¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del diclofenac sódico en gel?  
Introducción:
Si bien los antiinflamatorios no esteroides son drogas eficaces para el tratamiento de los pacientes con osteoartritis de rodilla o mano, su administración se asocia con efectos adversos gastrointestinales, cardiovasculares, renales y hepáticos.

Lectura recomendada:
Tolerability of Topical Diclofenac Sodium 1% Gel for Osteoarthritis in Seniors and Patients with Comorbidities
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 10(1):47-60

¿Cuál parece ser la estrategia terapéutica óptima para los enfermos con artritis reumatoidea (AR) que no responden al primer inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a)?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad grave. Aunque, en los últimos años, se introdujeron nuevas opciones de tratamiento, todavía no se estableció cuál es el abordaje óptimo.

Lectura recomendada:
Biologic Rheumatoid Arthritis Therapies: Do We Need More Comparative Effectiveness Data?
Biodrugs, 26(2):65-70

¿Cuáles son los hallazgos clínicos más frecuentes en el lupus eritematoso sistémico que se diagnostica después de los 50 años?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico de inicio tardío se asocia con diferencias clínicas importantes, en comparación con la enfermedad que comienza a edades tempranas.

Lectura recomendada:
Late-Onset Systemic Lupus Erythematosus: Epidemiology, Diagnosis and Treatment
Drugs & Aging, 29(3):181-189

¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos ha sido aprobada para proteger la mucosa gastrointestinal, en los enfermos tratados con antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos ha sido aprobada para proteger la mucosa gastrointestinal en los enfermos tratados con antiinflamatorios no esteroides?

Lectura recomendada:
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Gastroprotection With Proton Pump Inhibitors: A Focus on Ketoprofen/Omeprazole
Clinical Drug Investigation, 32(4):221-233

¿Cuáles de los siguientes eventos adversos resultan significativamente menos frecuentes con los inhibidores selectivos de ciclo-oxigenasa-2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 se asocian con menos eventos adversos que los inhibidores no selectivos, lo cual es un factor por considerar al momento de elegir un tratamiento para la artrosis.

Lectura recomendada:
Improvement in Gastrointestinal Tolerability of the Selective Cyclooxygenase (COX)-2 Inhibitor, Meloxicam, Compared with Piroxicam: Results of the Safety and Efficacy Large-Scale Evaluation of COX-Inhibiting Therapies (Select) Trial in Osteoarthritis
British Journal of Rheumatology, 37(9):946-951

¿Qué características tiene el instrumento creado sobre la base de la International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) para la evaluación de los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de los pacientes con fibromialgia requiere la evaluación del dolor, del funcionamiento y del contexto psicosocial. No obstante, no se cuenta con herramientas suficientes para la evaluación del funcionamiento general de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Measuring Functioning in People with Fibromyalgia (FM) Based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)—A Psychometric Analysis
Pain Practice, 12(4):255-265

¿Cuál es el mecanismo de acción del tapentadol?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 20% de los adultos europeos padecen dolor crónico y que en más de un tercio de ellos el tratamiento es inadecuado. En caso de dolor crónico grave puede tener lugar una afectación significativa de la calidad de vida asociada con disfunción social y síntomas como la ansiedad y la depresión.

Lectura recomendada:
Current Considerations for the Treatment of Severe Chronic Pain: The Potential for Tapentadol
Pain Practice, 12(4):290-306

¿Por qué los autores opinan que el haber realizado el estudio a partir de los registros médicos fue una limitación del estudio?  
Introducción:
Los autores describen la incidencia, prevalencia y otros aspectos de la historia natural de las úlceras digitales en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Natural History of Ischemic Digital Ulcers in Systemic Sclerosis: Single-Center Retrospective Longitudinal Study
Journal of Rheumatology, 34(12):2423-2430

¿Cuáles son las características del HD203, un agente biosimilar al etanercept, respecto del preparado de etanercept actualmente disponible?  
Introducción:
Los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa han sido aprobados para el tratamiento de la artritis reumatoide y de la espondilitis anquilosante.

Lectura recomendada:
Comparative Pharmacokinetics of HD203, A Biosimilar of Etanercept, with Marketed Etanercept (Enbrel): A Double-Blind, Single-Dose, Crossover Study in Healthy Volunteers
Biodrugs, 26(3):177-184

¿Qué pacientes con lupus eritematoso sistémico no deberían ser tratados con belimumab?  
Introducción:
El belimumab es un anticuerpo monoclonal humano de tipo IgG1 dirigido contra el factor activador de los linfocitos B, creado para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Belimumab: A Guide to its Use in Systemic Lupus Erythematosus
Biodrugs, 26(3):195-199

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la enfermedad de Kawasaki (EK)?  
Introducción:
La púrpura de Henoch-Schönlein y la enfermedad de Kawasaki fueron las formas más comunes de vasculitis, en una amplia serie de niños de Taiwán.

Lectura recomendada:
Kawasaki Disease and Henoch - Schönlein Purpura - 10 Years' Experience of Childhood Vasculitis at a Un iversity Hospital in Taiwan
Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 45(1):22-30

¿Cuáles de los siguientes son los eventos adversos posiblemente relacionados con el tratamiento que resultan más frecuentes en relación con el uso de 150 mg/mes de ibandronato?  
Introducción:
Una opción terapéutica de eficacia y tolerabilidad demostradas para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica en el uso de 150 mg/mes de ibandronato por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study
Osteoporosis International, 23(7):1747-1756

¿Cuál es el período en el que la pérdida de masa ósea es más pronunciada después del trasplante hepático?  
Introducción:
El tratamiento con ibandronato mensual parece ser efectivo para la prevención y tratamiento de la osteopenia/osteoporosis asociada al trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Monthly Ibandronate for the Prevention of Bone Loss in Patients After Liver Transplantation
Transplantation Proceedings, 44(5):1362-1367

¿Cuál de las siguientes acciones ejercida por la interleuquina 1 beta resulta deletérea para los condrocitos en la artrosis?  
Introducción:
El ácido hialurónico ejerce un efecto protector sobre los condrocitos con artrosis, que contrarresta los efectos deletéreos de la interleuquina 1-beta.

Lectura recomendada:
Effect of hyaluronic acid (MW 500-730 kDa) on proteoglycan and nitric oxide production in human osteoarthritic chondrocyte cultures exposed to hydrostatic pressure
Osteoarthritis and Cartilage, 13(8):688-696

¿Cuál de estas alternativas de tratamiento se propone para los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es una de las enfermedades articulares de mayor prevalencia.

Lectura recomendada:
Glucosamine Sulfate in the Treatment of Knee Osteoarthritis Symptoms: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Using Acetaminophen as a Side Comparator
Arthritis & Rheumatism, 56(2):555-567

¿Cuál de los siguientes métodos es más útil para valorar la eficacia del tratamiento, en los pacientes con artrosis de cadera?  
Introducción:
Los índices de gravedad de la artrosis de rodilla y cadera son sumamente útiles para conocer la magnitud de las limitaciones funcionales y la respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Indexes of Severity for Osteoarthritis of the Hip and Knee. Validation-Value in Comparison with other Assessment Tests
Scandinavian Journal of Rheumatology, 65:85-89

¿Cuáles son componentes mensurables en la evaluación de la artrosis?  
Introducción:
El dolor es el principal componente de discapacidad debido a artrosis en las articulaciones que soportan peso.

Lectura recomendada:
Indices of Severity and Disease Activity for Osteoarthritis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 20(6):48-54

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la hepatotoxicidad por metotrexato en pacientes con afecciones reumáticas es correcta?  
Introducción:
Los factores vinculados con el creciente interés por el conocimiento, el diagnóstico y el abordaje de las enfermedades hepáticas asociadas con las afecciones reumáticas están relacionados con el avance que tuvo lugar en distintas áreas de la hepatología, como la detección temprana, el diagnóstico, la fisiopatología, la estadificación, la historia natural y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Enfermedades Hepáticas en Artritis Reumatoidea y Psoriasica
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(2):112-119

¿Qué efecto ejerce la pregabalina en los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por dolor generalizado, fatiga y trastornos del sueño y de la funcionalidad.

Lectura recomendada:
Long-term Maintenance of Response Across Multiple Fibromyalgia Symptom Domains in a Randomized Withdrawal Study of Pregabalin
Clinical Journal of Pain, 28(7):609-914

¿Cuál de las siguientes propiedades se corresponden con la pregabalina?  
Introducción:
De acuerdo con la definición elaborada por el American College of Rheumatology, la fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor generalizado de al menos 3 meses de duración ante la palpación de 11 de 18 puntos sensibles predefinidos. La pregabalina es eficaz y bien tolerada por los pacientes con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Safety Profile and Tolerability of Up to 1 Year of Pregabalin Treatment in 3 Open-Label Extension Studies in Patients with Fibromyalgia
Clinical Therapeutics, 34(5):1092-1102