Neumonología

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA PLICATURA PRECOZ DEL DIAFRAGMA EN PACIENTES CON PARALISIS DIAFRAGMATICA?  
Introducción:
La parálisis diafragmática obedece al daño reversible o irreversible del nervio frénico y es una de las principales complicaciones que siguen a las cirugías cardíacas pediátricas.

Lectura recomendada:
Early Diagnosis of Diaphragm Palsy after Pediatric Cardiac Surgery and Outcome after Diaphragm Plication - A Single-center Experience
Annals of Pediatric Cardiology, 14(2):178-186
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE INDICAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE INFECCION ASINTOMATICA O LEVE POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo absoluto de complicaciones graves luego de la infección aguda por SARS-CoV-2 en pacientes que no requieren internación es bajo.

Lectura recomendada:
Post-acute Effects of SARS-CoV-2 Infection in Individuals not Requiring Hospital Admission: a Danish Population-based Cohort study
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 QUE PODRIAN BENEFICIARSE EN PARTICULAR CON EL TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB?  
Introducción:
Los resultados de 8 estudios clínicos aleatorizados en los cuales se evaluaron los efectos del tratamiento con tocilizumab en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 fueron heterogéneos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19: A Follow-up of the CORIMUNO-TOCI-1 Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine ,
Anestesiología Neumonología
 
Cirugía Cuidados Intensivos
 
¿QUE PARAMETRO VENTILATORIO NO SE INCLUYE HABITUALMENTE EN LAS RECOMENDACIONES PARA VENTILACION PROTECTORA?  
Introducción:
La ventilación protectora mejora la función respiratoria posoperatoria y reduce la incidencia de complicaciones, pero no hay consenso en la definición precisa de ventilación protectora.

Lectura recomendada:
A Lower Tidal Volume Regimen during One-lung Ventilation for Lung Resection Surgery Is Not Associated with Reduced Postoperative Pulmonary Complications
Anesthesiology, 134(4):562-576
INDIQUE LAS CARACTERISTICAS DE LA COVID-19 EN NIÑOS:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con COVID-19 requiere internación y presenta evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Cohort Study of 12,306 Pediatric COVID-19 Patients in the United States
Scientific Reports , 11(10231):1-10
¿CUAL ES EL SINTOMA MAS COMUN DE PRESENTACION DE LA INSUFICIENCIA ADRENAL (IA), EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO (LES) O SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO (SAF)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades autoinmunes o endocrinológicas y ciertos síntomas se debe descartar insuficiencia adrenal, una entidad que sin tratamiento adecuado puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Adrenal Insufficiency in Systematic Lupus Erythematosus (SLE) and Antiphospholipid Syndrome (APS): A Systematic Review
Autoimmunity Reviews , 18(1):1-18
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO, LUEGO DE SARS-COV-2, EN ADULTOS (SIM-A):  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en adultos (SIM-A) luego de la enfermedad por coronavirus 2019 aguda es una complicación infrecuente, pero grave, de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Characteristics Associated with Multisystem Inflammatory Syndrome among Adults with SARS-CoV-2 Infection
JAMA Network Open , 4(5):1-5
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE UNA DOSIS DE LAS VACUNAS BNT162B2 Y CHADOX1-S CONTRA COVID-19:  
Introducción:
El 8 de diciembre de 2020, el Reino Unido fue el primer país en implementar un programa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 luego de que fuera aprobada la vacuna con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech, BNT162b2, para uso de emergencia. Posteriormente, el programa se expandió y se incluyó a la vacuna con vectores adenovirales de Oxford-AstraZeneca, ChAdOx1-S.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca Vaccines on Covid-19 Related Symptoms, Hospital Admissions, and Mortality in Older Adults in England: test Negative Case-control Study
BMJ, 373(1088):1-11
¿CUALES SON LAS ESPECIES MICROBIANAS QUE PREDOMINAN EN EL MICROBIOMA PULMONAR EN PACIENTES CON NEUMONIA MUY GRAVE POR COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones virales respiratorias (por ejemplo las ocasionadas por virus de la influenza A y B, virus respiratorio sincicial, rinovirus y coronavirus humanos) pueden aumentar el riesgo de infección bacteriana o micótica secundaria, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Lower Respiratory Tract Microbiome of Critically Ill Patients with COVID-19
Scientific Reports , 11(10103):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Y EL RIESGO DE COVID-19:  
Introducción:
A principios de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, la obesidad surgió como un factor clínicamente significativo de riesgo de enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Associations Between Body-mass Index and COVID-19 Severity in 6·9 Million People in England: a Prospective, Community-based, Cohort Study
The Lancet Diabetes and Endocrinology , :1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS PRUEBAS SEROLOGICAS, EN COVID-19:  
Introducción:
Las pruebas serológicas aportan información acerca del antecedente de infección natural o de vacunación.

Lectura recomendada:
How to Interpret and use COVID-19 Serology and Immunology Tests
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
EN RELACION CON LA ASPERGILOSIS ASOCIADA CON COVID-19 Y SU COMPARACION CON LA ASPERGILOSIS VINCULADA CON LA INFLUENZA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar invasiva ha sido considerada como una infección micótica oportunista prototípica en poblaciones con inmunocompromiso grave, particularmente en personas con procesos malignos a nivel hematológico y en receptores de trasplantes. En contexto de la pandemia por coronavirus 2019, hay un aumento en la atención sobre la posible asociación de esta afección respiratoria grave con la aspergilosis.

Lectura recomendada:
Navigating the Uncertainties of COVID-19 Associated Aspergillosis (CAPA): A Comparison with Influenza Associated Aspergillosis (IAPA)
Brazilian Journal of Infectious Diseases, :1-30
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19 EN PERSONAS CON INFECCION POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH):  
Introducción:
Las consecuencias de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)/sida sobre la susceptibilidad y la gravedad de la infección por SARS-CoV-2 no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Outcomes of COVID-19 in HIV-infected Individuals: a Systematic Review and Meta-analysis
Scientific Reports , 11(6283):1-12
¿CUALES SERIAN LOS SUJETOS QUE ESTARIAN PRINCIPALMENTE INFECTADOS POR CORONAVIRUS 2 DEL SINDROME RESPIRATORIO AGUDO GRAVE (SARS-COV-2) DENTRO DEL GRUPO FAMILIAR?  
Introducción:
Los niños no parecerían ser un vector importante de transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Children and the Dynamics of Infection in Families
Pediatrics, 146(2):1-5
¿CUANTAS PERSONAS PODRIAN MORIR EN EL REINO UNIDO SI SE ELIMINARAN TODAS LAS INTERVENCIONES NO FARMACOLOGICAS UNA VEZ QUE SE COMPLETE EL PROGRAMA DE VACUNACION CONTRA EL COVID-19?  
Introducción:
Es poco probable que la erradicación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sea factible en el corto plazo.

Lectura recomendada:
Vaccination and Non-pharmaceutical Interventions for COVID-19: a Mathematical Modelling Study
The Lancet Infectious Diseases ,
SEÑALE LA EFICACIA DE LA VACUNA RECOMBINANTE CON NANOPARTICULAS NVX-COV2373 CONTRA LA VARIANTE B.1.351 DE SARS-COV-2:  
Introducción:
La vacunación sigue siendo un pilar decisivo para controlar la propagación de SARS-CoV-2. Las vacunas actualmente disponibles están dirigidas contra la proteína de la espiga de la cepa original de Wuhan.

Lectura recomendada:
Efficacy of NVX-CoV2373 Covid-19 Vaccine Against the B.1.351 Variant
New England Journal of Medicine, :1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VARIANTE B.1.1.7 DE SARS-COV-2:  
Introducción:
A principios de diciembre de 2020 surgió una nueva variante de SARS-CoV-2, filogenéticamente diferente, en el sudeste de Inglaterra.

Lectura recomendada:
Changes in Symptomatology, Reinfection, and Transmissibility Associated with the SARS-CoV-2 variant B.1.1.7: an Ecological Study
The Lancet Public Health , 6(5):335-345
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON EL COMPROMISO DE LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD, A LOS 90 DIAS DEL ALTA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS POR SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO AGUDO (SDRA) ASOCIADO CON COVID-19?  
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio agudo, relacionado con la enfermedad por coronavirus 2019, puede asociarse con necesidad de asistencia ventilatoria mecánica por períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Quality of Life of COVID-19 Critically Ill Survivors After ICU Discharge: 90 Days Follow-up
Quality of Life Research, :1-13
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS ECOCARDIOGRAFICOS SE CORRELACIONA MEJOR CON LA PERSISTENCIA DE LA DISNEA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE COVID-19?  
Introducción:
El compromiso del miocardio puede detectarse por medio del incremento de los niveles de biomarcadores (péptido natriurético cerebral y troponinas), y también por los resultados en la ecocardiografía.

Lectura recomendada:
Nuevo Indice para la Determinación de Compromiso Miocárdico en Pacientes Recuperados de COVID 19
Revista de la Federación Argentina de Cardiología,
¿CUAL ES EL PARAMETRO FUNCIONAL RESPIRATORIO QUE MAS SE COMPROMETE LUEGO DE COVID-19 AGUDA?  
Introducción:
No se dispone de datos suficientes para conocer la magnitud de las secuelas de COVID-19; sin embargo, los síndromes posvirales han sido bien descriptos en otras enfermedades virales, incluidas las epidemias previas por coronavirus.

Lectura recomendada:
3-Month, 6-Month, 9-Month, and 12-Month Respiratory Outcomes in Patients following COVID-19-Related Hospitalisation: a Prospective Study
The Lancet Respiratory Medicine , :1-8
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