Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué factor se asocia con tasa de mortalidad alta por sepsis en bebés pequeños?  
Introducción:
La sepsis infantil es un importante desafío de salud pública con una importante carga de morbilidad.

Lectura recomendada:
Contemporary Trends in Global Mortality of Sepsis Among Young Infants Less Than 90 Days: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, 10(890767):1-18
¿Qué tipo de intervenciones se asocian con mayores reducciones del riesgo de enfermedades diarreicas en niños de países de ingresos bajos y medios?  
Introducción:
El agua potable segura y confiable, el saneamiento que separa las excretas del contacto humano, y el lavado de manos con jabón en momentos clave, como después de un posible contacto fecal y antes de comer o preparar alimentos, tienen efectos positivos en la salud y el bienestar social y económico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Interventions to Improve Drinking Water, Sanitation, and Handwashing with Soap on Risk of Diarrhoeal Disease in Children in Low-income and Middle-income Settings: A Systematic Review
The Lancet, 400(10345):48-59
¿Qué efecto tendría la implementación de una legislación integral libre de humo sobre la mortalidad infantil en países de ingresos medios?  
Introducción:
Se estima que 56 000 niños menores de 10 años mueren a causa de la exposición al humo del tabaco en todo el mundo cada año.

Lectura recomendada:
Effect of Comprehensive Smoke-free Legislation on Neonatal Mortality and Infant Mortality Across 106 Middle-income Countries: A Synthetic Control Study
The Lancet Public Health, 7(7):616-625
¿Cuál de las siguientes se considera una ventaja de la histerosalpingografía virtual en comparación con el método convencional?  
Introducción:
La histerosalpingografía virtual por tomografía computarizada es una aplicación novedosa de las técnicas por imágenes para la visualización de los genitales femeninos internos.

Lectura recomendada:
Multidetector Computed Tomography Virtual Hysterosalpingography in the Investigation of the Uterus and Fallopian Tubes
European Journal of Radiology, 67(3):531-535
Durante la oleada de la variante ómicron, ¿cómo es la protección que brinda la vacuna BNT162b2 contra la infección documentada por SARS-CoV-2 y la COVID-19 sintomática en niños de 5 a 11 años?  
Introducción:
A lo largo de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los niños de 5 a 11 años han sido susceptibles a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Effectiveness against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age
New England Journal of Medicine, :1-10
¿En cuánto tiempo se logra alinear la arcada inferior con tratamiento de ortodoncia con aparatos fijos?  
Introducción:
La alineación de la dentición es clave en el tratamiento de la ortodoncia con aparatos fijos, y uno de los resultados más investigados en los estudios clínicos de ortodoncia.

Lectura recomendada:
Duration of Tooth Alignment with Fixed Appliances: A Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 161(1):20-36
¿Cuál de los siguientes no es un efecto farmacológico de la metformina?  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante utilizado desde hace casi un siglo y está ampliamente difundido en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Evidence behind the Novel Strategy of Early Combination from Vision to Implementation
Diabetes & Metabolism Journal, 44(20):785-801
¿En cuáles pacientes con insuficiencia cardíaca está indicada la pesquisa de deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es altamente prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca y es un factor de riesgo independiente de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Phenotyping Heart Failure Patients for iron Deficiency and use of Intravenous iron Therapy: Data from the Swedish Heart Failure Registry
European Journal of Heart Failure, :1-11
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con hierro sucrosomial®, un nuevo preparado de hierro para uso por vía oral, respecto del tratamiento por vía intravenosa?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente la tercera parte de la población de todo el mundo tiene anemia; la deficiencia de hierro es la causa principal de anemia (50% de los casos según la estimación de la Organización Mundial de la Salud).

Lectura recomendada:
Oral High-dose Sucrosomial Iron vs Intravenous Iron in Sideropenic Anemia Patients Intolerant/Refractory to Iron Sulfate: A Multicentric Randomized Study.
Annals of Hematology, 100:2173-2179
Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica (RTCVA), en comparación con el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (RQVA), en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática:  
Introducción:
El reemplazo transcatéter de la válvula aórtica se utiliza cada vez con mayor frecuencia para el tratamiento de la estenosis aórtica grave sintomática.

Lectura recomendada:
Eight-year Outcomes for Patients with Aortic Valve Stenosis at Low Surgical Risk Randomized to Transcatheter vs. Surgical Aortic Valve Replacement
European Heart Journal, 42(30):2912-2919
¿Cuáles son las complicaciones asociadas con el tratamiento con labetalol, respecto de metildopa, durante la gestación, en pacientes con hipertensión arterial crónica leve a moderada?  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión arterial crónica en mujeres en edad reproductiva es de 1% a 5%. Las pacientes con hipertensión arterial crónica tienen riesgo aumentado de presentar complicaciones maternas y fetales durante la gestación.

Lectura recomendada:
Methyldopa Versus Labetalol or No Medication for Treatment of Mild and Moderate Chronic Hypertension During Pregnancy: A Randomized Clinical Trial
Hypertension in Pregnancy, 39(4):393-398
¿Cuáles son los efectos de la administración preventiva precoz de fibrinógeno, complejo de protrombina y plaquetas, luego de la derivación cardiopulmonar, en niños sometidos a cirugía cardíaca compleja por cardiopatías congénitas?  
Introducción:
La hemorragia posquirúrgica es una complicación grave en niños con cardiopatías congénitas que son sometidos a cirugía cardíaca compleja con derivación cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Prevention of Postoperative Bleeding after Complex Pediatric Cardiac Surgery by Early Administration of Fibrinogen, Prothrombin Complex and Platelets: A Prospective Observational Study
BMC Anesthesiology, 20(302):1-9
¿Cuáles son las ventajas de la polipectomía en frío de las lesiones de colon izquierdo o recto durante la fase de inserción del endoscopio?  
Introducción:
El cáncer colorrectal (CCR) es el tercer tumor más frecuente en todo el mundo; la extirpación de las neoplasias colorrectales se asocia con reducción de la mortalidad por CCR. En este contexto, diversos países han adoptado programas de rastreo mediante colonoscopia; la colonoscopia se asocia con utilidad diagnóstica y terapéutica.

Lectura recomendada:
Clinical Importance of Cold Polypectomy during the Insertion Phase in the Left Side of the Colon and Rectum: A Multicenter Randomized Controlled Trial (PRESECT STUDY)
Gastrointestinal Endoscopy, 91(4):917-924
¿Cuál fue el resultado principal del estudio respecto a la estrategia de angiografía invasiva inmediata versus la estándar?  
Introducción:
El estudio VERDICT es un ensayo prospectivo, multicéntrico, aleatorizado que evaluó el momento óptimo para la realización de angiografía coronaria invasiva en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Coronary CT Angiography in Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome
Journal of the American College of Cardiology, 75(5):453-463
¿Cuál subgrupo de adultos estadounidenses habría experimentado niveles más altos de angustia psicológica en abril de 2020, durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) estaría asociada con factores estresantes para la salud mental.

Lectura recomendada:
Psychological Distress and Loneliness Reported by US Adults in 2018 and April 2020
JAMA, 324(1):93-94
¿Cuál de las siguientes sustancias está relacionada con la aparición de ateroesclerosis?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la mayor causa de muerte en los países industrializados

Lectura recomendada:
Estudio Prospectivo de Cinco Años de los Niveles de Homocisteinemia y Riesgo Cardiovascular en Pacientes de una Unidad de Hemodiálisis
Enfermería Nefrológica, 17(4):277-282
¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Se ha referido una asociación positiva entre la influenza y el riesgo de eventos cardiovasculares; estudios de observación confirmaron la asociación temporal.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccination after Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial
Circulation, :1-29
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación previa a la cirugía, en pacientes con artrosis sometidos a reemplazo total de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad osteoarticular más frecuente y la principal causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo. En las extremidades inferiores, la articulación de la rodilla es la que se afecta con mayor frecuencia. Depende de la duración de la artrosis. En pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla por artrosis, la rehabilitación multidisciplinaria previa a la cirugía no ofrecería ventajas en términos de las mejoras a corto plazo de la independencia funcional o de las mejoras a mediano plazo en las limitaciones para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Effect of Prehabilitation Before Total Knee Replacement for Knee Osteoarthritis on Functional Outcomes: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-15
¿Cuál de los siguientes factores puede incrementar el miedo al dolor y las conductas aversivas?  
Introducción:
La significación subjetiva del dolor afecta las respuestas emocionales, como el miedo al dolor, y las respuestas conductuales, como las actitudes protectivas y aversivas.

Lectura recomendada:
From Fear to Safety: A Roadmap to Recovery From Musculoskeletal Pain
Physical Therapy, 102(2):1-12
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los trastornos de ansiedad y los trastornos del sueño, en pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
Los trastornos del estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar se asocian con anormalidades del sueño; el insomnio y la hipersomnia son síntomas de depresión, en tanto que la necesidad reducida de sueño es un síntoma de manía.

Lectura recomendada:
Associations Between Comorbid Anxiety and Sleep Disturbance in People with Bipolar Disorder: Findings from Actigraphy and Subjective Sleep Measures
Journal of Affective Disorders, 309:165-171
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