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Específicas de Cardiología

Según las guías 2017 Hypertension Clinical Practice Guidelines, ¿qué valores definen a la hipertensión en estadio 1?  
Introducción:
Las 2017 Hypertension Clinical Practice Guidelines recomiendan el enfoque en el estilo de vida para adultos con hipertensión estadio 1 y riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular menor al 10%.

Lectura recomendada:
Management of Stage 1 Hypertension in Adults With a Low 10-Year Risk for Cardiovascular Disease: Filling a Guidance Gap: A Scientific Statement From the American Heart Association
Hypertension, 77(6):58-67
¿Cuáles son los efectos del consumo regular de bebidas endulzadas con azúcar (BEA) a largo plazo?  
Introducción:
Las bebidas endulzadas con azúcar aportan alrededor de la mitad de los azúcares agregados en la dieta estadounidens

Lectura recomendada:
Sugar-Sweetened Beverage Intake and Cardiovascular Disease Risk in the California Teachers Study
Journal of the American Heart Association, 9(10)
Respecto a la definición de hipotensión ortostática, ¿cuál de las siguientes afirmaciones en correcta?  
Introducción:
La hipotensión ortostática constituye una respuesta alterada de la presión arterial a la posición erguida. Al estar de pie, la fuerza de la gravedad desplaza rápidamente entre 300 ml a 800 ml hacia la parte inferior del cuerpo. Como consecuencia, el retorno venoso y el gasto cardíaco se reducen y se activa un conjunto de respuestas compensatorias para evitar la caída de la PA.

Lectura recomendada:
Drug-Related Orthostatic Hypotension: Beyond Anti-Hypertensive Medications
Drugs & Aging, 37:725-738
¿De qué depende la relación riesgo-beneficio de las estatinas en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La terapia con estatinas se utiliza para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Finding the Balance between Benefits and Harms when Using Statins for Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Modeling Study
Annals of Internal Medicine, 170(1):1-10
Indique el enunciado correcto para los eventos tromboembólicos en niños con COVID-19:  
Introducción:
Los eventos trombóticos o tromboembólicos son raros en pacientes pediátricos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombotic Risk in Children with COVID-19 Infection: A Systematic Review of the Literature
Thrombosis Research, 205:92-98
¿Cuáles son los efectos de la estrategia restrictiva de transfusión de glóbulos rojos, respecto de la estrategia libre, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La anemia es frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con pronóstico desfavorable, motivo por el cual estos enfermos suelen ser sometidos a transfusiones de glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
The Effect of Restrictive Versus Liberal Transfusion Strategies on Longer-Term Outcomes After Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis With Trial Sequential Analysis
Canadian Journal of Anesthesia, 67(5):577-587
¿Cuáles son los beneficios de la revascularización rutinaria, respecto de la terapia médica inicial exclusiva, en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica estable?  
Introducción:
El abordaje inicial óptimo en pacientes con ECIE – revascularización rutinaria o terapia médica exclusiva – sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Routine Revascularization versus Initial Medical Therapy for Stable Ischemic Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Circulation, :1-43
¿Cuáles son las mujeres con riesgo aumentado de eventos cardiovasculares antes de los 60 años, en comparación con las pacientes con menopausia natural a edad normal (entre los 50 y los 51 años)?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que las pacientes con menopausia antes de la edad normal (50 a 51 años) tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet. Public Health, 4(11):553-564
Señale el enunciado correcto para la glucemia en ayunas y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las causas más importantes de mortalidad. Además, el ACV es una causa sustancial de años vividos con discapacidad, con consecuencias psicológicas y económicas importantísimas sobre las familias y las sociedades.

Lectura recomendada:
Association between Fasting Blood Glucose Levels and Stroke Events: A Arge-scale Community-based Cohort Study from China
BMJ Open, 11(8):1-8
¿Cuáles fueron las estrategias de anticoagulación evaluadas en el estudio ENGAGE AF-TIMI 48?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular aumenta con el envejecimiento y se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas. El estudio ENGAGE AF-TIMI 48 evaluó varios esquemas de anticoagulación en sujetos con fibrilación auricular y riesgo moderado a alto de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Versus Warfarin in Latin American Patients With Atrial Fibrillation. The ENGAGE AF-TIMI 48 Trial
Journal of the American College of Cardiology, 72(13):14660-14750
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reducen el agravamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) y la mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con IC y fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Dapagliflozin on Ventricular Arrhythmias, Resuscitated Cardiac Arrest, or Sudden Death in DAPA-HF
European Heart Journal, 42(36):3727-3738
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association, 10(16)
¿Cuál de los siguientes antidepresivos parecería reducir el riesgo de infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La selección de un antidepresivo debería tener en cuenta el perfil riesgo-beneficio, particularmente en pacientes con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Antidepressant Subgroups on Risk of Acute Myocardial infarction: A Nested Case–control Study
British Journal of Clinical Pharmacology,
Señale el enunciado correcto para la hiperuricemia:  
Introducción:
El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas en los seres humanos. La hiperuricemia se relaciona con la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Survey on Uric Acid in Chinese Subjects with Essential Hypertension (SUCCESS): a Nationwide Cross-sectional Study
Annals of Translational Medicine, 9(1):1-12
¿En qué grupo de pacientes con hipertensión pulmonar ha demostrado reducción de la mortalidad?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 tienen beneficios en un grupo selecto de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 inhibitors for pulmonary hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 1
¿Qué efectos tiene la anemia sobre la función cardiovascular?  
Introducción:
La anemia es un factor de riesgo conocido de mortalidad en pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis
American Journal of Cardiology, 136:107-114
¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 que motivaron preocupación por la posible asociación con miocarditis?  
Introducción:
La vacunación es un componente esencial, en términos de políticas de salud pública, para poner fin a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Acute Myocarditis Following COVID-19 mRNA Vaccination in Adults Aged 18 Years or Older
JAMA Internal Medicine,
Señale el enunciado correcto para la miocarditis, en relación con las vacunas contra COVID-19:  
Introducción:
La miocarditis es una posible complicación de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocarditis after BNT162b2 mRNA Vaccine Against Covid-19 in Israel
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué personas tienen mayor riesgo de miocarditis después de recibir la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
Los informes han sugerido una asociación entre el desarrollo de miocarditis y la aplicación de la vacuna BNT162b2.

Lectura recomendada:
Myocarditis after Covid-19 Vaccination in a Large Health Care Organization
New England Journal of Medicine, :1-8
¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico en pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica (HPCTE)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica es una complicación infrecuente del embolismo pulmonar, caracterizada por remodelado de las arterias pulmonares, con aumento de la resistencia vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Exercise Training and Rehabilitation in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: a Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine, 10(7):1-14
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