Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Con cuál de las siguientes entidades puede presentarse la apraxia de la apertura palpebral?  
Introducción:
Autoevaluación: La apraxia de la apertura palpebral es la incapacidad de abrir voluntariamente los ojos en ausencia de disfunción motora o blefarospasmo.

Lectura recomendada:
Can Subcortical Infarction Cause Apraxia of Eyelid Opening?
Journal of Clinical Neuroscience, 18(10):1399-1400
¿Cuáles son los síntomas neuropsiquiátricos más frecuentes en los pacientes con afasia progresiva primaria?  
Introducción:
La afasia progresiva primaria es un trastorno neurodegenerativo que afecta principalmente el hemisferio izquierdo

Lectura recomendada:
Neuropsychiatric Aspects of Primary Progressive Aphasia
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(2):168-172
¿Qué cuadro se vincula con la conducta sociopática en caso de demencia?  
Introducción:
Es sabido que la lesión de la corteza prefrontal ventromedial (CPFVM) y de las regiones adyacentes se vincula con conductas antisociales. En cambio, no existe información suficiente sobre el origen de la sociopatía en pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
The Spectrum of Sociopathy in Dementia
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(2):132-140
¿Qué consecuencias negativas puede tener la terapia electroconvulsiva en pacientes que poseen un dispositivo de estimulación cerebral profunda?  
Introducción:
Hasta el momento, el tratamiento más eficaz en caso de trastorno depresivo mayor es la terapia electroconvulsiva. No existe información concluyente sobre su eficacia y seguridad en pacientes con enfermedad de Parkinson que reciben estimulación cerebral profunda.

Lectura recomendada:
Temporary Interruption of Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease During Outpatient Electroconvulsive Therapy for Major Depression: A Novel Treatment Strategy
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(2):194-197
¿Cuál es la principal causa de incapacidad e institucionalización en adultos mayores?  
Introducción:
Las enfermedades que generan incapacidad representan una importante carga para la salud pública.

Lectura recomendada:
Prevention of Cognitive Decline in Ageing: Dementia as the Target, Delayed Onset as the Goal
The Lancet Neurology, 10(9):778-779
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del sueño es correcta?  
Introducción:
En los mamíferos, el sueño es un estado del comportamiento complejo, global y reversible, regulado de forma homeostática, y cursa con inmovilidad rápidamente reversible y respuesta sensorial reducida.

Lectura recomendada:
Sueño, actividad física y diabetes
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se afecta más tempranamente en pacientes que evolucionan hacia la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Entre las herramientas para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer (EA) se incluye la identificación de biomarcadores, cuyo empleo en el ámbito de la investigación es creciente. Estos marcadores permiten apreciar los procesos fisiopatológicos subyacentes al deterioro cognitivo y predecir la evolución hacia la demencia.

Lectura recomendada:
Evidence for Ordering of Alzheimer Disease Biomarkers
Archives of Neurology,
Señale la opción correcta sobre el Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI):  
Introducción:
El diagnóstico adecuado del dolor neuropático es fundamental, al igual que la identificación de los pacientes que se beneficiarán ante la aplicación de un tratamiento determinado.

Lectura recomendada:
A Modified Score to Identify and Discriminate Neuropathic Pain: A Study on the German Version of the Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
BMC Neurology, 11(1):104
¿Cuál es el mecanismo patogénico del dolor neuropático?  
Introducción:
Los mecanismos patogénicos del dolor, tanto agudo como crónico, pueden tener relación con el componente nociceptivo, con el componente neuropático o con ambos.

Lectura recomendada:
The Relevance of Neuropathic Components in Chronic Back Pain
Current Medical Research and Opinion, 27(10):2067-2068
¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los estudios de neuroimágenes funcionales permiten identificar patrones de alteración de las redes neuronales asociados con las enfermedades neurodegenerativas principales.

Lectura recomendada:
Functional Network Disruption in the Degenerative Dementias
The Lancet Neurology, 10(9):829-843
Señale la opción correcta sobre la medición del volumen del hipocampo para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
A nivel estructural, las lesiones características de los pacientes con enfermedad de Alzheimer son los haces neurofibrilares y las placas seniles. La distribución de dichas lesiones es predecible pero puede variar.

Lectura recomendada:
Neuropathologically Defined Subtypes of Alzheimer's Disease with Distinct Clinical Characteristics: A Retrospective Study
The Lancet Neurology, 10(9):785-796
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Se estima que entre el 60% y el 80% de los pacientes con demencia presentan enfermedad de Alzheimer (EA). Si bien esta entidad es la causa más frecuente de demencia, la coexistencia con otras causas es habitual.

Lectura recomendada:
The Projected Effect of Risk Factor Reduction on Alzheimer's Disease Prevalence
The Lancet Neurology, 10(9):819-828
¿Qué efecto tiene el etanol sobre el temblor evaluado en modelos aplicados a animales de experimentación?  
Introducción:
Entre los trastornos del movimiento más frecuentes se encuentra el temblor esencial, entidad que en general aparece durante la vida adulta y progresa con la edad. El cuadro clínico se caracteriza por temblor postural y de acción que afecta principalmente los miembros superiores y puede ser lo suficientemente grave para generar disfunción social y laboral.

Lectura recomendada:
The Effect of Memantine in Harmaline-Induced Tremor and Neurodegeneration
Neuropharmacology, 61(4):715-723
¿Qué pacientes deberían recibir vacunación con el fin de prevenir la neuralgia posherpética?  
Introducción:
En 2006, se introdujo una vacuna contra el virus herpes varicela-zoster y la neuralgia posherpética, cuya eficacia preventiva aún no fue evaluada en profundidad. Es necesario contar con información a largo plazo sobre su aplicación.

Lectura recomendada:
Review of Current Guidelines on the Care of Postherpetic Neuralgia
Postgraduate Medicine, 123(5)
Señale la opción correcta sobre el dolor neuropático asociado con el cáncer:  
Introducción:
La formación de profesionales de enfermería destinada a mejorar el conocimiento del dolor neuropático y a perfeccionar su desempeño a la hora de tratar a los pacientes resultó beneficiosa. La aplicación de dichos conocimientos en el marco de un algoritmo terapéutico permitió mejorar el dolor, el funcionamiento y la satisfacción de los pacientes respecto del tratamiento.

Lectura recomendada:
Preliminary Assessment of a Neuropathic Pain Treatment and Referral Algorithm for Patients With Cancer
Journal of Pain and Symptom Management,
Señale la opción correcta sobre los ligandos alfa-2-delta:  
Introducción:
La pregabalina es un agente aprobado para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático y epilepsia que podría resultar útil en pacientes con síndrome de intestino irritable. Su mecanismo de acción consiste en la unión a la subunidad alfa-2-delta de los canales de calcio voltaje-dependientes.

Lectura recomendada:
Alpha2delta Ligand: A New, Smart Pill for Visceral Pain in Patients With Hypersensitive Irritable Bowel Syndrome
Gut, 56(10):1337-1338
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el pramipexol, en los pacientes con el síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos son los fármacos de primera línea para el tratamiento de los pacientes con el síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Open-Label Study of the Long-Term Efficacy and Safety of Pramipexole in Patients With Restless Legs Syndrome (Extension of the PRELUDE Study)
Sleep Medicine, 9(5):537-541
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al efecto del tratamiento de la enfermedad de Wilson sobre el anillo de Kayser-Fleischer?  
Introducción:
El anillo de Kayser-Fleischer es un signo característico de la enfermedad de Wilson.

Lectura recomendada:
The Eye in Wilson Disease
QJM, 104(5):451-453
¿En qué forma de demencia se encuentra aprobado el uso clínico de la memantina?  
Introducción:
En ensayos controlados y aleatorizados con sujetos con demencia, la memantina provocó cambios leves y favorables en la cognición, la funcionalidad y el estado general, tanto en forma de monoterapia como en asociación con inhibidores de la colinesterasa.

Lectura recomendada:
Memantine in Dementia: A Review of the Current Evidence
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(5):787-800
¿Cuál es el elemento estudiado con mayor frecuencia en los estudios de espectroscopia por resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los marcadores biológicos son cada vez más utilizados para el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer. La espectroscopia por resonancia magnética parece un método promisorio con esta finalidad.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Spectroscopy as biomarker of early Alzheimer\'s disease
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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