En el tratamiento de la fibromialgia se recomiendan las siguientes estrategias:  
Introducción:
La complejidad de la fibromialgia determina la necesidad de utilizar diferentes clases de terapias farmacológicas y alternativas (ejercicios físicos, terapia cognitivo conductual, etc.), de manera de lograr un control eficaz del dolor, las alteraciones del sueño, el deterioro de la función motora y la fatiga.

Lectura recomendada:
EULAR Revised Recommendations for the Management of Fibromyalgia
Annals of the Rheumatic Diseases, 76(2):318-328

¿Cuál es la manifestación clínica de la esclerosis sistémica?  
Introducción:
La esclerosis sistémica es una enfermedad crónica y heterogénea del tejido conectivo, con vasculopatía de vasos pequeños, presencia de autoanticuerpos y trastornos en la función de los fibroblastos, por lo que aparecen depósitos de matriz extracelular y fibrosis.

Lectura recomendada:
Elucidating the Burden of Recurrent and Chronic Digital Ulcers in Systemic Sclerosis: Long-Term Results From the DUO Registry
Annals of the Rheumatic Diseases, 75(10):1-7

¿Cuál es la causa del fenómeno de Raynaud?  
Introducción:
En más del 95% de los pacientes con esclerosis sistémica se observa el fenómeno de Raynaud o sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Digital Ulcers in Systemic Sclerosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 11:939-947

¿Cuál es la manifestación más frecuente de la esclerodermia?  
Introducción:
La esclerosis sistémica (esclerodermia) es una enfermedad que cursa con tres rasgos distintivos: la vasculopatía de vasos pequeños, la presencia de autoanticuerpos y la disfunción de fibroblastos que genera mayor depósito de matriz extracelular.

Lectura recomendada:
Classification Criteria for Systemic Sclerosis: An ACR-EULAR Collaborative Initiative
Arthritis & Rheumatism, 65(11):2737-2747

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con úlceras digitales asociadas con la esclerosis sistémica:  
Introducción:
Las úlceras digitales son una complicación frecuente de la esclerosis sistémica, por lo que se han evaluado diferentes tratamientos para prevenirlas. Lo mismo sucede en el fenómeno de Raynaud, asociado frecuentemente con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Healing and Prevention of Digital Ulcers in Systemic Sclerosis
Arthritis Care & Research, 65(9):1460-1471

¿Cuál es la articulación más frecuentemente afectada por osteoartritis?  
Introducción:
La osteoartritis es una enfermedad progresiva de las articulaciones sinoviales que se asocia con dolor y menor función articular, por lo que afecta considerablemente la calidad de vida y tiene impacto social y económico importante.

Lectura recomendada:
A Consensus Statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) Algorithm for the Management of Knee Osteoarthritis - From Evidence-Based Medicine to the Real-Life Setting
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(4):3-11

¿Cuál es la articulación más afectada por la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es la forma más frecuente de artritis.

Lectura recomendada:
First-Line Analysis of the Effects of Treatment on Progression of Structural Changes in Knee Osteoarthritis Over 24 Months: Data From the Osteoarthritis Initiative Progression Cohort
Annals of the Rheumatic Diseases, 74(3):547-556

¿Cuál es el primer paso en el tratamiento de los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
De acuerdo con lo estimado, más de 250 millones de individuos tienen artrosis de rodilla sintomática en todo el mundo. Esta es la forma más frecuente de artrosis.

Lectura recomendada:
A Consensus Statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) Algorithm for the Management of Knee Osteoarthritis - From Evidence-Based Medicine to the Real-Life Setting
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(4):3-11

¿Cuáles de los siguientes son efectos documentados del sulfato de glucosamina cristalino?  
Introducción:
No todas las formulaciones de sulfato de glucosamina tienen los mismos efectos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Glucosamine Sulfate in the Management of Osteoarthritis: Evidence From Real-Life Setting Trials and Surveys
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(S4):12-17

¿Cuál de los siguientes es un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) son un componente fundamental para el control del dolor y la inflamación en pacientes con artrosis o artritis reumatoidea. Tanto los AINE tradicionales como los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 inhiben esta última enzima y, de esta forma, disminuyen la síntesis de prostaglandinas.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety and Gastrointestinal Tolerability of Etoricoxib vs Diclofenac in a Randomized Controlled Clinical Trial (The MEDAL Study
Rheumatology (Oxford), 48(4):425-432

¿Cuál de las complicaciones siguientes puede detectarse con el uso de los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 conservan el poder antiinflamatorio, a la vez que evitan los efectos adversos comunes de los inhibidores no selectivos.

Lectura recomendada:
A Randomized, Controlled, Clinical Trial of Etoricoxib in the Treatment of Rheumatoid Arthritis
Journal of Rheumatology, 29(8):1623-1630

¿Cuál es la causa de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia se define como un cuadro que cursa con dolor generalizado que dura al menos 3 meses, con dolor a la palpación en > 11 puntos específicos (de un total de 18 descriptos) y síntomas concomitantes.

Lectura recomendada:
Pregabalin for Pain in Fibromyalgia in Adults (Protocol)
Cochrane Database Systematic Reviews, (7)

¿Cuál de las siguientes es una causa no pulmonar de tos refractaria en el paciente con colagenopatía?  
Introducción:
La tos persistente y refractaria al tratamiento es uno de los síntomas más frecuentes en el paciente con colagenopatías y compromiso pulmonar.

Lectura recomendada:
Management of Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease
BMJ, 352:1-14

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la cantidad de puntos sensibles corporales?  
Introducción:
Los puntos sensibles son sitios corporales en los cuales se observa dolor ante la aplicación de presión y su cantidad es un criterio para el diagnóstico de fibromialgia de acuerdo con lo recomendado por el American College of Rheumatology.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Psychological Distress and Multiple Tender Points Across the Adult Lifespan
Archives of Gerontology and Geriatrics, 63:102-107

¿Qué efecto tiene el risedronato en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es el tipo de artritis más frecuente y afecta tanto a hombres como a mujeres de mediana edad en adelante. La enfermedad se asocia con la degradación y la pérdida del tejido cartilaginoso articular, que provoca dolor ante la movilización de la articulación afectada.

Lectura recomendada:
Analgesic and Chondroprotective Effects of Risedronate in Osteoarthritis Assessed by Electroalgometry and Measurement of Collagen Type II Fragments in Urine
The Journal of International Medical Research, 36(5):932-941

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo de artrosis de rodilla?  
Introducción:
La forma más frecuente de artritis es la artrosis de rodilla. Este cuadro es la causa principal de dolor musculoesquelético crónico y de trastornos de la movilidad en pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Effects of Risedronate on Osteoarthritis of the Knee
Yonsei Medical Journal, 51(2):164-170

¿Cuáles aseveraciones son correctas con respecto a los biosimilares?  
Introducción:
Según datos de julio de 2016, se cuenta con más de 700 biosimilares en todo el mundo en los estudios preclínicos y clínicos.

Lectura recomendada:
Biosimilars for the Treatment of Chronic Inflammatory Diseases: A Systematic Review of Published Evidence
Biodrugs, 30(6):525-570

¿Cuáles son los trastornos gastrointestinales autoinmunes que pueden aparecer en los enfermos con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
Los pacientes con lupus eritematoso sistémico pueden presentar enfermedades gastrointestinales autoinmunes.

Lectura recomendada:
Autoimmune Gastrointestinal Complications in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: Case Series And Literature Review
Lupus, 25(14):1509-1519

¿Cuáles son los fármacos más comúnmente utilizados por los pacientes con fibromialgia en la práctica diaria?  
Introducción:
La fibromialgia se asocia con deterioro importante de la calidad de vida, compromiso sustancial laboral y costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Outcomes Over Time: Results From a Prospective Observational Study in the United States
The Open Rheumatology Journal, (10):109-121

¿Cuáles son los fármacos más útiles en los pacientes con fibromialgia y dolor intenso?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad frecuente, con una prevalencia estimada del 2% en la población general.

Lectura recomendada:
Management of Fibromyalgia: Key Messages From Recent Evidence-Based Guidelines
Polskie Archiwum Med Wewn, 127(1):47-56