAP).

Lectura recomendada:
Nasal Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) versus Bi-Level Nasal CPAP in Preterm Babies with Respiratory Distress Syndrome: A Randomised Control Trial
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 95(2):85-89
¿Cuál es un riesgo descrito de la resección cricotraqueal que no se asoció con la reconstrucción laringotraqueal?  
Introducción:
Las causas de estenosis subglótica en pediatría son las infecciones, antes de la estandarización de las inmunizaciones, y actualmente la intubación neonatal prolongada que se registra en alrededor del 90% de los casos.

Lectura recomendada:
Cricotracheal Resection with Hilar Release for Pediatric Airwy Stenosis
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):256-259
Indique cuál de los siguientes factores se asocia con una mayor comprensión por parte de los padres de los riesgos relacionados con una cirugía en sus hijos:  
Introducción:
El procedimiento quirúrgico es un evento muy importante para los pacientes pediátricos y sus padres. Por este motivo, es necesario establecer un vínculo de confianza con el cirujano, que involucra el manejo de la información acerca de los procedimientos a fin de que los padres puedan brindar el consentimiento para la cirugía con el conocimiento adecuado.

Lectura recomendada:
Informed Consent in Pediatric Surgery: Do Parents Understand the Risks?
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):265-269
¿Qué grupo etario tiene el riesgo más alto de aspiración de cuerpos extraños en la vía aérea y de cuerpos extraños esofágicos que obstruyen la vía aérea.  
Introducción:
La aspiración e ingestión de cuerpos extraños en los niños representa una situación potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Management for Foreign Bodies Obstructing the Airway in Children
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(4):373-379
¿Cuál es el principal indicador de las reservas corporales de vitamina D?  
Introducción:
La concentración plasmática de 25-hidroxivitamina D refleja el aporte de vitamina D en las semanas previas a la toma de la muestra.

Lectura recomendada:
Relationship between Vitamin D Status, Body Composition and Physical Exercise of Adolescent Girls in Beijing
Osteoporosis International, 20(3):417-425
¿En cuál de estas situaciones comórbidas se recomienda la administración de una dosis única de refuerzo de vacuna antineumocócica 13-valente entre los 6 y los 18 años?  
Introducción:
La nueva vacuna antineumocócica 13-valente puede sustituir a la formulación heptavalente vigente en los pacientes pediátricos y adolescentes.

Lectura recomendada:
Licensure of a 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV13) and Recommendations for Use Among Children - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010
Morbidity and Mortality Weekly Report, 59(9):258-261
¿Cuál es la mortalidad de la encefalitis herpética no tratada en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los niños con sospecha diagnóstica de encefalitis viral se estudian y manejan clínicamente de forma no metódica, con resultados azarosos. Es necesario elaborar normativas para el manejo de encefalitis viral en niños.

Lectura recomendada:
The Management of Infants and Children Treated with Aciclovir for Suspected Viral Encephalitis
Archives of Disease in Childhood, 95(2):100-106
¿En qué pacientes pediátricos no es efectivo el seguimiento con el flujo espiratorio máximo?  
Introducción:
La medición del flujo espiratorio máximo es de amplia aceptación y constituye un medio económico para el seguimiento de pacientes asmáticos.

Lectura recomendada:
Peak Flow Monitoring in Pediatric Asthma Management: A Clinical Practice Column Submission
Journal of Pediatric Nursing, 25(1):12-17
¿Qué medidas se seleccionan para la evaluación de la eficacia de una intervención multidisciplinaria en la terapia de la obesidad infantil  
Introducción:
En la actualidad, la obesidad se ha convertido en un tema de mayor importancia en la salud de los jóvenes. Por ello, se necesitan intervenciones multidisciplinarias que consideren los distintos factores que influyen en su etiología.

Lectura recomendada:
Development of a Multi-Disciplinary Intervention for the Treatment of Childhood Obesity Based on Cognitive Behavioral Therapy
Child & Family Behavior Therapy, 32(1):34-50
¿Cual de estas afirmaciones relacionadas con el traumatismo craneoencefálico en niños es correcta?  
Introducción:
La lesión cerebral es una importante causa de morbilidad y mortalidad en niños en el mundo. En Reino Unido, más de 500 000 niños se presentan cada año en el Servicio de Urgencias por presentar accidentes con traumatismo craneoencefálico.

Lectura recomendada:
Traumatic Brain Injury in Children
British Journal of Hospital Medicine, 71(3):138-143
¿Cuál de estas reacciones se describe en los padres de los neonatos críticos internados en servicios de cuidados intensivos especializados?  
Introducción:
Los progresos de la medicina se han visto opacados por la deshumanización y la desaparición de la filantropía que inspiraron desde siempre su ejercicio. El uso no siempre racional de la tecnología, en la cual se confía excesivamente, ha llevado a olvidar al paciente, su entorno y sus necesidades, lo que facilita la iatrogenia.

Lectura recomendada:
Aplicación del Protocolo de Toma de Decisiones en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Guanabacoa. 2005-2008.
SIICSalud,
Señale la opción correcta con respecto a los factores que se vinculan con un buen resultado tras la terapia tópica con corticoides en niños con fimosis.  
Introducción:
La terapia tópica con corticoides es un alternativa segura y eficaz para a el tratamiento de la fimosis infantil.

Lectura recomendada:
To Circ or Not To Circ: Clinical and Pharmacoeconomic Outcomes of a Prospective Trial of Topical Steroid Versus Primary Circumcision
International Brazilian Journal of Urology, 36(1):75-85
¿Cuál de estos factores predisponen a la falta de respuesta a la terapia antiepiléptica en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento de la epilepsia es la supresión completa de las convulsiones sin la aparición de efectos adversos relacionados con la medicación.

Lectura recomendada:
Epilepsia Parcial/Ausencias
SIICSalud,
¿Cuáles son considerados agentes de primera línea en el tratamiento del síndrome de Lennox-Gastaut?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica que se caracteriza por múltiples tipos de convulsiones, complejos de espigas y ondas lentas en el electroencefalograma, alta incidencia de retraso mental y pronóstico adverso en cuanto al control de las convulsiones y el desarrollo cognitivo.

Lectura recomendada:
Medical Management of Lennox-Gastaut Syndrome
CNS Drugs, 24(5):363-374
¿En qué subgrupos de niños y adolescentes se observa una mayor incidencia de efectos adversos?  
Introducción:
La prescripción de antidepresivos en niños y adolescentes se vincula a una mayor incidencia de efectos adversos en determinados subgrupos.

Lectura recomendada:
Neuroendocrine-Related Adverse Events Associated with Antidepressant Treatment in Children and Adolescents
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(2):83-90
¿Qué medidas fueron seleccionadas para la evaluación de la eficacia de la intervención creada?  
Introducción:
La obesidad se ha convertido en un tema de importancia mayor en la salud de los jóvenes. Por ello, es necesario diseñar una intervención con un abordaje multidisciplinario que considere los distintos factores que influyen en su etiología.

Lectura recomendada:
Development of a Multi-Disciplinary Intervention for the Treatment of Childhood Obesity Based on Cognitive Behavioral Therapy
Child & Family Behavior Therapy, 32(1):34-50
¿Qué factores participarían en la aparición del acné, en asociación con la colonización por Propionibacterium acnes?  
Introducción:
El acné es una enfermedad del folículo pilosebáceo caracterizada por lesiones inflamatorias y no inflamatorias.

Lectura recomendada:
The Role of Propionibacterium acnes in Acne Pathogenesis: Facts and Controversies
Clinics in Dermatology, 28(1):2-7
¿Cuál de estas variables caracteriza los ensayos controlados y aleatorizados efectuados en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
Existen diferencias en diversos parámetros entre los ensayos controlados y aleatorizados con pacienes pediátricos efectuados en las naciones en vías de desarrollo y en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Published Pediatric Randomized Drug Trials in Developing Countries, 1996-2002
Pediatric Drugs, 12(2):99-103
Señale la correcta con respecto los signos radiológicos del vólvulo gástrico infantil crónico  
Introducción:
El vólvulo gástrico infantil es una entidad infrecuente pero potencialmente fatal. En su forma crónica presenta síntomas inespecíficos como la alteración del de crecimiento, eructos, vómitos y distensión gástrica de resolución espontánea

Lectura recomendada:
Gastric Volvulus in Children: Experience of 6 Years at a Tertiary Care Centre
African Journal of Paediatric Surgery, 7(1):2-4
¿Cuáles son los gérmenes involucrados con mayor frecuencia en la rinosinusitis crónica en los niños?  
Introducción:
La rinosinusitis bacteriana es una causa muy común de consulta en pediatría.

Lectura recomendada:
Bacteriology and Antimicrobial Susceptibility of Pediatric Chronic Rhinosinusitis: A 6-Year Result of Maxillary Sinus Punctures
American Journal of Otolaryngology, 31(3):145-149
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