Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de fracturas por fragilidad en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
Los pacientes con accidente cerebrovascular tienen riesgo particularmente alto de presentar fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Osteoporosis and Fracture Risk Assessment in Adults with Ischaemic Stroke
Osteoporosis International, 35(7):1243-1247
¿En qué cuadros de dolor crónico tienen potencial terapéutico los psicodélicos?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las principales causas de sufrimiento y discapacidad.

Lectura recomendada:
Potential Analgesic Effects of Psychedelics on Select Chronic Pain Conditions: A Survey Study
European Journal of Pain, 28(1):153-165
Señale los aspectos que deben ser tenidos en cuenta en relación con los dispositivos portátiles para la detección de convulsiones:  
Introducción:
La naturaleza paroxística de las convulsiones afecta sustancialmente la independencia de las personas con epilepsia.

Lectura recomendada:
Wearable Digital Health Technology for Epilepsy
New England Journal of Medicine, 390(8):736-745
Indique los beneficios terapéuticos adicionales del policosanol:  
Introducción:
El policosanol es un producto natural con beneficios farmacológicos sobre el perfil lipídico, la agregación plaquetaria y el accidente cerebrovascular isquémico demostrado en estudios preclínicos y clínicos.

Lectura recomendada:
Efectos terapéuticos de policosanol más aspirina, policosanol más atorvastatina y aspirina en la isquemia cerebral global en jerbos de Mongolia.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes opciones lista de manera acertada algunas de las funciones ejecutivas?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) está principalmente relacionada con sintomatología motora, como bradicinesia, temblor y rigidez, entre otras. Sin embargo, se ha demostrado que la sintomatología cognitiva también tiene un alto impacto en la salud de los pacientes. Entre los procesos cognitivos más afectados en las personas con EP se encuentran las funciones ejecutivas, las cuales se desarrollan en el lóbulo frontal del cerebro.

Lectura recomendada:
Efectos de un programa de boxeo en las Funciones Ejecutivas de una persona con Enfermedad de Parkinson
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los principales hallazgos en la resonancia magnética contrastada a los que se asocia la encefalitis aguda por VHS-1?  
Introducción:
El virus herpes simple 1 (VHS-1) es frecuente en personas mayores de 50 años. Su seroprevalencia es del 50% en mayores de 20 años y aumenta a 90% en mayores de 70 años. Se asocia con fiebre y síntomas prodrómicos, como infección respiratoria u otra.

Lectura recomendada:
Consecuencias de la encefalitis aguda infecciosa que determinan la discapacidad y mortalidad de los pacientes
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos sobre el sistema nervioso de la presión arterial elevada de manera sostenida?  
Introducción:
La hipertensión arterial afecta a una proporción significativa de la población adulta y de edad avanzada, y representa un factor de riesgo importante para el deterioro cognitivo vascular y la demencia en la vejez.

Lectura recomendada:
Hypertension, Neurovascular Dysfunction, and Cognitive Impairment
Hypertension, 80(1):22-34
¿Cuáles son los factores que intervienen en la muerte o la supervivencia de las neuronas en la isquemia cerebral?  
Introducción:
El mantenimiento de la homeostasis del retículo endoplásmico es un proceso decisivo para la supervivencia de las neuronas isquémicas.

Lectura recomendada:
Endoplasmic Reticulum Stress in Brain Ischemia
International Journal of Neuroscience, 126(7-12):681-691
¿Cuál de las siguientes es una región cerebral especialmente afectada por la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La pérdida progresiva de sinapsis, tanto por neurodegeneración anatomopatológica como por deterioro funcional, está asociada con el avance de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
NMDA Inhibitors: A Potential Contrivance to Assist in Management of Alzheimer’s Disease
Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening, 26(12):2099-2112
¿Qué efecto adverso grave se asocia con el uso de fosfenitoína?  
Introducción:
La fosfenitoína se utiliza como terapia de segunda línea para el estado epiléptico, y si bien es eficaz también se asocia con efectos adversos graves.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Versus Fosphenytoin as a Second-line Treatment After Diazepam for Adult Convulsive Status Epilepticus: A Multicentre Non-inferiority Randomised Control Trial
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 94(1):42-48
¿Cuál de los siguientes protocolos de titulación de lamotrigina favorece la tasa de retención de los pacientes?  
Introducción:
La lamotrigina se utiliza para tratar la epilepsia en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Retention Rate, Safety, and Efficacy of Two Different Titration Protocols for Lamotrigine in Newly Diagnosed Epilepsy Patients
Expert Review of Neurotherapeutics, 22(11-12):1025-1029
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las convulsiones focales con brivaracetam:  
Introducción:
La epilepsia es la cuarta enfermedad neurológica más común en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brivaracetam in Persons With Epilepsy in a Real-World Setting: A Prospective, Non-Interventional Study
Cureus, 15(12):1-9
Señale el enunciado correcto para los cambios en los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo, antes del diagnóstico clínico de la enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La función cognitiva normal en presencia de niveles anormales de biomarcadores en líquido cefalorraquídeo es el hallazgo patognomónico de la enfermedad de Alzheimer preclínica.

Lectura recomendada:
Biomarker Changes during 20 Years Preceding Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 390(8):712-722
Algunas tendencias relacionadas con la gravedad de la conducta suicida son:  
Introducción:
Una de las tareas más importantes de los clínicos es determinar qué paciente está en riesgo de suicidio inminente o a corto plazo. Esta determinación es extremadamente difícil. El estudio de los factores de riesgo, reconocidos como predictores de la gravedad del acto suicida, es un tema de interés central.

Lectura recomendada:
Conducta suicida, factores de riesgo y su asociación con letalidad
Anuario Fundación Dr. J. R. Villavicencio, (26):65-71
¿Qué papel neurológico se le atribuye a los endocannabinoides circulantes?  
Introducción:
Los endocannabinoides son pequeñas moléculas de señalización lipofílicas.

Lectura recomendada:
The Association of Circulating Endocannabinoids with Neuroimaging and Blood Biomarkers of Neuro-injury
Alzheimer's Research & Therapy, 15(154):1-11
Señale los conceptos básicos del modelo de aprendizaje profundo, aplicables a la identificación de pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) con mayor riesgo de progresión a enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La cuantificación del riesgo de progresión a enfermedad de Alzheimer ayudaría a identificar aquellas personas que podrían beneficiarse de intervenciones tempranas.

Lectura recomendada:
Deep Learning for Risk-based Stratification of Cognitively Impaired Individuals
iScience, 23(11):1-23
Señale el enunciado correcto para la palatinosa en la función cerebral:  
Introducción:
La palatinosa o isomaltosa es un disacárido natural y un isómero estructural de la sacarosa que comprende glucosa y fructosa.

Lectura recomendada:
The Effects of Palatinose on Attention and Cerebral Blood flow in Healthy Adults: A Randomized Double-blind Placebo-controlled Crossover Study
Brain Research, 1820(148553):1-7
¿Cuáles son los efectos de la fucoxantina en las lesiones cerebrales traumáticas?  
Introducción:
El traumatismo cerebral es una de las principales causas de discapacidad y muerte en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Fucoxanthin Ameliorates Traumatic Brain Injury by Suppressing the Blood–brain Barrier Disruption
iScience, 23(11):1-21
¿Cuál de los siguientes biomarcadores no se asocia con progresión de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Uno de los objetivos principales en la investigación de la enfermedad de Alzheimer es la identificación de biomarcadores pronósticos y predictivos.

Lectura recomendada:
Prognostic and Predictive Factors in Early Alzheimer’s Disease: A Systematic Review
Journal of Alzheimer's Disease Reports, 8:203-240
¿Cual es el criterio clínico para diagnosticar epilepsia?  
Introducción:
Dado que más de la mitad de los niños con epilepsia alcanzan la remisión de las convulsiones, es importante determinar tanto la incidencia acumulada como la prevalencia de la epilepsia activa.

Lectura recomendada:
Incidence and Prevalence of Childhood Epilepsy: A Nationwide Cohort Study
Pediatrics, 139(5):1-11
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