¿Qué pacientes pediátricos con neumonía extrahospitalaria pueden ser tratados en su hogar?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es una de las infecciones más comunes en los niños.

Lectura recomendada:
Ambulatory Short-Course High-Dose Oral Amoxicillin for Treatment of Severe Pneumonia in Children: A Randomised Equivalency Trial
The Lancet, 371(9606):49-56

En pacientes de entre 2 y < 16 años con anemia dependiente de las transfusiones, con sobrecarga transfusional de hierro y un puntaje de desviación estándar de estatura al inicio por debajo del de la población de referencia, ¿qué efecto produjo el tratamiento con deferasirox en dosis adecuadas sobre ese puntaje luego de una mediana de tratamiento de 3.5 años?  
Introducción:
Los pacientes con anemia crónica, en especial beta talasemia, suelen ser diagnosticados en la infancia y deben recibir transfusiones a largo plazo y quelantes del hierro de por vida para evitar la sobrecarga de hierro.

Lectura recomendada:
Long-Term Efficacy and Safety with Deferasirox (Exjade®, ICL670), a Once-Daily Oral Iron Chelator, in Pediatric Patients
Varios,

¿Cuál es el parámetro de laboratorio más confiable para determinar la necesidad de transfundir a un niño prematuro extremo o a un recién nacido de muy bajo peso al nacer durante las 3 primeras semanas de vida?  
Introducción:
Los niños prematuros extremos y los recién nacidos de muy bajo peso al nacer pueden presentar anemia dentro de las 3 primeras semanas de vida, como complicación asociada, y requerir transfusiones.

Lectura recomendada:
Umbilical Cord Milking Reduces the Need for Red Cell Transfusions and Improves Neonatal Adaptation in Infants Born at Less than 29 Weeks' Gestation: A Randomised Controlled Trial
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 93(1):14-19

¿Qué efectos produjo el tratamiento con levotiroxina a corto (4.4 meses) y largo plazo (4 años) sobre el peso y el índice de masa corporal en los niños con hipotiroidismo adquirido?  
Introducción:
Las hormonas tiroideas cumplen un papel clave en la regulación de la tasa metabólica por medio de sus efectos sobre la termogénesis. En ausencia de hormonas tiroideas, la termogénesis basal y el gasto energético en reposo se reducen en un 30% a 59%.

Lectura recomendada:
Effect of Levo-Thyroxine Treatment on Weight and Body Mass Index in Children with Acquired Hypothyroidism
Journal of Pediatrics, 152(1):96-100

¿Cuál es la afirmación correcta respecto de la hipertensión pulmonar en el lactante?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar del recién nacido es multifactorial; se produce elevación de la presión arterial pulmonar y su relación con la presión arterial sistémica. El tratamiento con óxido nítrico resulta beneficioso para el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Hipertensión Pulmonar e Hipoxemia Grave en Recién Nacidos
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(4):270-280

¿Cuál es la causa más frecuente de osteoporosis primaria en los niños?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud define la osteoporosis como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por la disminución en la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con el consiguiente incremento en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad a las fracturas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Paediatrics
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(6):169-175

Señale la opción correcta sobre la lamotrigina:  
Introducción:
Existen numerosos anticonvulsivos nuevos disponibles para el tratamiento de los pacientes epilépticos, que presentan ventajas frente a los agentes más antiguos en términos farmacocinéticos, farmacodinámicos y de tolerabilidad. No obstante, aún se observan epilepsias refractarias en 1 de cada 3 o 4 pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
The New Antiepileptic Drugs
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(6):182-188

La prueba de privación de agua se realiza para:  
Introducción:
Cuando se presentan alteraciones en el ritmo diurético en los niños, es importante detectar un trastorno en la secreción de hormona antidiurética (diabetes insípida).

Lectura recomendada:
Polyuria, Polydipsia, Polypopsia: "Mummy I Want a Drink"
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(5):139-143

¿Cuál de las siguientes se considera una indicación absoluta de circuncisión?  
Introducción:
La circuncisión es un procedimiento quirúrgico realizado en todo el mundo, en la mayoría de los casos con fines culturales o religiosos. Sus indicaciones médicas son motivo de discusión.

Lectura recomendada:
Medical Aspect of Male Circumcision
BMJ, 335(7631):1206-1209

¿Cómo se ve afectado el índice de masa corporal en niñas con pubertad precoz por el tratamiento con análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas?  
Introducción:
El tratamiento habitual de las niñas con pubertad precoz central idiopática se basa en el uso de análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas, pero existen cuestionamientos sobre sus efectos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-Term Observation of 87 Girls with Idiopathic Central Precocious Puberty Treated with Gonadotropin-Releasing Hormone Analogs: Impact on Adult Height, Body Mass Index, Bone Mineral Content, and Reproductive Function
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(1):190-195

Señale la opción correcta con respecto a la esclerosis múltiple:  
Introducción:
La vacunación para hepatitis B se recomienda ampliamente en la infancia. No se halló asociación con un riesgo aumentado de esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Vaccination and the Risk of Childhood-Onset Multiple Sclerosis
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1176-1182

En relación con el asma diagnosticada en la niñez: ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El asma diagnosticada en la infancia puede persistir hasta la adultez, con períodos variables de remisiones y recaídas. El tipo de asma sería un fuerte predictor de la evolución a largo plazo.

Lectura recomendada:
Persistence and Remission in Childhood Asthma: A Population-Based Asthma Birth Cohort Study
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1197-1204

¿Cuál es la opción correcta respecto del síndrome metabólico?  
Introducción:
El síndrome metabólico en niños es de especial interés por su asociación con la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular temprana en la infancia. Los hábitos de alimentación y la actividad física resultan importantes determinantes de su presencia.

Lectura recomendada:
Maternal Waist Circumference and the Prediction of Children's Metabolic Syndrome
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1205-1210

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento es más eficaz en niños con neumonía muy grave adquirida en la comunidad, en centros con bajos recursos económicos?  
Introducción:
Los gérmenes más frecuentes involucrados en la neumonía adquirida en la comunidad muy grave en niños son el S. pneumoniae y el S. aureus.

Lectura recomendada:
Chloramphenicol versus Ampicillin plus Gentamicin for Community Acquired very Severe Pneumonia among Children Aged 2-59 Months in Low Resource Settings: Multicentre Randomised Controlled Trial (SPEAR Study)
BMJ, 336(7635):80-84

Señale la opción correcta:  
Introducción:
La cesárea programada se ha asociado con el aumento de morbilidad respiratoria en el recién nacido. Esta situación se atribuyó a la falta de cambios fisiológicos y hormonales que se producen durante el trabajo de parto.

Lectura recomendada:
Risk of Respiratory Morbidity in Term Infants Delivered by Elective Caesarean Section: Cohort Study
BMJ, 336(7635):85-87

Los cuestionarios de valoración semanal de síntomas, como el GASP-Q, son de utilidad en los adolescentes debido a:  
Introducción:
La frecuencia elevada de aparición de síntomas gastrointestinales como manifestación de enfermedad por reflujo gastroesofágico en la adolescencia, sumada a la recomendación de la Food and Drug Administration de los EE.UU., referida a la necesidad de sustentar la utilización de medicación en niños y adolescentes con pruebas significativas, amerita la realización de investigar esta problemática.

Lectura recomendada:
Multicenter, Randomized, Double-Blind Study Comparing 20 and 40 mg of Pantoprazole for Symptom Relief in Adolescents (12 to 16 Years of Age) with Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
Clinical Pediatrics, 45(8):741-749

¿Qué ventajas ofrece el nuevo algoritmo presentado para la detección de enfermedades neonatales?  
Introducción:
La mortalidad en la primera semana de vida contribuye a una gran proporción de la mortalidad neonatal, sobre todo en los países en desarrollo, por lo que resulta prioritario identificar estrategias para reducirla.

Lectura recomendada:
Clinical Signs that Predict Severe Illness in Children under Age 2 Months: A Multicentre Study
The Lancet, 371(9607):135-142

¿Qué consecuencia tiene la exposición sostenida a la televisión durante la infancia?  
Introducción:
Los medios de comunicación desempeñan un papel importante en la vida de los niños. Cerca de 1 de cada 6 niños ven más de 2 horas diarias de televisión a los 30 meses, 33 meses o 5.5 años; además, más del 40% de los niños de 5.5 años tiene un televisor en su habitación.

Lectura recomendada:
Children's Television Exposure and Behavioral and Social Outcomes at 5.5 Years: Does Timing of Exposure Matter?
Pediatrics, 120(4):762-769

¿Cuál es el fundamento del uso de micronutrientes en las parasitosis intestinales?  
Introducción:
Las parasitosis intestinales aún constituyen un grave problema de salud pública, sobre todo en los países en desarrollo, y resulta fundamental encontrar estrategias para reducir la reinfestación.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin A and Zinc Supplementation on Gastrointestinal Parasitic Infections among Mexican Children
Pediatrics, 120(4):846-855

¿Qué cantidad de leche diaria deberían recibir los lactantes a partir de los 6 meses de edad?  
Introducción:
Una revisión de la OMS sobre la duración de la lactancia exclusiva recomienda un plazo de 6 meses para ésta.

Lectura recomendada:
Infant Feeding in the Second 6 Months of Life Related to Iron Status: An Observational Study
Archives of Disease in Childhood, 92(10):850-854