¿Qué efectos ejerció el enalapril en el modelo de artritis en conejos?  
Introducción:
El sistema de la renina-angiotensina se asocia con fuertes efectos inflamatorios.

Lectura recomendada:
The Effect of Enalapril on Inflammation and IL-1Beta and IL-8 Production in Chronic Arthritis
DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 15(4):193-198

¿Qué efectos tiene la pregabalina en los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La duloxetina, el milnacipran y la pregabalina son los tres fármacos aprobados para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain, 11(6):505-521

¿En qué porcentaje de los usuarios crónicos de antiinflamatorios no esteroides se producen úlceras pépticas?  
Introducción:
El uso crónico de antiinflamatorios no esteroides para el tratamiento del dolor y la inflamación en las enfermedades crónicas puede resultar en lesiones de la mucosa del tracto gastrointestinal superior.

Lectura recomendada:
Naproxen/Esomeprazole Fixed-Dose Combination: For the Treatment of Arthritic Symptoms and to Reduce the Risk of Gastric Ulcers
Drugs and Aging, 28(3):237-248

¿Qué importancia tienen los anticuerpos antifosfolipídicos en los pacientes con mielitis transversa lúpica?  
Introducción:
La mielitis transversa es una complicación infrecuente en los pacientes con lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Acute Transverse Myelitis and Atiphospholipid Antibodies in Lupus. No Evidence for Anticoagulation
European Journal of Neurology, 18(4):556-563

¿Cuál parece la causa más frecuente de edema y eritema no traumático en el carpo?  
Introducción:
En presencia de edema y eritema de origen atraumático en la región del carpo, se dispone de distintos diagnósticos diferenciales con variado nivel de gravedad.

Lectura recomendada:
Epidemilogy of Suspected Wrist Joint Infection Versus Inflammation
Journal of Hand Surgery (European Volume), 36A(3):469-474

¿Cuál de los siguientes síntomas pueden encontrarse en un síndrome de fatiga crónica?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica es una enfermedad de etiología desconocida que se caracteriza por la presencia de defectos en la inmunidad innata y activación inmunológica crónica.

Lectura recomendada:
Xenotropic Murine Leukemia Virus-related Virus-associated Chronic Fatigue Syndrome Reveals a Distinct Inflammatory Signature
In Vivo (athens, Greece), 25(3):307-314

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al R788 o fostamatinib disódico?  
Introducción:
El R788 o fostamatinib disódico es un inhibidor de la tirosina quinasa del bazo, la cual actúa como mediador en la señalización de los inmunorreceptores de macrófagos, neutrófilos, mastocitos y linfocitos B.

Lectura recomendada:
An Oral Spleen Tyrosine Kinase (Syk) Inhibitor for Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 363(14):1303-1312

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede aparecer con el uso de inhibidores del factor de necrosis tumoral como el etanercept?  
Introducción:
La introducción de agentes diseñados genéticamente para bloquear selectivamente los efectos de las citoquinas, las células inmunes efectoras o las interacciones entre células cambió el paradigma de la farmacoterapia de la artritis idiopática juvenil.

Lectura recomendada:
Juvenile Idiopathic Arthritis: New Insights into Classification, Measures of Outcome, and Pharmacotherapy
Pediatric Drugs, 13(3):161-173

¿Qué mecanismos se asocian con la aparición de lumbalgia?  
Introducción:
Los mecanismos involucrados en la aparición de dolor crónico incluyen la sensibilización periférica y central con la consiguiente aparición de alodinia e hiperalgesia primaria y secundaria, respectivamente.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Low Back Pain: Targeting Nociceptive and Neuropathic Pain Components
Current Medical Research and Opinion, 27(1):11-33

¿Qué efectos ejerce la pregabalina en los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La ansiedad y la depresión son síntomas muy frecuentes en los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Relationships among Pain and Depressive and Anxiety Symptoms in Clinical Trials of Pregabalin in Fibromyalgia
Psychosomatics, 51(6):489-497

¿Cuál es la dosis recomendada de la pregabalina, en los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La pregabalina es un agente aprobado para el tratamiento de la fibromialgia.

Lectura recomendada:
Pregabalin: An Alpha₂-Delta Ligand for the Management of Fibromyalgia
The American Journal of Managed Care, 16(Suppl. 5):138-143

¿Cuál es el mecanismo de acción del denosumab, recientemente aprobado para el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
A partir del mayor conocimiento actual de la biología ósea, se están elaborando nuevos agentes terapéuticos para la osteoporosis con distintos mecanismos de acción respecto de los más usados actualmente, los bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Now and the Future
The Lancet, 377(9773):1276-1287

¿La exposición a cuál de los siguientes fármacos está asociada con la fibrosis retroperitoneal?  
Introducción:
La mayor parte de los casos de fibrosis retroperitoneal son idiopáticos, aunque se han descrito casos secundarios a infecciones, tumores malignos, traumatismos, cirugías, medicamentos y radioterapia.

Lectura recomendada:
Idiopathic Retroperitoneal Fibrosis: A Retrospective Review of Clinical Presentation, Treatment, and Outcomes
Mayo Clinic Proceedings, 86(4):297-303

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un efecto más favorable sobre el metabolismo de los proteoglucanos del cartílago artrósico?  
Introducción:
La matriz extracelular del cartílago articular contiene grandes agregados multimoleculares conformados por la unión de proteoglucanos polianiónicos a una molécula filamentosa de hialuronano. Estos agregados no pueden difundir fuera de la trama de colágeno. Como resultado se forma una estructura densa responsable de aportar la carga y firmeza características del cartílago articular.

Lectura recomendada:
Effects of Diclofenac, Aceclofenac and Meloxicam on the Metabolism of Proteoglycans and Hyaluronan in Osteoarthritic Human Cartilage
British Journal of Pharmacology, 131(7):1413-1421

¿Qué es la glucosamina?  
Introducción:
El sulfato de glucosamina ha demostrado tener efectos positivos sobre los síntomas de la artrosis.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Glucosamine Sulphate on Osteoarthritis Progression: A Randomised, Placebo-Controlled Clinical Trial
The Lancet, 357(9252):251-256

¿Cuál es el riesgo aproximado de padecer artrosis de la rodilla a lo largo de la vida?  
Introducción:
Una de las principales causas de discapacidad es la artrosis. Particularmente, la artrosis de la rodilla tiene una incidencia del 12.1% en los Estados Unidos, y se da más frecuentemente en mujeres.

Lectura recomendada:
A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Chronic Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Pain Practice, 11(1):33-41

Señale la opción correcta sobre los AINES:  
Introducción:
Tanto la eficacia como la toxicidad de los antiinflamatorios no esteroides (AINES) se vinculan con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas (Pgs) mediada por la ciclooxigenasa (COX).

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Tolerability of Meloxicam Compared to Diclofenac in Osteoarthritis Patients
British Journal of Rheumatology, 37(9):937-945

¿Qué consecuencia puede tener la inestabilidad de las articulaciones metatarsofalángicas en caso de artritis reumatoidea?  
Introducción:
Hasta el 90% de los pacientes con artritis reumatoidea presenta afectación de los pies y tobillos, aunque el compromiso de los pies generalmente es detectado en forma tardía una vez que existe un nivel elevado de deformación y dolor. La afectación del pie es frecuente y discapacitante y puede ser la primera manifestación de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Alterações Plantares em Pacientes com Artrite Reumatoide
Revista Brasileira de Medicina, 68(6):194-197

¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado con la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolores musculares generalizados, crónicos, y una respuesta dolorosa ante la presión de puntos sensibles determinados. Además del dolor generalizado, los pacientes experimentan otros síntomas.

Lectura recomendada:
Comparison of Medication Adherence and Healthcare Costs between Duloxetine and Pregabalin Initiators among Patients with Fibromyalgia
Pain Practice, 11(3):204-216

¿Cuál sería el estudio de primera elección para sustentar la sospecha clínica de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Una paciente joven con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico consulta por disnea y fatiga de instauración súbita hace 5 días durante el ejercicio leve. Se encuentra ingurgitación yugular, hepatomegalia, un componente pulmonar acentuado del segundo ruido, un soplo de insuficiencia de la válvula tricúspide y edema de miembro pélvico izquierdo con signos de Homans y de Pratt positivos.

Lectura recomendada:
Hipertensión arterial pulmonar en lupus eritematoso sistémico
SIICSalud,