Cuántas fracturas podrían ser prevenidas en caso de lograrse una adhesión al trtamiento óptima?  
Introducción:
En el caso de pacientes bajo tratamiento farmacológico para la osteoporosis, ambas instancias han sido registradas como sub-óptimas en varias investigaciones. Cuando se produce una fractura, tanto el paciente como el sistema de salud que lo contiene se ven perjudicados debido a los elevados costos de tratamiento, la menor calidad de vida, y el incremento de la morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Adherence on Lifetime Fractures in Osteoporotic Women Treated with Daily and Weekly Bisphosphonates
Journal of Bone and Mineral Research, 24(11):1819-1826

¿Qué niveles de vitamina D definen la insuficiencia?  
Introducción:
La insuficiencia de vitamina D es frecuente durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Low Maternal Vitamin D Status and Fetal Bone Development: Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 25(1):14-19

¿Qué pérdida funcional se estima que sufren las mujeres con fractura de cadera durante el primer año?  
Introducción:
Las consecuencias de las fracturas por osteoporosis incluyen el dolor de espalda, la discapacidad e incluso la muerte, y traen aparejadas una importante reducción de la calidad de vida y limitaciones de las actividades diarias.

Lectura recomendada:
Once-Yearly Zoledronic Acid and Days of Disability, Bed Rest and Back Pain: Randomised Controlled HORIZON Pivotal Fracture Trial
Journal of Bone and Mineral Research,

¿En qué pacientes estaría particularmente indicado el tratamiento con estrógenos?  
Introducción:
La menopausia precoz natural (entre los 40 y los 45 años) se asocia con múltiples consecuencias desfavorables para la salud.

Lectura recomendada:
Skeletal Effect of Natural Early Menopause
Journal of Endocrinological Investigation, 33(Supl 7):39-44

Qué porcentaje de pacientes medicados falleció durante el período de seguimiento?  
Introducción:
La fractura de cadera es común entre individuos ancianos y se asocia a un incremento en la morbilidad y la mortalidad de estos individuos. Éste deterioro de la salud se prolonga más allá del período de convalecencia, e incluye un incremento en el riesgo de sufrir una nueva fractura.

Lectura recomendada:
Oral Bisphosphonates Are Associated with Reduced Mortality After Hip Fracture
Osteoporosis International,

En análisis multivariados y ajustados, ¿qué factores se asocian con la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas de entre 50 y 64 años?  
Introducción:
Las mujeres de entre 50 y 64 años representan un grupo etario demasiado joven para la realización de densitometrías óseas de rutina, pero tienen edad adecuada para la evaluación de los factores de riesgo de osteoporosis.

Lectura recomendada:
Follicle-Stimulating Hormone and Bioavailable Estradiol Are Less Important than Weight and Race in Determining Bone Density in Younger Postmenopausal Women
Osteoporosis International,

¿Qué efectos ejerce el tratamiento con teriparatida?  
Introducción:
La teriparatida se utiliza en los pacientes con osteoporosis grave.

Lectura recomendada:
Fracture Rate and Back Pain During and After Discontinuation of Teriparatide: 36-Month Data from the European Forsteo Observational Study (EFOS)
Osteoporosis International,

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con menores valores de densidad mineral ósea de cadera total en los hombres de edad avanzada?  
Introducción:
Existen diversos factores que influyen en la densidad mineral ósea de los hombres mayores, aunque ésta es una población poco estudiada.

Lectura recomendada:
Lifestyle Factors, Medications, and Disease Influence Bone Mineral Density in Older Men: Findings from the CHAMP Study
Osteoporosis International,

¿Cuál de estos parámetros se considera un factor de riesgo para fracturas secundarias a osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se considera un problema de salud pública, por lo cual se dispone de algoritmos para optimizar el cálculo del riesgo de fracturas y reducir la incidencia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Potential Impact of New National Osteoporosis Foundation Guidance on Treatment Patterns
Osteoporosis International, 21(1):41-52

Cuál fue el porcentaje de vértebras visualizadas mediante el iDXA?  
Introducción:
Las fracturas causadas por la osteoporosis afectan con mayor frecuencia a los cuerpos vertebrales. Esta afección se asocia a una mayor morbilidad y mortalidad. Sin embargo, ciertas lesiones menores, muchas veces son sub-diagnosticadas y por lo tanto se pierde la posibilidad de prevenir futuras complicaciones.

Lectura recomendada:
Vertebral Fracture Assessment: Impact of Instrument and Reader
Osteoporosis International, 21(3):487-494

¿Cuál es el umbral para definir la presencia de hipovitaminosis D grave en adultos y niños?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se asocia con diferentes alteraciones de la salud esquelética que pueden desencadenar graves afecciones del metabolismo mineral.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Parathyroid Hormone Relationship in Adolescents and Its Association with Bone Health Parameters: Analysis of the Northern Ireland Young Heart's Project
Osteoporosis International, 21(4):695-700

¿Qué factores influyen sobre el cumplimiento del tratamiento farmacológico en caso de osteoporosis?  
Introducción:
En caso de osteoporosis, la comunicación médico-paciente debe ser clara y explícita e incluir información sobre la enfermedad, su tratamiento y sus consecuencias, ya que la desinformación puede comprometer el cumplimiento terapéutico.

Lectura recomendada:
Older Women's Views about Prescription Osteoporosis Medication: A Cross-Sectional, Qualitative Study
Drugs & Aging, 27(12):999-1008

¿Qué pacientes diabéticas posmenopáusicas tienen una menor densidad mineral ósea?  
Introducción:
La diabetes representa un factor de riesgo importante de osteoporosis.

Lectura recomendada:
Prevalence and Predictors of Osteopenia and Osteoporosis in Postmenopausal Chinese Women with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):261-269

Indique cuáles son las principales fuentes de vitamina D en la dieta:  
Introducción:
Los aportes de vitamina D provenientes de la dieta suelen ser muy variables.

Lectura recomendada:
Vitamin D: Importance in the Prevention of Cancers, Type 1 Diabetes, Heart Disease, and Osteoporosis
American Journal of Clinical Nutrition, 79(3):362-371

¿Cuál es el mecanismo de acción de denosumab?  
Introducción:
La pérdida de masa ósea inducida por el tratamiento contra el cáncer basado en la supresión hormonal, como es el caso del cáncer de próstata y el de mama, puede tratarse con denosumab por vía subcutánea en dosis de 60 mg cada 6 meses.

Lectura recomendada:
Denosumab: In Cancer Treatment-Induced Bone Loss
Biodrugs, 24(6):379-386

¿Qué tipo de actividad física demostró provocar cambios en la estructura ósea?  
Introducción:
Para conseguir una respuesta osteogénica, es necesario que incida un estímulo mecánico por encima de un umbral determinado; durante la actividad física este fenómeno tiene lugar durante las activaciones bajo carga de peso.

Lectura recomendada:
Physical Activity Positively Predicts Bone Architecture and Bone Strength in Adolescent Males and Females
Acta Paediatrica, 100(1):97-101

¿Cuál de los siguientes podría ser un mecanismo que favoreciera una posible relación entre los bisfosfonatos y un mayor riesgo de fibrilación auricular?  
Introducción:
Algunos trabajos han relacionado el uso de los bisfosfonatos con un mayor riesgo de fibrilación auricular, aunque los resultados no son concluyentes.

Lectura recomendada:
Impact of Bisphosphonates on the Risk of Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(6):359-367

¿Qué fármaco utilizado en el tratamiento de la osteoporosis parece combinar un efecto antirresortivo con actividad anabólica sobre el hueso?  
Introducción:
La mayor parte de los fármacos empleados en la terapia de la osteoporosis actúan mediante la disminución de la resorción ósea. Otros agentes se caracterizan por sus efectos anabólicos sobre el tejido óseo.

Lectura recomendada:
Antifracture Efficacy of Currently Available Therapies for Postmenopausal Osteoporosis
Drugs, 71(1):65-78

¿Cuál fue el efecto adverso registrado con mayor frecuencia?  
Introducción:
El denosumab es un novedoso agente que inhibe la resorción ósea y actúa por medio de un mecanismo diferente al de los agentes nombrados anteriormente. Al evitar la unión de los osteoclastos y otros agentes precursores de los osteoclastos, se lleva a cabo una inhibición de su función y su supervivencia.

Lectura recomendada:
Denosumab: A Review of its Use in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Drugs & Aging, 28(1):63-82

¿Cuál es la terapia de elección para las adolescentes con osteoporosis secundaria a un trasplante de células madre hematopoyéticas?  
Introducción:
Se describe osteoporosis en las adolescentes que requirieron un trasplante de células madre hemopoyéticas como parte de la terapia de neoplasias hematológicas de la niñez.

Lectura recomendada:
Efficacy of Hormone Therapy for Osteoporosis in Adolescent Girls After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Longitudinal Study
Fertility and Sterility, 95(2):731-735