Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál es la prevalencia de afecciones visuales como el estrabismo en niños con parálisis cerebral?  
Introducción:
La parálisis cerebral es una alteración permanente y no progresiva de la motricidad y la postura corporal, originada en lesiones del sistema nervioso central durante el desarrollo.

Lectura recomendada:
Botulinum Toxin Application in Children With Strabismus and Cerebral Palsy at a Rehabilitation Center
Revista Mexicana de Oftalmología, 85(4):189-195
¿Cuál de estos mecanismos permite la regulación local de la plasticidad sináptica?  
Introducción:
En la plasticidad sináptica se establecen nuevos contactos sinápticos, se refuerzan sinapsis preexistentes y se eliminan otras. Estos cambios en el circuito de conexión implican importantes modificaciones morfológicas y bioquímicas en las sinapsis.

Lectura recomendada:
Smaug mRNA-Silencing Foci Respond to NMDA and Modulate Synapse Formation
Journal of Cell Biology, 195(7):1141-1157
¿Cuál de los siguientes trastornos neuropsiquiátricos suele presentarse en forma concomitante con la epilepsia?  
Introducción:
Varios estudios señalaron la presencia de trastornos neuropsiquiátricos concomitantes en el 40% al 70% de los pacientes con epilepsia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Methylphenidate in Treating ADHD Symptoms in Children and Adolescents with Uncontrolled Seizures: A Brazilian Sample Study and Literature Review
Epilepsy & Behavior, 21(3):228-232
¿Con qué nivel de consumo de alcohol se encontró un riesgo inferior de accidente cerebrovascular en casi 85 000 mujeres estadounidenses?  
Introducción:
Hay datos contradictorios acerca de la relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and Risk of Stroke in Women
Stroke, 125(12):939-945
¿Qué diferencias se encontraron en la incidencia y la mortalidad por accidente cerebrovascular en los grupos de menor nivel socioeconómico con respecto a los de mayor nivel?  
Introducción:
Se estima que los accidentes cerebrovasculares provocan el 10% de las muertes a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Socioeconomic Status and Stroke: An Updated Review
Stroke, 125(12):1186-1191
¿Qué factores predicen en forma independiente el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) en los enfermos diabéticos jóvenes, respecto de los individuos sin diabetes?  
Introducción:
Los factores de riesgo asociados con la incidencia de infartos cerebrales y con la evolución posterior al episodio difieren entre los pacientes diabéticos y no diabéticos.

Lectura recomendada:
The Potent Different Risk Factors for Cerebral Infarction in Young Patients With and Without Type 2 Diabetes: Subanalysis of the Young Cerebral Infarction Study (YCIS)
Atherosclerosis, 221(1):215-220
¿Cómo puede confirmarse el diagnóstico de alteraciones de la conducta asociadas con el sueño REM en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Se postula que las caídas de la cama durante el sueño podrían representar un biomarcador de las alteraciones de la conducta asociadas con el sueño de movimientos oculares rápidos (REM) en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Sleep-Related Falling Out of Bed in Parkinson's Diseases
Journal of Clinical Neurology, 8(1):51-57
¿Qué circuitos neurales se modulan durante la adolescencia para dar lugar a los patrones adultos de cognición?  
Introducción:
El crecimiento y el desarrollo en la adolescencia son modulados por diversas modificaciones endocrinas que se inician hacia la pubertad, la cual se define como el período en el cual un individuo adquiere la madurez sexual.

Lectura recomendada:
Endocrine Modulation of the Adolescent Brain: A Review
Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 24(6):330-337
¿Cuáles son los probables efectos beneficiosos de la citicolina en sujetos con accidente cerebrovascular agudo?  
Introducción:
La citicolina es un intermediario de la síntesis de fosfolípidos estructurales de las biomembranas. La absorción por vía oral es prácticamente completa, con biodisponibilidad equivalente a la alcanzada con la vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Citicolina: Revisión Farmacológica y Clínica, Actualización 2010
Revista de Neurología, 52(S2):1-62
Señale la opción correcta sobre el riesgo de demencia:  
Introducción:
La aplicación de programas terapéuticos destinados a mejorar el estilo de vida puede favorecer el estado de salud física, mental y cognitiva durante la vejez. Esto se asocia con el aumento de la calidad de vida y la disminución del gasto en salud.

Lectura recomendada:
A Review of Tobacco, Alcohol, Adiposity, and Activity as Predictors of Cognitive Change
Clinical Gerontologist, 35(2):148-194
¿Qué efectos tiene el tratamiento con inhibidores de la colinesterasa en pacientes de edad avanzada con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y demencia?  
Introducción:
En la población de edad avanzada, la presencia simultánea de demencia y enfermedad pulmonar obstructiva crónica es frecuente.

Lectura recomendada:
Cholinesterase Inhibitors and Adverse Pulmonary Events in Older People with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Concomitant Dementia: A Population-Based, Cohort Study
Drugs & Aging, 29(3):213-223
¿En que pacientes con trombosis del seno venoso cerebral son más comunes las cefaleas, los trastornos de la conducta y las convulsiones?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas en los enfermos con trombosis del seno venoso cerebral son sumamente heterogéneas.

Lectura recomendada:
The Clinical Spectrum of Intracerebral Hematoma, Hemorrhagic Infarct, Non-Hemorrhagic Infarct, and Non-Lesional Venous Stroke in Patients with Cerebral Sinus-Venous Thrombosis
European Journal of Neurology, 19(4):537-543
¿Cuál es la localización más frecuente del dolor en los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica?  
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en todos los estadios de la esclerosis lateral amiotrófica.

Lectura recomendada:
Pain in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Population-Based Controlled Study
European Journal of Neurology, 19(4):551-555
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona inversamente con la progresión de la incapacidad, en los enfermos con esclerosis múltiple de inicio recidivante?  
Introducción:
Existen indicios que sugieren que ciertos hábitos de estilo de vida influyen en la evolución de la esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Alcohol, Coffee, Fish, Smoking and Disease Progression in Multiple Sclerosis
European Journal of Neurology, 19(4):616-624
¿Cuál es el tumor más probable en pacientes con síndromes paraneoplásicos neurológicos y anticuerpos contra los canales de potasio dependientes de voltaje?  
Introducción:
Los síndromes paraneoplásicos neurológicos se asocian con las enfermedades malignas, pero no son causados por el tumor en sí mismo, por las metástasis o por el tratamiento antineoplásico.

Lectura recomendada:
Paraneoplastic Neurologic Syndrome: A Practical Approach
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):6-12
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con crisis miasténicas:  
Introducción:
Los pacientes con miastenia gravis adquirida presentan debilidad muscular fluctuante debido a la disminución de la unión de la acetilcolina con sus receptores en la placa neuromuscular.

Lectura recomendada:
Myasthenic Crisis: Guidelines for Prevention and Treatment
Journal of the Neurological Sciences, 261(1-2):127-122
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con miastenia gravis:  
Introducción:
Si bien la miastenia gravis juvenil guarda similitudes con la miastenia gravis del adulto en términos clínicos y terapéuticos, existen cuestiones que son específicas para la población pediátrica. Al respecto se destaca que los prepúberes presentan características definidas en términos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Juvenile Myasthenia Gravis: A Paediatric Perspective
Autoimmune Diseases,
Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción de los corticoides:  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con miastenia gravis determina su evolución a largo plazo. Si bien la mayoría de los profesionales coincide en la necesidad de algún tipo de inmunosupresión, no existe consenso sobre las pautas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapies in Myasthenia Gravis
Autoimmunity, 43(5):428-435
¿Qué objetivo tiene la inmunoterapia en pacientes con miastenia gravis?  
Introducción:
Los trastornos autoinmunes de la transmisión neuromuscular son entidades infrecuentes y debilitantes que incluyen la miastenia gravis, el síndrome miasténico de Lambert-Eaton y la neuromiotonía.

Lectura recomendada:
Guidelines for Treatment of Autoimmune Neuromuscular Transmission Disorders
European Journal of Neurology, 17(7):893-902
¿Cuál es la causa de los trastornos del sueño observados en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se caracteriza por síntomas motores, como las distonías y la acinesia nocturna o matutina precoz, así como con manifestaciones no motoras, como los trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
Rotigotine Effects on Early Morning Motor Function and Sleep in Parkinsons's Disease: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study (RECOVER)
Movement Disorders, 26(1):90-99
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