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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué efectos produjo el tratamiento con clotrimazol y ampicilina de las vulvovaginitis/vaginosis bacteriana en etapas iniciales del embarazo sobre la tasa de partos prematuros?  
Introducción:
Se estima que las enfermedades inflamatorias del aparato genital femenino, que a su vez son las patologías más comunes durante el embarazo, originan el 25% a 40% de los nacimientos prematuros.

Lectura recomendada:
Rate of Preterm Births in Pregnant Women with Common Lower Genital Tract Infection: A Population-Based Study Based on the Clinical Practice
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 22(5):410-418
¿Cuál es el índice de recurrencia de la vaginosis bacteriana a los 6 meses de la finalización del tratamiento antibacteriano?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la causa más común de secreción vaginal anormal en las mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis - More Questions than Answers
Australian Family Physician, 38(6):394-397
¿Cuáles son las complicaciones obstétricas asociadas con la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana eleva el riesgo de complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis: A Problematic Infection from both a Perinatal and Neonatal Perspective
Seminars in Fetal and Neonatal Medicine, 14(4):200-203
¿Cuál es el tratamiento preferido por los profesionales de Latinoamérica para las pacientes con vaginitis bacteriana?  
Introducción:
La vaginitis bacteriana es la inflamación de la mucosa vaginal; el trastorno es muy frecuente en las mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Vaginitis Mixta en Mujeres Latinoamericanas según la Percepción de los Médicos. Preferencia, Efectividad e Inocuidad de la Clindamicina más Ketoconazol
Ginecología y Obstetricia de México, 76(11):652-658
¿Cuál de los siguientes tratamientos evita la rotura prematura de membranas en las mujeres con vulvovaginitis?  
Introducción:
La vulvovaginitis es una de las principales causas de rotura prematura de membranas.

Lectura recomendada:
Eficacia del Ketoconazol y la Clindamicina Vaginal vs Clindamicina Oral en la Prevención de la Rotura Prematura de Membranas
Ginecología y Obstetricia de México, 76(7):373-380
¿Cuál de los siguientes factores puede ejercer alguna influencia en el uso de las técnicas de fertilización in vitro?  
Introducción:
Las tasas de utilización de las técnicas de fertilización in vitro están influidas por diversos factores. Uno de ellos es el grado de cobertura de éstas por parte de los seguros de salud y el nivel de ingresos por hogar.

Lectura recomendada:
In vitro fertilization availability and utilization in the United States: a study of demographic, social, and economic factors
Fertility and Sterility, 91(5):1630-1635
Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las técnicas de reproducción asistida es correcta:  
Introducción:
En 1999 se creó el Canadian Assisted Reproductive Technologies Register para reunir datos acerca de los tratamientos realizados en los centros que utilizan técnicas de reproducción asistida como la fecundación in vitro, la inyección intracitoplásmica de espermatozoides y la transferencia de embriones congelados.

Lectura recomendada:
Assisted Reproductive Technologies in Canada: 2005 Results from the Canadian Assisted Reproductive Technologies Register
Fertility and Sterility, 91(5):1721-1730
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más eficaz para el tratamiento de la vaginitis candidiásica o de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginitis es la inflamación de la mucosa vaginal; el trastorno se asocia con diversos síntomas.

Lectura recomendada:
Evaluación de la Eficacia de la Combinación de Ketoconazol/Clindamicina Comparada con Metronidazol/Nistatina en Vaginitis Candidiásica y Vaginosis Bacteriana
Ginecología y Obstetricia de México, 72(11):575-580
¿Cuáles son las áreas más frecuentemente involucradas en la aparición de la hernia interna en la embarazada que cursa un posoperatorio de un bypass gástrico?  
Introducción:
La cirugía bariátrica es un conjunto de procedimientos indicados con una frecuencia creciente. Aproximadamente el 80% de los casos son mujeres, de las cuales la mitad se hallan en edad fértil. La obstrucción intestinal en la embarazada durante el posoperatorio de una intervención bariátrica no es infrecuente.

Lectura recomendada:
The Acute Abdomen in Pregnancy: an Update
SIICSalud,
¿Qué estadio tumoral del cáncer de cérvix permite la realización de una traquelectomía conservadora de la fertilidad asistida por cirugía robótica?  
Introducción:
La traquelectomía conservadora de la fertilidad constituye una técnica de cirugía robótica que permite preservar la capacidad reproductiva de algunas pacientes con cáncer de cérvix temprano.

Lectura recomendada:
Robot assisted laparoscopic abdominal radical trachelectomy for sparing of fertility in early stage cervical cancer. Continued experience and review of the literature
SIICSalud,
¿Qué porcentaje del total de cánceres de la mujer representa el cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino y sus precursores se atribuyen completamente a la infección oncogénica por HPV.

Lectura recomendada:
Quadrivalent HPV Vaccine approved for males and females for HPV associated diseases
SIICSalud,
¿Cómo pueden explicarse las propiedades farmacológicas del dienogest?  
Introducción:
El dienogest es un progestágeno sintético que se utiliza para el tratamiento de diferentes afecciones, como la endometriosis.

Lectura recomendada:
Dienogest is a Selective Progesterone Receptor agonist in Transactivation Analysis with Potent Oral Endometrial Activity due to its Efficient Pharmacokinetic Profile
Steroids, 73(2):222-231
¿Cuáles de las siguientes constituyen ventajas de evitar el vaciamiento axilar en pacientes con cáncer de mama y biopsias negativas de ganglio centinela?  
Introducción:
El resultado negativo de la biopsia del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama permite evitar la resección de ganglios axilares sin por ello aumentar el riesgo de aparición de metástasis axilares posteriores o reducir la supervivencia global.

Lectura recomendada:
Axillary Metastases in Breast Cancer Patients with Negative Sentinel Nodes: A Follow-Up of 3548 Cases
European Journal of Cancer, 45(8):1381-1388
¿Cuáles son los efectos adversos observados con el uso de cisplatino intraperitoneal para el tratamiento del cáncer de ovario?  
Introducción:
Existen trabajos aleatorizados y controlados que han señalado un aumento en la supervivencia global en pacientes con cáncer de ovario con la administración intraperitoneal de quimioterapia; pese a estos resultados, la modalidad no ha sido adoptada por la mayoría de los profesionales del área. Entre los motivos de ello, se menciona la dificultad técnica que supone y los cambios surgidos en el tratamiento estándar de la neoplasia en los últimos años.

Lectura recomendada:
Intraperitoneal Therapy for Ovarian Cancer: Why Has it not become Standard?
Journal of the National Cancer Institute, 101(11):775-777
¿Cuál de las siguientes es una toxicidad limitante de dosis para el pemetrexed?  
Introducción:
El cáncer de ovario constituye la cuarta causa de muerte por neopolasia en las mujeres. En su estadio avanzado, en la mayoría de los casos resulta incurable. La quimioterapia basada en platino puede ser efectiva junto con el tratamiento quirúrgico en un pequeño número de casos. Los estudios actualmente disponibles no señalan un papel claramente definido para los antifolatos, como el pemetrexed, en esta entidad.

Lectura recomendada:
Positioning Pemetrexed in the Treatment of Ovation Cancer
European Journal of Cancer, 45(8):1330-1332
En el cáncer de ovario resistente al platino, ¿qué diferencias se encontraron en cuanto a la eficacia y seguridad con las dosis altas de pemetrexed de 900 mg/m2 comparado con las dosis estándar de 500 mg/m2?  
Introducción:
El pemetrexed es un antifolato de amplio espectro que inhibe diversas enzimas como la timidilato sintasa, la dihidrofolato reductasa y la glicinamida ribonucleótido formiltransferasa.

Lectura recomendada:
A Randomised, Double-Blind, Phase II Study of Two Doses of Pemetrexed in the Treatment of Platinum-Resistant, Epithelial Ovarian of Primary Peritoenal Cancer
European Journal of Cancer, 45(8):1415-1423
¿Cuál es el papel del sulfato de magnesio en la prevención de la parálisis cerebral en las gestaciones de riesgo elevado?  
Introducción:
Diversos estudios han sugerido que el sulfato de magnesio podría reducir el riesgo de parálisis cerebral en las gestaciones de riesgo.

Lectura recomendada:
Magnesium for Neuroprophylaxis: Fact or Fiction?
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 200(6):590-594
¿Qué variables ayudarían a reducir el número de pruebas de tolerancia a la glucosa en la pesquisa de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La pesquisa de la diabetes gestacional ha sido incorporado en los programas rutinarios de atención antenatal de muchos países.

Lectura recomendada:
A Risk Score for Selective Screening for Gestational Diabetes Mellitus
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 145(1):71-75
¿Cuál de los siguientes parámetros es mayor en la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos de madres con síndrome de ovarios poliquísticos, respecto de los niños nacidos de mujeres sanas?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos tienen un riesgo más alto de complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Metabolic Parameters in Cord Blood of Newborns of Women with Polycystic Ovary Syndrome
Fertility and Sterility, 92(1):277-282
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para mejorar el flujo arterial uterino, comprometido en las mujeres con abortos espontáneos recurrentes?  
Introducción:
El aborto espontáneo recurrente podría obedecer a trastornos del flujo arterial uterino.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin and Omega-3 Fatty Acids Improve Uterine Artery Blood Flow Velocity in Women with Recurrent Miscarriage due to Impaired Uterine Perfusion
Fertility and Sterility, 92(1):296-300
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