Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Señale la opción correcta sobre el empleo del Social Phobia Inventory (SPIN) en adolescentes:  
Introducción:
En adolescentes, la fobia social puede causar un deterioro significativo a nivel interpersonal y académico. Además, representa un riesgo para la presencia de trastornos de ansiedad o afectivos durante la adultez, especialmente depresión mayor o abuso de alcohol.

Lectura recomendada:
Age and Gender Differences in Social Anxiety Symptoms During Adolescence: The Social Phobia Inventory (SPIN) as a Measure
Psychiatry Research, 153(3):261-270
¿Qué características tienen los análogos de la insulina de acción rápida que permiten su uso en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 1 es el trastorno metabólico más frecuente en la población pediátrica y constituye un problema importante para la salud en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Flexibility of Rapid-Acting Insulin Analogues in Children and Adolsecents with Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(Supl. D):145-152
La gastroenteritis por rotavirus:  
Introducción:
La gastroenteritis es una enfermedad frecuente en la infancia. Los rotavirus constituyen su causa principal en niños menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Infantile Gastroenteritis in the Community: A Cost-of-Illness Study
Epidemiology and Infection, 136(1):34-43
¿Cuáles son los gérmenes que causan otitis media aguda en los niños con más frecuencia?  
Introducción:
La otitis media aguda es la infección más común durante la edad pediátrica y se presenta habitualmente entre los 3 meses y los 3 años.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media in Children Association with Day Care Centers-Antibacterial Resistance, Treatment, and Prevention
Pediatric Drugs, 10(2):75-83
En los niños con sordera profunda sometidos a un implante coclear, ¿cómo fueron los puntajes medios en el lenguaje receptivo y expresivo en los que recibieron el implante antes de los 2 años comparados con los que fueron operados con posterioridad?  
Introducción:
Se cree que los niños sordos pueden adquirir más fácilmente las capacidades de habla y el lenguaje cuando el implante coclear se realiza a edades tempranas debido a que tienen acceso al sonido durante el período sensible del desarrollo.

Lectura recomendada:
Language Skills of Profoundly Deaf Children Who Received Cochlear Implants under 12 Months of Age: A Preliminary Study
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):373-377
¿En cuál de los siguientes microorganismos se ha comprobado un incremento de la resistencia a macrólidos in vitro?  
Introducción:
La claritromicina es sumamente eficaz para el tratamiento de faringitis, neumonía ambulatoria, sinusitis e infecciones superficiales de piel. Sin embargo, en estudios recientes, se ha informado aumento de la resistencia in vitro a los macrólidos en distintas cepas de microorganismos.

Lectura recomendada:
Comparative Tolerability, Safety and Efficacy of Tablet Formulations of Twice-Daily Clarithromycin 250 mg Versus Once-Daily Extended-Release Clarithromycin 500 mg in Pediatric and Adolescent Patients
Clinical Pediatrics, 45(7):641-648
¿Cuál es el tratamiento empírico inicial de elección para los pacientes mayores de 3 meses con neumonía, sin factores de riesgo para infecciones respiratorias agudas bajas graves y con certeza de continuidad del tratamiento?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias agudas bajas constituyen una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años, especialmente en los menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Recomendaciones para el Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas Bajas en Menores de 2 Años
Archivos Argentinos de Pediatría, 104(2):159-176
¿Cuáles son las enzimas responsables del daño neuronal en el síndrome de Down?  
Introducción:
El retraso madurativo en niños con síndrome de Down podría ser el resultado del daño neuronal causado por el incremento de la agresión oxidativa, las alteraciones en el metabolismo de los folatos o ambos.

Lectura recomendada:
Supplementation with Antioxidants and Folinic Acid for Children with Down's Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 336(7644):594-597
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
Los datos de seguimiento del estudio DCCT mostraron que el tratamiento intensivo de pacientes con diabetes y glucemia cercana a los valores normales retrasan la progresión de la nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
Risk of Microalbuminuria and Progression to Macroalbuminuria in a Cohort with Childhood Onset Type 1 Diabetes: Prospective Observational Study
BMJ, 336(7646):697-701
¿Cuál o cuáles fueron los factores predictivos más significativos de resultados adversos neonatales en los fetos con compromiso grave?.  
Introducción:
La insuficiencia placentaria provoca cambios hemodinámicos fetales como la redistribución del flujo sanguíneo hacia órganos esenciales como el cerebro a expensas de otros sistemas orgánicos.

Lectura recomendada:
Predicting Adverse Neonatal Outcome in Severe Fetal Compromise: A Pivotal Role for Estimated Fetal Weight Z Scores
Prenatal Diagnosis, 27(12):1129-1132
En los pacientes pediátricos con trastornos funcionales gastrointestinales posinfecciosos (luego de un episodio de gastroenteritis aguda bacteriana) ¿cuál fue el trastorno de ese tipo encontrado con mayor frecuencia?  
Introducción:
Los trastornos gastrointestinales recurrentes constituyen una de las consultas más frecuentes en pediatría.

Lectura recomendada:
Post-Infectious Functional Gastrointestinal Disorders in Children
Journal of Pediatrics, 152(6):812-816
¿Cuál fue la incidencia mínima y máxima anual de hemorragia subdural por maltrato en los niños menores de 2 años en Nueva Zelanda?  
Introducción:
La hemorragia subdural puede deberse a causas no traumáticas o accidentales o ser consecuencia de abuso. El término "síndrome del bebé sacudido" se considera una forma de maltrato infantil.

Lectura recomendada:
Shaken Baby Syndrome in New Zealand, 2000-2002
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):99-107
¿Para qué diagnóstico se alcanzó la mayor coincidencia con el DSM-IV?  
Introducción:
El término trastornos del espectro autista se aplica a los niños con anormalidades en la comunicación, conducta o interacción social del tipo observado en el autismo, pero que no cumplen con los criterios diagnósticos de autismo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Labelling of Autism Spectrum Disorders in NSW
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):108-113
¿Cuáles son las principales características de los programas de vigilancia auditiva implementados en Australia para detectar pérdidas auditivas posteriores al nacimiento en niños?  
Introducción:
Las pérdidas auditivas posteriores al nacimiento son alteraciones auditivas permanentes de la infancia que se deterioran luego del nacimiento a un nivel clínicamente significativo, después de pasar la pesquisa auditiva universal neonatal.

Lectura recomendada:
Post-Natal Hearing Loss in Universal Neonatal Hearing Screening Communities: Current Limitations and Future Directions
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):87-91
En los neonatos pretérmino (de 32 semanas o menos + 6 semanas de gestación) sin anomalías congénitas, ¿qué relación se encontró entre las alteraciones en los estudios ecocardiográficos con Doppler umbilicales prenatales (flujo de fin de diástole ausente o invertido) y la aparición de enterocolitis necrotizante?  
Introducción:
La enterocolitis necrotizante es un trastorno multifactorial en todo el mundo y representa la enfermedad gastrointestinal más frecuente en los neonatos.

Lectura recomendada:
Antenatal Umbilical Doppler Abnormalities: An Independent Risk Factor for Early Onset Neonatal Necrotizing Enterocolitis in Premature Infants
Acta Paediatrica, 97(3):327-331
¿Cuál de los siguientes constituyen signos y síntomas característicos del síndrome de fatiga crónica o la encefalomielitis miálgica?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica o la encefalomielitis miálgica es una condición clínica muy grave, que produce varios grados de discapacidad, deterioro reversible de las funciones cognitivas, dolores musculares y articulares discapacitantes, además de limitaciones en la actividad física, intelectual o ambas.

Lectura recomendada:
Is Chronic Fatigue Syndrome (CFS/ME) Heritable in Children, and if so, Why does it Matter?
Archives of Disease in Childhood, 92(12):1058-1061
¿Cuál de los siguientes criterios no corresponde al diagnóstico de enfermedad de Kawasaki?  
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda y autolimitada, de causa desconocida, que se presenta en niños.

Lectura recomendada:
Effects of Steroid Pulse Therapy on immunoglobulin-Resistant Kawasaki Disease
Archives of Disease in Childhood, 93(2):142-146
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la alergia a las proteínas de la leche de vaca?  
Introducción:
Se denomina alergia a las proteínas de la leche de vaca a todos los cuadros clínicos con el mecanismo inmunológico comprobado. Debe existir una relación directa entre la ingestión de estas proteínas y la aparición de los síntomas, y los mecanismos inmunológicos deben estar involucrados en esta reacción.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Diagnosis and Management of Cow's Milk Protein Allergy in Infants
Archives of Disease in Childhood, 92(10):902-908
¿Cómo se relacionan la edad gestacional y los episodios de apneas?  
Introducción:
Con frecuencia, los neonatos presentan cuadros de apnea, bradicardia e hipoxemia.

Lectura recomendada:
Cardiorespiratory Development in Extremely Preterm Infants: Vulnerability to Infection and Persistence of Events Beyond Term-Equivalent Age
Acta Paediatrica, 97(3):285-292
Señale la opción correcta:  
Introducción:
Los lactantes nacidos pretérmino presentan varios factores de riesgo que pueden afectar el desarrollo madurativo posterior, entre ellos, el llanto y la irritabilidad excesivos en las primeras semanas de vida.

Lectura recomendada:
Crying Behaviour in Early Infancy Is Associated with Developmental Outcome at Two Years of Age in Very Low Birth Weight Infants
Acta Paediatrica, 97(3):332-336
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