Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de los siguientes factores previene la aparición de enfermedades atópicas?  
Introducción:
La aparición de enfermedades atópicas como el asma, la fiebre del heno y la dermatitis atópica depende de una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales. Está comprobado que los antecedentes familiares de enfermedades atópicas constituyen un factor de riesgo importante, pero determinar si los factores ambientales previenen o promueven la aparición de enfermedades atópicas es mucho más complejo.

Lectura recomendada:
The Impact of Early Lifestyle Factors on Wheezing and Asthma in Austrian Preschool Children
Acta Paediatrica, 97(3):337-341
¿Cómo se define la sepsis temprana?  
Introducción:
La sepsis temprana en neonatos con muy bajo peso al nacer, se asocia con altas tasas de mortalidad y mal pronóstico a largo plazo, como consecuencia del incremento en la incidencia de displasia broncopulmonar y hemorragia intraventricular grave.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Early Sepsis in Very Low Birth Weight Neonates with Respiratory Distress Syndrome
Acta Paediatrica, 97(1):12-15
¿Cuál es la etiología más frecuente de los cuadros virales en los niños?  
Introducción:
La presencia de fiebre es un motivo de consulta muy frecuente en la edad pediátrica y casi la mitad de las internaciones en los niños se relacionan con ella.

Lectura recomendada:
Feverish Illness in Children under 5 Years
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 93(1):26-29
¿cuál es la variedad más frecuente en niños?  
Introducción:
El síndrome nefrótico (SN) es una entidad clínica de etiología variada, que resulta de la alteración de la permeabilidad glomerular con grandes pérdidas de macromoléculas por orina. Se caracteriza por la presencia de proteinuria mayor de 3.5 g/24 horas, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edemas; en algunos casos puede demostrarse lipiduria o cilindros grasos. En pediatría el síndrome nefrótico idiopático corresponde al 72-85% de los SN.

Lectura recomendada:
Increasing the Dose of Prednisolone during Viral Infections Reduces the Risk of Relapse in Nephrotic Syndrome: A Randomised Controlled Trial
Archives of Disease in Childhood, 93(3):226-228
Señale cuál es la vasculitis más frecuente en la niñez:  
Introducción:
En la pancreatitis aguda, los niveles séricos de amilasa pueden ser normales en 10% a 15% de los pacientes. La pancreatitis puede ocurrir por vasculitis.

Lectura recomendada:
Acute Pancreatitis: A Rare Presenting Feature of Henoch Schonlein Purpura
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):152-153
Señale cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de la metformina (MET):  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metformina parece reducir la grasa visceral y total en niñas de bajo peso al nacer con pubarquia temprana y retrasar la menarca sin atenuar el crecimiento en altura.

Lectura recomendada:
Metformin Treatment for Four Years to Reduce Total and Visceral Fat in Low Birth Weight Girls with Precocious Pubarche
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(5):1841-1845
¿Cuáles fueron las causas del aumento de la obesidad infantil en la última década?  
Introducción:
En la actualidad, la obesidad infantil ha incrementado su prevalencia en muchos países en vías de desarrollo, y se ha transformado en un problema de salud pública subestimado y muy poco estudiado.

Lectura recomendada:
Rise in Childhood Obesity with Persistently High Rates of Undernutrition among Urban School-Aged Indo-Asian Children
Archives of Disease in Childhood, 93(5):373-378
¿Cuáles son las funciones de la adiponectina?  
Introducción:
La adiponectina es una hormona producida exclusivamente por las células del tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Adiponectin: An Intriguing Hormone for Paediatricians
Acta Paediatrica, 97(6):701-705
Señale la opción correcta sobre el diazepam:  
Introducción:
El diazepam es la primera benzodiazepina empleada para el tratamiento de los pacientes epilépticos.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs in Pediatric Epilepsy
Journal of Pediatric Neurosciences, 3(1):7-15
¿Cuál de las neoplasias malignas aquí mencionadas parece vincularse con poliquistosis renal?  
Introducción:
La poliquistosis renal se asocia con otras enfermedades del aparato urinario, en particular con algunas neoplasias malignas.

Lectura recomendada:
Non-Surgical Management of Multicystic Dysplastic Kidney
British Journal of Urology International, 101(7):804-808
¿Qué asociación se encontró entre la ingesta de calcio, la grasa corporal y la resistencia a la insulina en los adolescentes obesos?  
Introducción:
La obesidad en la adolescencia se ha convertido en una epidemia mundial, con consecuencias médicas, psicosociales y económicas.

Lectura recomendada:
Calcium Intake and its Relationship with Adiposity and Insulin Resistance in Post-Pubertal Adolescents
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 21(2):109-116
¿Cuál de estos parámetros clínicos es característico de la deficiencia de vitamina A?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina A continúa siendo un problema de salud en muchos países, como consecuencia de sus repercusiones sobre la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin A Status in Cuban Children Aged 6-11 Years
Public Health Nutrition, 11(1):95-101
¿Qué trastornos neurológicos pueden ser tratados mediante dietoterapia?  
Introducción:
La dietoterapia es importante para el tratamiento de los niños con diferentes trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Dietas Médicas en el Tratamiento de las Enfermedades Neuropediátricas
Revista de Neurología, 37(3):267-274
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil en la sedación continua de niños en estado crítico?  
Introducción:
La analgesia y la sedación en niños gravemente enfermos se utiliza para reducir la ansiedad, aplacar el dolor y mejorar la tolerancia a los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Analgesia and Sedation in Critically Ill Children
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 93(3):87-92
¿Cuál es el tratamiento de elección en la dermatitis atópica de los niños?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad muy frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Atopic Eczema in Children, NICE
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 93(3):93-97
¿Cuál de los siguientes regímenes para el tratamiento de la faringitis estreptocócica en niños considera adecuado?  
Introducción:
En las poblaciones de alto riesgo, especialmente en los países en desarrollo, la incidencia de fiebre reumática supera los 50 cada 100.000 niños en edad escolar. El uso de antibióticos ayuda a disminuir considerablemente la cantidad de casos.

Lectura recomendada:
Once-Daily Amoxicillin versus Twice-Daily Penicillin V in Group A Beta-Haemolytic Streptococcal Pharyngitis
Archives of Disease in Childhood, 93(6):474-478
¿Cuál es la respuesta correcta en referencia a la pentalogía de Cantrell?  
Introducción:
La pentalogía de Cantrell es una variedad toracoabdominal de la ectopia cordis en la que se asocian 5 anomalías: defecto epigástrico de la línea media abdominal supraumbilical, defecto del tercio inferior del esternón, deficiencia del segmento anterior del diafragma, defectos pericárdicos y malformaciones cardíacas congénitas.

Lectura recomendada:
Pentalogia de Cantrell. Actualizacion y Nuevas Perspectivas
SIICSalud,
¿Cómo fue la evolución de las tasas de progresión a sida y la mortalidad combinadas antes de 1997, en 2000-2002 y durante 2003-2006 en una cohorte de niños con infección por el VIH adquirida en forma perinatal?  
Introducción:
El pronóstico de los niños con infección por el VIH mejoró en forma sustancial desde la introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) a mediados de 1997.

Lectura recomendada:
Morbidity, Mortality, and Response to Treatment by Children in the United Kingdom and Ireland with Perinatally Acquired HIV Infection during 1996-2006: Planning for Teenage and Adult Care
Clinical Infectious Diseases, 45(7):918-924
¿Qué efectos produjo la terapia antirretroviral de gran actividad sobre el peso, la estatura y el índice de masa corporal en los niños con infección por VIH hasta 5 años después del comienzo del tratamiento?  
Introducción:
Los resultados virológicos, inmunológicos y clínicos de los niños con infección por VIH mejoraron en forma sustancial con la introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad.

Lectura recomendada:
Impact on Weight and Height with the Use of HAART in HIV-Infected Children
The Pediatric Infectious Disease Journal, 26(4):334-338
En los niños y adolescentes tratados con terapia antirretroviral de gran actividad en el Reino Unido, con fracaso terapéutico, ¿en qué porcentaje de las muestras en las que se realizaron pruebas se encontró resistencia a 3 clases de fármacos?  
Introducción:
La terapia antirretroviral de gran actividad reduce significativamente la carga viral en el plasma. El fracaso terapéutico, con rebote virológico, se asoció con la aparición de mutaciones de resistencia a los fármacos.

Lectura recomendada:
HIV-1 Drug Resistance in HIV-1-Infected Children in the United Kingdom from 1998 to 2004
The Pediatric Infectious Disease Journal, 27(5):457-459
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