Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones presenta dos picos máximos de liberación de la sustancia?  
Introducción:
Desde hace dos décadas, la terapia con inhibidores de la bomba de protones constituye el tratamiento de elección para los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Withdrawing PPI Therapy after Healing Esophagitis does not Worsen Symptoms or Cause Persistent Hypergastrinemia: Analysis of Dexlansoprazole MR Clinical Trial Data
American Journal of Gastroenterology, 106(11):1953-1960
¿Cuál es el efecto de la administración de dexlansoprazol de liberación modificada sobre la concentración plasmática de gastrina?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones pueden modificar los niveles circulantes de gastrina.

Lectura recomendada:
Effects of Dexlansoprazole MR, A Novel Dual Delayed Release Formulation of a Proton Pump Inhibitor, on Plasma Gastrin Levels in Healthy Subjects
Journal of Clinical Pharmacology, 49(4):444-454
¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones parece mejorar la incidencia de pirosis nocturna en sujetos con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Aun en pacientes con reflujo gastroesofágico que reciben inhibidores de la bomba de protones, la prevalencia de pirosis nocturna se ha estimado en 83%.

Lectura recomendada:
El Dexlansoprazol de Liberación Modificada Alivia la Pirosis Nocturna RSS
American Journal of Gastroenterology,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de probióticos para la prevención de la diarrea asociada al uso de antibióticos (DAA)?  
Introducción:
Los probióticos podrían ser útiles para prevenir la diarrea asociada con el uso de antibióticos.

Lectura recomendada:
Probiotics for the Prevention and Treatment of Antibiotic-Associated Diarrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 307(18):1959-1969
¿Qué valor de pH intragástrico se requiere para lograr la curación de la esofagitis por reflujo?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno de alta incidencia en la población occidental.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole and Esomeprazole for Symptom Relief in Patients with Reflux Esophagitis
World Journal of Gastroenterology, 15(8):990-995
¿Qué mediadores incrementan los niveles de SREBP1c?  
Introducción:
Durante el ayuno, la proteína SREBP1c está suprimida por la activación de la proteína quinasa dependiente de AMP, lo que produce una reducción en la lipogénesis en el hígado.

Lectura recomendada:
Alpha-Lipoic Acid Decreases Hepatic Lipogenesis Through Adenosine Monophosphate-Activated Protein Kinase (AMPK)-Dependent and AMPK-Independent Pathways
Hepatology, 48(5):1477-1486
¿Cuál es la prevalencia de gastroparesia entre los enfermos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La gastroparesia se asocia con consecuencias clínicas muy adversas en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastroparesis-Related Symptoms in an Unselected Cohort of Patients with Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):89-93
¿Cuál es el primer componente de la barrera mucosa gástrica?  
Introducción:
La mucosa gástrica es expuesta diariamente al ácido clorhídrico y las enzimas digestivas secretadas por el estómago, en tanto que la acidez en la luz es capaz de dañar el epitelio estomacal cuando atraviesa la barrera mucosa.

Lectura recomendada:
Inhibitors of Acid Secretion Can Benefit Gastric Wound Repair Independent of Luminal pH Effects on the Site of Damage
Gut, 61(6):804-811
¿Cuál es la dosis óptima de la acotiamida para el tratamiento de la dispepsia funcional?  
Introducción:
La acotiamida es en fármaco eficaz y seguro para el tratamiento de la dispepsia funcional.

Lectura recomendada:
A Placebo-Controlled Trial of Acotiamide for Meal-Related Symptoms of Functional Dyspepsia
Gut, 61(6):821-828
¿Cuál de estos efectos caracteriza la terapia con prebióticos en niños prematuros?  
Introducción:
Se dispone en la actualidad de fórmulas de nutrición infantil que incluyen una combinación de prebióticos conformada por galactooligosacáridos de cadena corta y fructooligosacáridos de cadena larga. No obstante, son escasos los datos relacionados con la repercusión de los prebióticos en la motilidad gastrointestinal de los lactantes prematuros.

Lectura recomendada:
Prebiotics Improve Gastric Motility and Gastric Electrical Activity in Preterm Newborns
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 49(2):258-261
¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones se relaciona con un menor nivel de interacciones farmacológicas con el clopidogrel?  
Introducción:
Se reconoce que los inhibidores de la bomba de protones pueden asociarse con una menor eficacia antiagregante plaquetaria del clopidogrel como consecuencia de interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
New Study Results Presented on Dexlansoprazole and Lansoprazole Effects on Plavix® (Clopidogrel Bisulfate)
Therapeutics Daily,
¿Qué efectos ejercen los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en los pacientes con hemorragia digestiva alta, secundaria a enfermedad ulcerosa péptica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más utilizados en los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica.

Lectura recomendada:
Systematic Reviews of the Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness of Proton Pump Inhibitors in Acute Upper Gastrointestinal Bleeding
Health Technology Assessment, 11(51):3-5
Señale la opción correcta sobre la administración de dexlansoprazol de liberación modificada a individuos sanos:  
Introducción:
El inhibidor de la bomba de protones dexlansoprazol es un enantiómero del lansoprazol que se encuentra disponible en formulaciones de liberación modificada.

Lectura recomendada:
Lack of Electrocardiographic Effect of Dexlansoprazole MR, a Novel Modified-Release Formulation of the Proton Pump Inhibitor Dexlansoprazole, in Healthy Participants
Journal of Clinical Pharmacology, 49(12):1447-1455
¿Cuál es la posible causa de la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y el mayor número de eventos vasculares en sujetos que reciben clopidogrel?  
Introducción:
Se reconoce que las repercusiones clínicas de las interacciones entre el clopidogrel y los inhibidores de la bomba de protones son motivo de debate.

Lectura recomendada:
Association of Proton Pump Inhibitor Use on Cardiovascular Outcomes with Clopidogrel and Ticagrelor: Insights from PLATO
Circulation, :978-986
¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones se asocia con mayores índices de cicatrización esofágica, en comparación con el lansoprazol?  
Introducción:
La esofagitis erosiva es una afección desencadenada por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
Takeda's Investigational PPI TAK-390MR Demonstrated Higher Healing Rates Compared to Lansoprazole as the Severity of Erosive Esophagitis Grade Increased, a New Integrated Analysis Showed
News and Press Releases,
¿Con qué opciones terapéuticas se cuenta actualmente para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) crónica?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es causada por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago. Es una enfermedad altamente prevalente, crónica, con recaídas que afectan negativamente la calidad de vida relacionada con la salud y reduce la productividad laboral.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Antireflux Surgery vs Esomeprazole Treatment for Chronic GERD: The LOTUS Randomized Clinical Trial
JAMA, 305(19):1969-1977
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la hepatotoxicidad por metotrexato en pacientes con afecciones reumáticas es correcta?  
Introducción:
Los factores vinculados con el creciente interés por el conocimiento, el diagnóstico y el abordaje de las enfermedades hepáticas asociadas con las afecciones reumáticas están relacionados con el avance que tuvo lugar en distintas áreas de la hepatología, como la detección temprana, el diagnóstico, la fisiopatología, la estadificación, la historia natural y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Enfermedades Hepáticas en Artritis Reumatoidea y Psoriasica
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(2):112-119
¿Cuáles son las situaciones en las que la apendicectomía laparoscópica es útil?  
Introducción:
La apendicectomía laparoscópica es una alternativa válida a la cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
The "BASE-FIRST" Technique in Laparoscopic Appendectomy
Journal of Minimal Access Surgery, 8(1):6-8
¿Cuál es la herramienta más utilizada para cuantificar la calidad de vida relacionada con la salud?  
Introducción:
La mejoría en la calidad de vida relacionada con la salud es un objetivo importante para muchas intervenciones farmacológicas y es fundamental, también, para medir la eficacia clínica y evaluar decisiones de reembolso en el área médica.

Lectura recomendada:
Improvement in Health-Related Quality of Life After Therapy with Omeprazole in Patients with Coronary Artery Disease and Recurrent Angina-Like Chest Pain. A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the SF-36 Survey
Health and Quality of Life Outcomes, 22(9):77-77
¿Qué estrategias son útiles para la prevención de las lesiones digestivas por antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Las complicaciones gastrointestinales de los antiinflamatorios no esteroides, tales como el dolor abdominal, ulceraciones gastrointestinales y sangrado, son causas de morbilidad y de abandono de tratamiento.

Lectura recomendada:
Primary Prevention of Adverse Gastroduodenal Effects from Short-Term Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs by Omeprazole 20 mg in Healthy Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Digestive Diseases and Sciences, 53(8):2059-2065
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