Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de las lesiones ocupantes del páncreas, es correcta?  
Introducción:
Es posible detectar lesiones ocupantes del páncreas mediante técnicas por imágenes.

Lectura recomendada:
Role of Endoscopic Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration in the Diagnosis of Space Occupying Lesions of the Pancreas
Journal of Digestive Endoscopy, 5(3):110-113
¿Cuáles son los factores que se vinculan con los hallazgos histopatológicos hepáticos, en los enfermos con obesidad mórbida?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es muy común en los enfermos con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance and Metabolic Syndrome Are Related to Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, But not Visceral Adiposity Index, in Severely Obese Patients
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 106(8):522-528
¿Cuál es la indicación principal de una gastrostomía endoscópica percutánea (GEP)?  
Introducción:
La gastrostomía endoscópica percutánea tiene un perfil favorable debido a su simplicidad, utilidad, seguridad, facilidad operativa y bajo costo, ya que se trata de un procedimiento mínimamente invasivo que hace innecesaria la anestesia general y requiere mínima instrumentación.

Lectura recomendada:
Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: An Update on Its Indications, Management, Complications, and Care
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 106(8):529-539
¿En qué medida el uso adecuado de laxantes resuelve la constipación crónica?  
Introducción:
La constipación crónica es un trastorno funcional frecuente.

Lectura recomendada:
Novel Pharmacological Therapies for Management of Chronic Constipation
Journal of Clinical Gastroenterology, 48(1):21-28
¿Qué tipo de fármaco es la linaclotida?  
Introducción:
La linaclotida fue aprobada recientemente por la FDA estadounidense para tratar adultos con síndrome de intestino irritable con constipación o constipación crónica idiopática.

Lectura recomendada:
A Review of the Clinical Efficacy of Linaclotide in Irritable Bowel Syndrome With Constipation
Current Medical Research and Opinion, 29(2):149-160
¿Cuál de los siguientes síntomas forma parte del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es una alteración funcional relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Review Article: Linaclotide for the Management of Irritable Bowel Syndrome With Constipation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 39(4):371-384
Indique la opción correcta respecto de la acción de linaclotida en el síndrome de intestino irritable:  
Introducción:
La linaclotida inhibe a los nociceptores colónicos a partir de una vía de señalización que involucra al guanosín monofosfato cíclico extracelular, mediado por la guanilato ciclasa-C.

Lectura recomendada:
Linaclotide Inhibits Colonic Nociceptors and Relieves Abdominal Pain Via Guanylate Cyclase-C and Extracellular Cyclic Guanosine 3',5'-Monophosphate
Gastroenterology, 145(6):1334-1346
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a los síntomas del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable afecta a un porcentaje importante de la población.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Technical Review on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 147(5):1149-1172
¿Cuáles son los endocannabinoides mejor caracterizados?  
Introducción:
El sistema endocannabinoide es complejo y comprende diversos lípidos y enzimas bioactivas que regulan su producción y degradación; así como receptores de membrana y nucleares.

Lectura recomendada:
Glucose Metabolism: Focus on Gut Microbiota, the Endocannabinoid Sytem and Beyond
Diabetes & Metabolism, 40(4):246-257
¿Cuál de las siguientes bases nitrogenadas forma parte del sustrato de la guanilato ciclasa?  
Introducción:
La linaclotida, un nuevo fármaco para el tratamiento de la constipación crónica y el síndrome de intestino irritable, ejerce su acción por medio de la activación de la guanilato ciclasa.

Lectura recomendada:
Linaclotide: A New Drug for the Treatment of Chronic Constipation and Irritable Bowel Syndrome With Constipation
United European Gastroenterology, 1(1):7-20
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil para el tratamiento del dolor abdominal funcional en los niños?  
Introducción:
El tratamiento del dolor abdominal funcional en los niños constituye un desafío clínico.

Lectura recomendada:
Citalopram for Pediatric Functional Abdominal Pain: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Neurogastroenterology and Motility, 26:1642-1650
¿Cuál de los siguientes fármacos mejora en mayor medida la supervivencia general de los pacientes con carcinoma colorrectal metastásico?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea de los pacientes con carcinoma colorrectal metastásico incluye la administración de anticuerpos monoclonales contra el factor de crecimiento derivado del endotelio vascular y el receptor del factor de crecimiento epidérmico, combinada con la terapia citotóxica.

Lectura recomendada:
PEAK: A Randomized, Multicenter Phase II Study of Panitumumab Plus Modified Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin (mFOLFOX6) or Bevacizumab Plus mFolFox6 in Patients With Previously Untreated, Unresectable, Wild-Type KRAS Exon 2 Metastatic Colorectal
Journal of Clinical Oncology, 32(21):2240-2247
¿Cuáles de los siguientes anticuerpos monoclonales son utilizados para el tratamiento del cáncer colorrectal avanzado?  
Introducción:
Se utilizan anticuerpos monoclonales en el tratamiento del cáncer colorrectal avanzado.

Lectura recomendada:
Role of First-Line Anti-Epidermal Growth Factor Receptor Therapy Compared With Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Therapy in Advanced Colorectal Cancer: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Clinical Colorectal Cancer, 14(2):81-90
En pacientes con esófago en cascanueces, ¿cuál es la comorbilidad observada con más frecuencia?  
Introducción:
En general, el esófago en cascanueces se relaciona con dolor torácico no cardíaco y disfagia. También es frecuente que este trastorno se asocie con determinadas comorbilidades, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la hipertensión arterial y los trastornos psiquiátricos, entre otros.

Lectura recomendada:
Nutcracker Esophagus: Demographic, Clinical Features, and Esophageal Tests in 115 Patients
Diseases of the Esophagus, 28(4):11-18
¿Cuál es la estrategia más adecuada para evaluar y categorizar la acalasia?  
Introducción:
La manometría de alta resolución se utiliza como método para evaluar la función e inferir la morfología esofágica; mientras que el esofagograma seriado con contraste de bario se emplea para evaluar la morfología y la función esofágica con base en las características del vaciamiento esofágico.

Lectura recomendada:
Timed Barium Esophagram in Achalasia Types
Diseases of the Esophagus, 28(4):336-344
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los pacientes con cirrosis biliar primaria?  
Introducción:
Los niveles séricos de la vitamina D influyen considerablemente en la evolución de los enfermos con cirrosis biliar primaria.

Lectura recomendada:
Serum Vitamin D Level is Associated With Disease Severity and Response to Ursodeoxycholic Acid in Primary Biliary Cirrhosis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 42(2):221-230
¿Cuál es el porcentaje de enfermos sometidos a cirugía antirreflujo sin haber recibido esquemas apropiados de terapia supresora ácida?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes son sometidos a cirugía contra el reflujo sin haber recibido terapia supresora ácida en la dosis apropiada.

Lectura recomendada:
Use of Acid-Suppressive Therapy Before Anti-Reflux Surgery in 2922 Patients: A Nationwide Register Based Study in Denmark
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 42(1):84-90
¿Cuál de los siguientes enunciado es correcto para la talidomida en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
La talidomida ejerce múltiples efectos inmunomoduladores, de modo que podría ser útil para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Thalidomide and Thalidomide Analogues for Treatment of Inflammatory Bowel Disease
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 41(11):1079-1093
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el páncreas es correcta?  
Introducción:
La pancreatitis es el resultado de la inflamación aguda o crónica del tejido pancreático.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Autoimmune Pancreatitis
Gastroenterology, 149(1):39-51
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con síntomas sugestivos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
El abordaje de los enfermos con síntomas sugestivos de enfermedad por reflujo gastroesofágico que no responden a la terapia empírica con inhibidores de la bomba de protones es controvertido.

Lectura recomendada:
Ambulatory Monitoring for Gastroesophageal Reflux Disease: Where do We Stand
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 13(5):892-894
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