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Específicas de Hematología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PODRIA SER UN INDICADOR PRECOZ DE INFECCIONES FUNGICAS INVASIVAS EN PACIENTES NEUTROPENICOS CON FIEBRE PERSISTENTE O RECURRENTE, UTILIZABLE PARA LA INDICACION DE TRATAMIENTO ANTIFUNGICO ANTICIPADO?  
Introducción:
En los pacientes con neutropenia febril prolongada, pese a la indicación de un tratamiento antibiótico de amplio espectro, suele recomendarse el agregado de un tratamiento antifúngico empírico, para disminuir la incidencia de infecciones fúngicas invasivas.

Lectura recomendada:
Empirical Versus Preemptive Antifungal Therapy for High-Risk, Febrile, Neutropenic Patients: A Randomized, Controlled Trial
Clinical Infectious Diseases, 48(8):1042-1051
¿CUAL DE ESTOS VALORES DEL CLEARANCE DE CREATININA PERMITE DEFINIR LA INSUFICIENCIA RENAL MODERADA?  
Introducción:
La función renal se clasifica de acuerdo con el clearance de creatinina.

Lectura recomendada:
Use of Low-Molecular-Weight Heparins and New Anticoagulants in Elderly Patients with Renal Impairment
Drugs & Aging, 28(3):177-193
¿CUAL DE ESTOS COMPUESTOS ANTINEOPLASICOS FAVORECECE LA ACETILACION DE HISTONAS?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con leucemia mieloide aguda que reciben quimioterapia tradicional es malo. Algunos procesos implicados en su fisiopatogenia son la hipermetilación de promotores de ADN y la desacetilación de histonas, los cuales pueden ser modificados utilizando agentes hipometilantes (como la decitabina) e inhibidores de la desacetilasa de histonas.

Lectura recomendada:
Increased Anti-Leukemic Activity of Decitabine Via AR-42-Induced Upregulation of miR-29b: A Novel Epigenetic-Targeting Approach in Acute Myeloid Leukemia
Leukemia, 27(4):871-878
¿CUAL DE ESTOS VALORES DE HEMATOCRITO SE CLASIFICARIA COMO BAJO LUEGO DE UN BY PASS CARDIOPULMONAR?  
Introducción:
Si bien en algunos estudios se había demostrado que la hemodilución es un factor protector del daño renal, en ensayos más recientes se comprobó que un hematocrito más bajo durante la cirugía cardíaca con by pass cardiopulmonar se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad hospitalarias.

Lectura recomendada:
Predictors of Postoperative Hematocrit and Association of Hematocrit with Adverse Outcomes for Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients with Cardiopulmonary Bypass
Journal of Cardiac Surgery, 25(6):638-646
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACION APROBADA PARA EL DABIGATRAN ETEXILATO?  
Introducción:
Los inhibidores directos de la trombina constituyen una nueva clase de terapia anticoagulante.

Lectura recomendada:
Dabigatran Etexilate: An Oral Direct Thrombin Inhibitor for the Management of Thromoembolic Disorders
Clinical Therapeutics, 34(4):766-787
¿CUAL ES EL VALOR DE LA MACROCITOSIS, EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTANEAS?  
Introducción:
La macrocitosis, una anormalidad estructural de los eritrocitos, predice la evolución en los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Prognostic Implication of Macrocytosis on Adverse Outcomes After Coronary Intervention
Atherosclerosis, 221(1):148-153
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS PUEDE EMPLEARSE PARA LA TROMBOPROFILAXIS POSTERIOR A UNA CIRUGIA ORTOPEDICA?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es un término general que se refiere a la trombosis venosa profunda y al embolismo pulmonar, que produce morbilidad y mortalidad elevada en el mundo entero, particularmente en pacientes hospitalizados y con alta reciente del hospital.

Lectura recomendada:
Dabigatran Etexilate: A Review of Its Use for the Prevention of Venous Thromboembolism After Total Hip or Knee Replacement Surgery
Drugs, 72(7):963-986
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL RIVAROXABAN?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que comprende a la trombosis venosa profunda y al embolismo pulmonar, es causa de una alta mortalidad y morbilidad en el mundo entero. El rivaroxabán se indica como estrategia de tromboprofilaxis.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban: A Review of Its Use for the Prophylaxis of Venous Thromboembolism After Total Hip or Knee Replacement Surgery
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(1):57-72
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EN LA ACTUALIDAD EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es una neoplasia hematológica frecuente en adultos. Puede comenzar de forma asintomática, pero la gran mayoría de los afectados sufre en algún punto de su evolución citopenias, adenopatías significativas o síntomas generales.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Alone and In Combination for Chronic Lymphocytic Leukemia
Current Hematologic Malignancy Reports, 8(1):7-13
¿QUE ENFERMEDAD HEMATOLOGICA APARECE CON MAYOR FRECUENCIA CUANDO EL SINDROME MIELODISPLASICO ES DE ALTO GRADO?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos son neoplasias hematológicas frecuentes que se caracterizan por la presencia de citopenias que provocan fatiga, infecciones y hemorragias, con reducción considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Results of Treatment With Azacitidine in Patients Aged >=75 Years Included in the Spanish Registry of Myelodysplatic Syndromes (MDS)
Leukemia & Lymphoma,
¿CUAL ES LA DOSIS TERAPEUTICA MAXIMA DE LENALIDOMIDA APROBADA PARA EL TRATAMIENTO DEL MIELOMA MULTIPLE RECIDIVANTE O REFRACTARIO?  
Introducción:
La lenalidomida es un fármaco inmunomodulador que se encuentra aprobado en algunos países para su uso, junto con dexametasona, en individuos con mieloma múltiple recidivante o refractario.

Lectura recomendada:
Lenalidomide at Therapeutic and Supratherapeutic Doses Does not Prolong QTc Intervals in the Thorough QTc Study Conducted in Healthy Men
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 113(3):179-186
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS PODRIA CONSTITUIR UN TRATAMIENTO DE RESCATE DE PRIMERA ELECCION EN PACIENTES CON RECAIDA POSTERIOR A UN TRASPLANTE ALOGENICO DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS?  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas se asocia con el mayor potencial de supervivencia a largo plazo cuando se indica como terapia posterior a la remisión o como tratamiento de rescate en sujetos con leucemia mieloide aguda con un perfil molecular de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Azacitidine and Donor Lymphocyte Infusions as First Salvage Therapy for Relapse of AML or MDS after Allogeneic Stem Cell Transplantation
Leukemia, 27(8):1229-1235
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LOS LINFOMAS GASTRICOS MALT EN ESTADIO I?  
Introducción:
El tratamiento actual del linfoma gástrico debe ser individualizado para cada paciente teniendo en cuenta el tipo histológico y el estadio. Este tratamiento ha cambiado radicalmente en las 2 últimas décadas.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow Up of Gastric Lymphoma After Stomach Conserving Treatment
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(1):71-77
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPONENTES SE CONSIDERA UN NUTRIENTE HEMATOPOYETICO FUNDAMENTAL?  
Introducción:
Las anemias nutricionales resultan de la biodisponibilidad insuficiente de los nutrientes hematopoyéticos necesarios para satisfacer las demandas de la síntesis de hemoglobina y la eritropoyesis.

Lectura recomendada:
Anaemia in Low-Income and Middle-Income Countries
The Lancet,
¿POR QUE MOTIVO SE VIO LIMITADO EL USO DEL BORTEZOMIB EN EL TRATAMIENTO DEL MIELOMA MULTIPLE?  
Introducción:
El tratamiento de elección del mieloma múltiple en la década precedente fueron los inhibidores de las proteasomas.

Lectura recomendada:
Carfilzomib: In Relapsed, or Relapsed and Refractory, Multiple Myeloma
Drugs, 72(15):2023-2032
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS DE RESPUESTA SE ASOCIA CON MEJOR SUPERVIVENCIA EN LOS ENFERMOS CON SINDROMES MIELODISPLASICOS DE GRADO INTERMEDIO-2 O ALTO TRATADOS CON AZACITIDINA?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes mielodisplásicos de grado intermedio-2 o alto, la mejoría hematológica y la enfermedad estable en respuesta al tratamiento con azacitidina se asocian con mayor supervivencia global.

Lectura recomendada:
A Multivariate Analysis of the Relationship between Response and Survival Among Patients with Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes Treated within Azacitidine or Conventional Care Regimens in the Randomized AZA-001 Trial
Haematologica, 98(7):1067-1072
¿CUAL ES EL RIESGO DE QUE LOS NIVELES DE HEMOGLOBINA EN LOS PACIENTES TRATADOS POR ANEMIA FERROPENICA SECUNDARIA A NEFROPATIA SUPEREN LOS NIVELES RECOMENDADOS?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente de la enfermedad renal crónica, particularmente entre aquellos pacientes que realizan diálisis.

Lectura recomendada:
Ferumoxytol: In Iron Deficiency Anaemia in Adults With Chronic Kidney Disease
Drugs, 72(15):2013-2022
¿CUALES SON LOS GRUPOS MAS SUSCEPTIBLES A LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una de las deficiencias de nutrientes más frecuente en el mundo y se manifiesta como anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Efficacy, Tolerability, and Acceptability of Iron Hydroxide Polymaltose Complex Versus Ferrous Sulfate: A Randomized Trial in Pediatric Patients With Iron Deficiency Anemia
International Journal of Pediatrics,
¿CUAL DE ESTAS ALTERACIONES GENETICAS SE HA ASOCIADO CON PEOR PRONOSTICO EN LOS PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE?  
Introducción:
El mieloma múltiple es una enfermedad heterogénea que se caracteriza por la presencia de alteraciones genéticas subyacentes.

Lectura recomendada:
Impact of Gene Expression Profiling-Based Risk Stratification in Patients With Myeloma Receiving Initial Therapy With Lenalidomide and Dexamethasone
Blood, 118(16):4359-4362
¿CUALES SON LOS GRUPOS DE MAYOR RIESGO DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La anemia es un problema importante para la salud pública a nivel mundial, aunque especialmente en los países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Anemia - Still a Major Health Problem in Many Parts of the World!
Annals of Hematology, 90(4):369-377
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