Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Crohn.  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una entidad inflamatoria que suele requerir cirugía para el tratamiento de las complicaciones.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Adults
Gut, 60(5):571-607
¿Cuál es la frecuencia de la prueba de perfusión ácida intraesofágica positiva en los pacientes con acalasia?  
Introducción:
La prevalencia de pirosis en los pacientes con acalasia es elevada.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Heartburn and Low Acid Sensitivity in Patients with Idiopathic Achalasia
Digestive Diseases and Sciences, 56(3):773-776
¿Qué subgrupo de pacientes puede tener un riesgo aumentado con la terapia a largo plazo con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los efectos adversos de los inhibidores de la bomba de protones son raros, con una tasa que oscila entre el 1% y el 3%. Sin embargo, existe preocupación por los potenciales efectos adversos del tratamiento a largo plazo, dado que estos fármacos se utilizan por períodos más prolongados e incluso de por vida y, a menudo, sin una indicación apropiada.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy
Digestive Diseases and Sciences, 56(4):931-950
¿Cuál de estas poblaciones es la más frecuentemente afectada por la pancreatitis autoinmune?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune es una forma de pancreatitis crónica cuyo principal diagnóstico diferencial es el cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Endoscopic Retrograde Pancreatography Criteria to Diagnose Autoimmune Pancreatitis: An International Multicentre Study
Gut, 60(5):666-670
¿Cuál es el tratamiento estándar de la úlcera péptica sangrante de alto riesgo?  
Introducción:
Actualmente, las principales normas de práctica clínica recomiendan el uso de inhibidores de la bomba de protones intravenosos en la hemorragia del tracto gastrointestinal superior no varicosa.

Lectura recomendada:
The Infusion Illusion
American Journal of Gastroenterology, 103(12):3019-3021
¿Cuáles son las opciones terapéuticas para los pacientes con esófago de Barrett y displasia de alto grado?  
Introducción:
En los pacientes con esófago de Barrett, la vigilancia endoscópica intensiva permite la detección precoz de los adenocarcinomas.

Lectura recomendada:
"War and Peace" with Barrett's Esophagus
Digestive Diseases and Sciences, 56(4):988-992
¿Qué efectos ejercen los agentes procinéticos -citrato de mosaprida y clorhidrato de itoprida- en el contexto de la preparación del intestino, antes de la colonoscopia?  
Introducción:
Algunos enfermos toleran mal la preparación del intestino con polietilenglicol o con citrato de magnesio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Prokinetic Agents in Improving Bowel Preparation for Colonoscopy
Digestion, 77(3-4):166-172
¿Cuál es el mecanismo de acción de la mosaprida?  
Introducción:
La mosaprida es un procinético caracterizado por una reducida tasa de efectos adversos, que se atribuye a su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Mosapride Citrate for Colonoscopy Preparation With Lavage
Kitakanto medical journal, 52:111-115
¿Cuál de estos mecanismos parece explicar la patogenia de las infecciones ocultas por el virus de la hepatitis B?  
Introducción:
Se denomina infección silente o latente por el virus de la hepatitis B a la detección de ADN viral circulante o tisular en individuos con resultados negativos de la determinación del antígeno de superficie (HBsAg).

Lectura recomendada:
Role of Occult Hepatitis B Virus in Chronic Hepatitis C Patients With Flare of Liver Enzymes
European Journal of Internal Medicine, 22(2):187-190
¿Cuál fue el porcentaje de pacientes con recurrencia de hemorragia gastrointestinal después de la hemostasis lograda por endoscopia?  
Introducción:
En caso de hemorragia de la región superior del tracto gastrointestinal secundaria a úlcera péptica, el tratamiento endoscópico consigue la hemostasis en la mayoría de los casos.

Lectura recomendada:
Comparison of Infusion or Low-Dose Proton Pump Inhibitor Treatments in Upper Gastrointestinal System Bleeding
European Journal of Internal Medicine, 22(2):200-204
¿Cuál de los siguientes métodos reducen la incidencia de infecciones respiratorias en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias adquiridas en la unidad de cuidados intensivos han sido asociadas con altas tasas de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Selective Digestive Tract Decontamination and Selective Oropharyngeal Decontamination and Antibiotic Resistance in Patients in Intensive-Care Units: An Open-Label, Clustered Group-Randomised, Crossover Study
The Lancet Infectious Diseases, 11(5):372-380
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico presentan esófago de Barrett?  
Introducción:
El esófago de Barrett se observa frecuentemente en personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: Twice Daily Esomeprazole 40 mg vs. Pantoprazole 40 mg in Barrett's Oesophagus for 1 Year
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(9):1019-1027
¿Qué pacientes se beneficiarían particularmente con el nuevo preparado de rabeprazol de liberación prolongada (R-LP) en dosis de 50 mg por día?  
Introducción:
Un porcentaje variable de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no responde a los inhibidores de la bomba de protones en la forma esperada.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: A Novel Rabeprazole Extended Release 50 mg Formulation vs. Esomeprazole 40 mg in Healing of Moderate-to-severe Erosive Oesophagitis - The Results of Two Double-Blind Studies
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(2):203-212
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento se asocia con una mayor supresión ácida gástrica?  
Introducción:
El rabeprazol de liberación prolongada se asocia con una supresión ácida gástrica de mayor duración.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Parallel, Multiple-Dose Study Comparing the Pharmacokinetics and Gastric Suppression of Rabeprazole Extended-Release with Esomeprazole 40 mg and Rabeprazole Delayed-Release 20 mg in Healthy Volunteers
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(7):845-854
¿Cuál es el tiempo aproximado de supervivencia de una célula de Paneth normal?  
Introducción:
La célula de Paneth se encuentra en la base de las criptas del intestino delgado y se piensa que es la más longeva y la más secretoria de las células epiteliales intestinales con un retículo endoplasmático bastante desarrollado, involucrado en la entrega de proteínas antimicrobianas al lumen y en la regulación de la función de la célula madre de la cripta.

Lectura recomendada:
"ER Stress(ed Out)!" Paneth Cells and Ischemia-Reperfusion Injury of the Small Intestine
Gastroenterology, 140(2):393-396
¿Cuál es el método diagnóstico de referencia para la gastroparesia diabética?  
Introducción:
La gastroparesia diabética es una entidad que se presenta en el 10% de las personas diabéticas con más de 10 años de evolución.

Lectura recomendada:
Management of Diabetic Gastroparesis
Saudi Journal of Gastroenterology, 17(2):97-104
¿Qué características farmacológicas tiene la famotidina?  
Introducción:
La famotidina es un antagonista del receptor H2 de histamina que se utiliza en las úlceras gástricas, las úlceras duodenales, el síndrome de Zollinger-Ellison y la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Development and Evaluation of Novel-Trans-Buccoadhesive Films of Famotidine
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 2(1):17-23
¿Cuál de los siguientes es un síntoma de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico, recidivante, de alta prevalencia, que se produce por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Antireflux Surgery Vs Esomeprazole Treatment for Chronic GERD: The LOTUS Randomized Clinical Trial
JAMA, 305(19):1969-1977
¿Qué porcentaje de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 presentan enfermedad celíaca?  
Introducción:
Desde hace tiempo se sabe de la existencia de una asociación entre la enfermedad celíaca y la diabetes mellitus tipo 1. No obstante, hasta el momento no se pudo constatar si dicha asociación surge a raíz de factores genéticos o por otras causas.

Lectura recomendada:
Potential Celiac Disease in Type 1 Diabetes a Multicenter Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 92(2):53-56
Señale la opción correcta con respecto a las alteraciones presentes en los sujetos con síndrome de intestino irritable.  
Introducción:
Se considera que el síndrome de intestino irritable es una entidad de origen biopsicosocial originada en la alteración de los mecanismos vinculados al control del estrés.

Lectura recomendada:
The Role of Stress on Physiologic Responses and Clinical Symptoms in Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 140(3):761-765
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