Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuántos estadounidenses se estima que sufren artrosis?  
Introducción:
La artrosis representa una de las diez enfermedades más incapacitantes en los países industrializados, y la mayoría de los individuos > 65 años presenta algún signo radiográfico de esta entidad en al menos una articulación.

Lectura recomendada:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes
Osteoarthritis and Cartilage, 18(2):141-149
¿Para el tratamiento de cuál de las siguientes enfermedades ha sido comprobada la eficacia de la curcumina?  
Introducción:
La curcumina (diferuloil metano) es el principal curcuminoide de la popular especia de la India Curcuma.

Lectura recomendada:
Biological Actions of Curcumin on Articular Chondrocytes
Osteoarthritis and Cartilage, 20(3):141-149
¿Cuántas personas presentan niveles inadecuados de vitamina D en el mundo?  
Introducción:
La vitamina D es esencial para el sistema metabólico y el cardiovascular, la contractilidad muscular y la homeostasis de la inmunidad.

Lectura recomendada:
Vitamin D Effects on B Cell Function in Autoimmunity
Annals of the New York Academy of Sciences, 1317:84-91
¿Cuál de los siguientes recursos no farmacológicos forma parte de la terapia eventual de los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis se reconoce como una de las principales causas de discapacidad. La articulación de la rodilla es la más afectada por esta enfermedad, ya que la prevalencia estimada en la población general es del 24%.

Lectura recomendada:
An Algorithm Recommendation for the Management of Knee Osteoarthritis in Europe and Internationally: A Report From a Task Force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO)
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 44(3):253-263
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la artrosis?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es uno de los trastornos incapacitantes más frecuentes en adultos.

Lectura recomendada:
Relative Efficacy of Hyaluronic Acid in Comparison With NSAIDs for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 43(5):593-599
¿Qué drogas son las más utilizadas para el tratamiento de los pacientes con osteoartritis de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis de rodilla es una enfermedad progresiva y frecuente que afecta el funcionamiento y supone un costo significativo vinculado con la disfunción laboral y el tratamiento necesario, entre otras cuestiones.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Pharmacologic Interventions for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Annals of Internal Medicine, 162(1):46-54
¿Qué efecto tienen los antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con artritis crónica?  
Introducción:
Tanto la artrosis como la artritis reumatoidea provocan degeneración articular, discapacidad y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Relative Benefit-Risk Comparing Diclofenac to Other Traditional Non-Steroidal Antiinflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors in Patients with Osteoarthritis or Rheumatoid Arthritis: A Network Meta-Analysis
Arthritis Research & Therapy, 17(1):1-35
¿Cuál de las siguientes es correcta con respecto a la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad articular más frecuente, con una prevalencia que alcanza el 80% en los sujetos mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Glucosamine for Ostearthritis: Biological Effects, Clinical Efficacy, and Safety on Glucose Metabolism
Arthritis, (432463):1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento concomitante de meloxicam y metotrexato en los pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
Algunos trabajos sugirieron que en los pacientes con artritis reumatoidea, el tratamiento simultáneo con antiinflamatorios no esteroides y metotrexato podría aumentar la toxicidad de éste último.

Lectura recomendada:
The Concomitant Use of Meloxicam and Methotrexate Does Not Clearly Increase the Risk of Silent Kidney and Liver Damages in Patients With Rheumatoid Arthritis
Rheumatology International, 34(6):833-840
¿Por qué motivo el dolor asociado con la artrosis afecta la calidad de vida?  
Introducción:
La artrosis afecta la calidad de vida y se asocia con mayor mortalidad, por lo que debe ser tratada adecuadamente.

Lectura recomendada:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients With Osteoarthritis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks
BMC Medicine, 19(13)
¿Qué alteraciones en el menisco se han asociado con mayor progresión de la artrosis de rodilla?  
Introducción:
En pacientes con artrosis es posible que la integridad de los tejidos adyacentes afecte la progresión de la pérdida del volumen del cartílago con el paso del tiempo.

Lectura recomendada:
Impact of Disease Treatments on the Progression of Knee Osteoarthritis Structural Changes Related to Meniscal Extrusion: Data From the OAI Progression Cohort
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(3):257-267
¿Qué fármacos de acción lenta se recomiendan para los síntomas de artrosis?  
Introducción:
El sulfato de glucosamina, el clorhidrato de glucosamina, el condroitín sulfato, el ácido hialurónico, los productos no saponificables de palta y soja y la diacereína son algunos fármacos de acción lenta para los síntomas de artrosis.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Glucosamine, Diacerein, and NSAIDs in Osteoarthritis Knee: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
European Journal of Medical Research, 20(1):20-24
¿En qué casos es adecuado evaluar el tratamiento quirúrgico de la artrosis de rodilla o cadera?  
Introducción:
La artrosis es causa importante de morbilidad, dolor considerable, limitaciones en las actividades de la vida diaria y años de vida con discapacidad.

Lectura recomendada:
Conventional Medical Therapy for Osteoarthritis: Current State of the Evidence
Current Opinion in Rheumatology, 27(3):312-317
¿Qué efectos adversos graves se han asociado con el uso de suplementos con glucosamina y condroitín sulfato?  
Introducción:
Si bien la eficacia de la glucosamina y el condroitín sulfato en el tratamiento de la artrosis es discutible, existen indicios de que podrían ser útiles para reducir el riesgo de otras enfermedades crónicas, incluido el cáncer.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Glucosamine and Chondroitin Supplementation on Inflammation and Oxidative Stress Biomarkers and Plasma Proteomics Profiles in Healthy Humans
Plos One, 10(2)
¿Cuál es la articulación que se ve afectada más frecuentemente por artrosis ?  
Introducción:
Debido a que la expectativa de vida es cada vez mayor, se espera que la artrosis sea la cuarta causa principal de discapacidad en 2020.

Lectura recomendada:
Combined Chondroitin Sulfate and Glucosamine for Painful Knee Osteoarthritis: A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Non-Inferiority Trial Versus Celecoxib
Annals of the Rheumatic Diseases,
¿Cuáles son los efectos de la vitamina D en los enfermos con dolor crónico, asociado con trastornos musculoesqueléticos?  
Introducción:
La vitamina D podría ejercer efectos beneficiosos en los enfermos con dolor crónico, asociado con trastornos musculoesqueléticos.

Lectura recomendada:
A randomized double-blind placebo-controlled study adding high dose vitamin D to analgesic regimens in patients with musculoskeletal pain
Lupus, 24(4-5):483-489
Señale cuáles son las articulaciones más frecuentemente afectadas por artrosis de mano:  
Introducción:
La artrosis de mano se presenta con una frecuencia similar a la artrosis de cadera o de rodilla y las imágenes radiográficas de artrosis de mano tienen una prevalencia de 22% a 76% en personas de mediana edad y adultos mayores en encuestas poblacionales.

Lectura recomendada:
Natural History of Radiographic Features of Hand Osteoarthritis Over 10 Years
Osteoarthritis and Cartilage, 18(7):917-922
Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la progresión de la artrosis:  
Introducción:
La artrosis es una condición progresiva que puede afectar la estructura de todos los tejidos articulares y es una causa importante de dolor y discapacidad crónica en ancianos.

Lectura recomendada:
Can We Identify Patients With High Risk of Osteoarthritis Progression Who Will Respond to Treatment? A Focus on Biomarkers and Frailty
Drugs & Aging, 32(7):525-535
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pregabalina sobre los trastornos del sueño, en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
Además del dolor crónico generalizado, los pacientes con fibromialgia refieren comúnmente trastornos del sueño y deterioro de la calidad el sueño.

Lectura recomendada:
Pregabalin Improves Fibromyalgia-Related Sleep Disturbance
Clinical Journal of Pain, 32(4):308-312
¿En qué tejido son altas las concentraciones de ácido hialurónico?  
Introducción:
En el líquido sinovial las concentraciones de ácido hialurónico son de 0.5 a 4 mg/ml, y este fenómeno es fundamental para el funcionamiento normal de las articulaciones, debido a las propiedades visoelásticas y lubricantes de este ácido.

Lectura recomendada:
Potential Mechanism of Action of Intra-Articular Hyaluronan Therapy in Osteoarthritis: Are the Effects Molecular Weight Dependent?
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 32(1):10-37
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