Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones se relaciona con un menor nivel de interacciones farmacológicas con el clopidogrel?  
Introducción:
Se reconoce que los inhibidores de la bomba de protones pueden asociarse con una menor eficacia antiagregante plaquetaria del clopidogrel como consecuencia de interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
New Study Results Presented on Dexlansoprazole and Lansoprazole Effects on Plavix® (Clopidogrel Bisulfate)
Therapeutics Daily,
¿Qué efectos ejercen los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en los pacientes con hemorragia digestiva alta, secundaria a enfermedad ulcerosa péptica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más utilizados en los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica.

Lectura recomendada:
Systematic Reviews of the Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness of Proton Pump Inhibitors in Acute Upper Gastrointestinal Bleeding
Health Technology Assessment, 11(51):3-5
Señale la opción correcta sobre la administración de dexlansoprazol de liberación modificada a individuos sanos:  
Introducción:
El inhibidor de la bomba de protones dexlansoprazol es un enantiómero del lansoprazol que se encuentra disponible en formulaciones de liberación modificada.

Lectura recomendada:
Lack of Electrocardiographic Effect of Dexlansoprazole MR, a Novel Modified-Release Formulation of the Proton Pump Inhibitor Dexlansoprazole, in Healthy Participants
Journal of Clinical Pharmacology, 49(12):1447-1455
¿Cuál es la posible causa de la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y el mayor número de eventos vasculares en sujetos que reciben clopidogrel?  
Introducción:
Se reconoce que las repercusiones clínicas de las interacciones entre el clopidogrel y los inhibidores de la bomba de protones son motivo de debate.

Lectura recomendada:
Association of Proton Pump Inhibitor Use on Cardiovascular Outcomes with Clopidogrel and Ticagrelor: Insights from PLATO
Circulation, :978-986
¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones se asocia con mayores índices de cicatrización esofágica, en comparación con el lansoprazol?  
Introducción:
La esofagitis erosiva es una afección desencadenada por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
Takeda's Investigational PPI TAK-390MR Demonstrated Higher Healing Rates Compared to Lansoprazole as the Severity of Erosive Esophagitis Grade Increased, a New Integrated Analysis Showed
News and Press Releases,
¿Con qué opciones terapéuticas se cuenta actualmente para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) crónica?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es causada por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago. Es una enfermedad altamente prevalente, crónica, con recaídas que afectan negativamente la calidad de vida relacionada con la salud y reduce la productividad laboral.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Antireflux Surgery vs Esomeprazole Treatment for Chronic GERD: The LOTUS Randomized Clinical Trial
JAMA, 305(19):1969-1977
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la hepatotoxicidad por metotrexato en pacientes con afecciones reumáticas es correcta?  
Introducción:
Los factores vinculados con el creciente interés por el conocimiento, el diagnóstico y el abordaje de las enfermedades hepáticas asociadas con las afecciones reumáticas están relacionados con el avance que tuvo lugar en distintas áreas de la hepatología, como la detección temprana, el diagnóstico, la fisiopatología, la estadificación, la historia natural y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Enfermedades Hepáticas en Artritis Reumatoidea y Psoriasica
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(2):112-119
¿Cuáles son las situaciones en las que la apendicectomía laparoscópica es útil?  
Introducción:
La apendicectomía laparoscópica es una alternativa válida a la cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
The "BASE-FIRST" Technique in Laparoscopic Appendectomy
Journal of Minimal Access Surgery, 8(1):6-8
¿Cuál es la herramienta más utilizada para cuantificar la calidad de vida relacionada con la salud?  
Introducción:
La mejoría en la calidad de vida relacionada con la salud es un objetivo importante para muchas intervenciones farmacológicas y es fundamental, también, para medir la eficacia clínica y evaluar decisiones de reembolso en el área médica.

Lectura recomendada:
Improvement in Health-Related Quality of Life After Therapy with Omeprazole in Patients with Coronary Artery Disease and Recurrent Angina-Like Chest Pain. A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the SF-36 Survey
Health and Quality of Life Outcomes, 22(9):77-77
¿Qué estrategias son útiles para la prevención de las lesiones digestivas por antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Las complicaciones gastrointestinales de los antiinflamatorios no esteroides, tales como el dolor abdominal, ulceraciones gastrointestinales y sangrado, son causas de morbilidad y de abandono de tratamiento.

Lectura recomendada:
Primary Prevention of Adverse Gastroduodenal Effects from Short-Term Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs by Omeprazole 20 mg in Healthy Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Digestive Diseases and Sciences, 53(8):2059-2065
¿Cuál de estas manifestaciones se observa en lactantes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Mientras que el reflujo gastroesofágico consiste en pasaje del contenido gástrico hacia el esófago, se define como enfermedad por reflujo gastroesofágico a la presencia de síntomas o complicaciones vinculados con esta alteración.

Lectura recomendada:
Eficacia Acidosupresora del Omeprazol en Polvo en Lactantes con Reflujo Gastroesofágico. Estudio Piloto
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 41(2):111-118
¿Cuál de estas estrategias podría indicarse en niños prematuros con reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es común en niños pequeños y causa irritabilidad, vómitos frecuentes, apnea, neumonía por aspiración y falta de crecimiento o desarrollo.

Lectura recomendada:
Effect of Omeprazole on Acid Gastroesophageal Reflux and Gastric Acidity in Preterm Infants With Pathological Acid Reflux
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 44(1):41-44
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el tratamiento a corto plazo con los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en los niños entre 1 y 17 años?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se caracteriza por su naturaleza crónica, recidivante, con recaídas, especialmente en los pacientes con trastornos subyacentes predisponentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Maintenance Treatment with Omeprazole in Children with Healed Erosive Oesophagitis: A Prospective Study
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 35(3):368-379
¿A qué se atribuye la interacción farmacológica entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel?  
Introducción:
La terapia con inhibidores de la bomba de protones se asocia con una reducción del sangrado digestivo recurrente en los pacientes que reciben aspirina. Sin embargo, se postula la presencia de interacciones significativas entre el uso de clopidogrel y la administración de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Adding Omeprazole to Clopidogrel Reduced GI Events and did not Increased CV Events
ACP Journal Club, 154(6):3-7
¿Cómo se correlacionan los síntomas psiquiátricos con la hipersensibilidad esofágica?  
Introducción:
La hipersensibilidad esofágica se asocia con ciertos trastornos psiquiátricos, tales como somatización y ansiedad, y con la presencia del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Oesophageal Hypersensitivity is Associated with Features of Psychiatric Disorders and the Irritable Bowel Syndrome
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 26(3):443-452
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las interacciones entre los inhibidores de la bomba de protones y los antiagregantes plaquetarios es correcta?  
Introducción:
En las normativas de práctica clínica se recomienda la administración de terapia antiagregante plaquetaria dual en sujetos con síndrome coronario agudo. Sin embargo, se dispone de datos contradictorios acerca de las potenciales interacciones entre estos fármacos y los inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Association of Proton Pump Inhibitor Use on Cardiovascular Outcomes with Clopidogrel and Ticagrelor: Insights from the Platelet Inhibition and Patient Outcomes Trial
Circulation, 125(8):978-986
¿Cuál es la principal utilidad del registro de los trastornos esofágicos, durante la prueba de ejercicio, en los pacientes con dolor torácico recurrente?  
Introducción:
El dolor torácico puede obedecer a trastornos cardíacos y no cardíacos, especialmente originados en el esófago.

Lectura recomendada:
Exertional Esophageal pH-Metry and Manometry in Recurrent Chest Pain
World Journal of Gastroenterology, 16(34):4305-4312
¿Cuál es la localización más común del linfoma gastrointestinal?  
Introducción:
Los linfomas gastrointestinales son causa de entre el 10% y el 15% de todos los linfomas no Hodgkin y de entre el 30% y el 40% de los linfomas extraganglionares, aunque su incidencia se encuentra en ascenso.

Lectura recomendada:
Nonmucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphomas of Gastric and Intestinal Origin Differ in Their Clinical Features: A Single Institute Experience
Journal of the Chinese Medical Association, 74(9):400-407
¿Qué diferencias hay entre las pruebas inmunoquímicas con respecto a la prueba del guayaco para la detección de sangre oculta en materia fecal?  
Introducción:
La pesquisa de cáncer colorrectal en la población mediante la búsqueda de sangre oculta en materia fecal con la prueba del guayaco data de 1980.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening: How to Stop a Moving Target
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 10(6):570-572
¿Cuál es la tasa de supervivencia a los 5 años en general en el cáncer esofágico?  
Introducción:
El cáncer esofágico es una neoplasia frecuente con supervivencias bajas debido a que su diagnóstico suele realizarse en etapas tardías.

Lectura recomendada:
Endoscopic Submucosal Dissection for Early Esophageal Neoplasia: A Single Center Experience in South Taiwan
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):132-139
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