Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

En un estudio de no inferioridad para la evaluación de la seguridad del celecoxib, en comparación con el naproxeno y el ibuprofeno, ¿en cuáles de los eventos evaluados demostró no ser inferior?  
Introducción:
En el año 2004, la información derivada de un ensayo clínico controlado con placebo llevó a retirar del mercado un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (COX-2) llamado rofecoxib, por efectos cardiovasculares adversos. A raíz de estos hallazgos se solicitó que se realizara un estudio de seguridad cardiovascular sobre el celecoxib (único antiinflamatorio no esteroide inhibidor selectivo de la COX-2 todavía comercializado).

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen for Arthritis
New England Journal of Medicine, 375(26):2519-2529
¿Cuál de los siguientes fármacos no aumenta el riesgo de presentar tromboembolismo venoso?  
Introducción:
Los pacientes con artrosis de rodilla pueden tener aumento en el riesgo de tromboembolismo si son tratados con algunos antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs Correlates with the Risk of Venous Thromboembolism in Knee Osteoarthritis Patients: A UK Population-Based Case-Control Study
Rheumatology (Oxford), 55(6):1099-1105
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre las complicaciones hemorrágicas intestinales bajas son verdaderas?  
Introducción:
Dentro de las complicaciones gastrointestinales asociadas con los antiinflamatorios no esteroideos se encuentra la hemorragia gastrointestinal alta y la hemorragia intestinal baja, que parecen responder a distintos factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients with Osteoarthrtis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks
BMC Medicine, 13(55):1-22
¿Cuáles de las siguientes son características de la artritis?  
Introducción:
La artritis es la enfermedad musculoesquelética más común.

Lectura recomendada:
Penetration and Efficacy of Transdermal NSAIDs in a Model of Acute Joint Inflammation
Journal of Pain Research, 11:2809-2819
¿Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido una limitación para el uso de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 son eficaces para disminuir el dolor y la inflamación, con menor riesgo de úlceras pépticas, aunque pueden presentar otros efectos adversos.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Safety of Etoricoxib in Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis: A Meta-Analysis
Plos One, 13(1):1-13
¿Qué hormona con actividad sobre los osteoclastos y osteoblastos disminuye su síntesis con inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 tienen efectos fisiológicos propios de la inhibición selectiva de esta enzima, a diferencia de los antiinflamatorios no selectivos tradicionales.

Lectura recomendada:
A Randomized, Clinical Trial to Assess the Relative Efficacy and Tolerability of Two Doses of Etoricoxib versus Naproxen in Patients with Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(1):1-12
¿Sobre qué sistema fisiológico suceden los eventos adversos más graves de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 tienen un perfil de eventos adversos distinto al de los antiinflamatorios no esteroides clásicos, y su empleo debe estar acompañado de una evaluación de sus beneficios y sus riesgos.

Lectura recomendada:
Etoricoxib for Arthritis and Pain Management
Therapeutics and Clinical Risk Management, 2(1):45-57
¿Cuál de los siguientes antiinflamatorios sería preferible en los pacientes con artritis gotosa aguda?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son los analgésicos más utilizados para el alivio del dolor en la artritis gotosa aguda.

Lectura recomendada:
Do Etoricoxib and Indometacin have Similar Effects and Safety for Gouty Arthritis? A Metaanalysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Pain Research, 12:83-91
¿Cuál de los siguientes es un marcador de dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor surgido a consecuencia directa de una lesión o de una enfermedad que afecta el sistema somatosensitivo.

Lectura recomendada:
Prevalence of Neuropathic Pain in Knee or Hip Osteoarthritis: A Systematic Review and Metaanalysis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(1):1-8
¿Cuáles son causas de aumento de la masa ósea (AMO) generalizado adquirido?  
Introducción:
Hay diversos trastornos adquiridos o hereditarios que pueden provocar aumento de la masa ósea en los adultos.

Lectura recomendada:
High Bone Mass in Adults
Joint, Bone, Spine: Revue Du Rhumatisme, 85(6):693-699
Según este estudio de diseño abierto en pacientes con diagnóstico de artrosis y respuesta inadecuada a su tratamiento analgésico habitual, ¿cuál fue el efecto colateral informado con mayor frecuencia?  
Introducción:
El etoricoxib inhibe de manera selectiva a la enzima ciclooxigenasa 2 (COX-2) y demostró ser eficaz en el tratamiento de la artrosis.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Improves Pain, Function and Quality of Life: Results of a Real-World Effectiveness Trial
International Journal of Rheumatic Diseases, 13(2):144-150
¿Cuál de las siguientes complicaciones graves se informó con el uso de peficitinib?  
Introducción:
Los inhibidores de las quinasas Jano, como el peficitinib, se utilizan en el tratamiento de los pacientes con formas resistentes de artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Peficitinib, a JAK Inhibitor, in the Treatment of Moderate-to-Severe Rheumatoid Arthritis in Patients With an Inadequate Response to Methotrexate
Arthritis & Rheumatology, 69(4):709-719
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con el uso del meloxicam en dosis bajas?  
Introducción:
El meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide utilizado frecuentemente para aliviar los síntomas y signos de la artrosis, entre otras patologías.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Low-dose SoluMatrix Meloxicam in the Treatment of Osteoarthritis Pain: A 12-week, Phase 3 Study
Current Medical Research and Opinion, 31(12):2331-2343
¿Cuál de las siguientes características se observa con frecuencia en la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una de las principales enfermedades articulares crónicas e invalidantes, que afecta a millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Glucosamine Downregulates the IL-1â- Induced Expression of Proinflammatory Cytokine Genes in Human Synovial MH7A Cells by O-GlcNAc Modification-Dependent and -Independent Mechanisms
Plos One, :1-18
¿Qué técnica se recomienda para analizar la estructura química del condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina de los preparados farmacéuticos?  
Introducción:
El condroitín sulfato combinado con sulfato de glucosamina se utilizan para tratar la osteoartritis y la artrosis.

Lectura recomendada:
Systematic Analysis of Pharmaceutical Preparations of Chondroitin Sulfate Combined with Glucosamine
Pharmaceuticals, 10(2)
¿En qué dosis el meloxicam ejerce un efecto protector sobre el cartílago y el hueso subcondral en la artrosis ?  
Introducción:
La artrosis es un trastorno crónico y complejo cuyos síntomas y signos podrían aliviarse con meloxicam.

Lectura recomendada:
Meloxicam Ameliorates the Cartilage and Subchondral Bone Deterioration in Monoiodoacetate-Induced Rat Osteoarthritis
PeerJ, 5:1-19
¿Qué cuadros deben descartarse en pacientes con síndromes autoinflamatorios?  
Introducción:
Los trastornos autoinflamatorios son cuadros infrecuentes que, en general, comienzan en la infancia.

Lectura recomendada:
When to Suspect Autoinflammatory/Recurrent Fever Syndromes
Pediatric Clinics of North America, 64(1):111-125
En las alteraciones internas de la articulación temporomandibular, ¿cuál de los siguientes fenómenos no se observa?  
Introducción:
En los trastornos de la articulación temporomandibular, la degeneración de las estructuras articulares causa trastornos asociados a la destrucción tisular y a la liberación de mediadores inflamatorios en el espacio articular.

Lectura recomendada:
Effects of Glucosamine-Chondroitin Combination on Synovial Fluid IL-1Beta, IL-6, TNF-Alpha and PGE2 Levels in Internatl Derangements of Temporomandibular Joint
Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa), 20(3):278-283
Indicar la aseveración correcta, en relación con las recomendaciones de un consenso internacional:  
Introducción:
Los anticuerpos contra el citoplasma de neutrófilos (ANCA) se dirigen a dos proteínas: la mieloperoxidasa (MPO) y la proteinasa 3 (PR3).

Lectura recomendada:
ANCA-Associated Vasculitis: Core Curriculum 2020
American Journal of Kidney Diseases, :1-14
bb  
Introducción:
bb

Lectura recomendada:
Guidelines for biomarkers in autoimmune rheumatic diseases - evidence based analysis
Autoimmunity Reviews, :93-106
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