EN PACIENTES DIABETICOS CON LESIONES DE GRADO 3 O MAS EN EL PIE SEGUN LA CLASIFICACION DE WAGNER, ¿CUAL PARECE SER EL MEJOR METODO PARA EL DIAGNOSTICO DE OSTEOMIELITIS, ADEMAS DEL DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO?  
Introducción:
Las infecciones del pie y sus secuelas constituyen unas de las complicaciones más graves y más frecuentes de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Osteomyelitis of the Foot in Diabetes: Microbiological Examination vs. Magnetic Resonance Imaging and Labelled Leucocyte Scanning
Diabetic Medicine, 23(6):649-653

¿COMO FUERON LOS NIVELES DE LEPTINA, AJUSTADOS POR EL INDICE DE MASA CORPORAL, EN LOS NIÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN COMPARACION CON LOS SANOS?  
Introducción:
Las adipocitoquinas son péptidos secretados por el tejido adiposo blanco que se relacionan con el nivel de adiposidad e influyen sobre la acción de la insulina en diversos órganos.

Lectura recomendada:
Circulating Adipocytokines in Non-Diabetic and Type 1 Diabetic Children: Relationship to Insulin Therapy, Glycaemic Control and Pubertal Development
Diabetic Medicine, 23(6):660-665

SEÑALE QUE VALOR DE INDICE DE MASA CORPORAL INDICA OBESIDAD:  
Introducción:
El índice de masa corporal se calcula mediante la división del peso (kg) sobre la altura al cuadrado (metros).

Lectura recomendada:
Nutrition in the Era of Highly Active Antiretroviral Therapy
Clinical Infectious Diseases, 32(12):1769-1775

EN EL PRESENTE ESTUDIO, ¿QUE FACTORES DE RIESGO SE ASOCIARON CON DIABETES EN FORMA SIGNIFICATIVA?  
Introducción:
Entre el 1% y 10% de los pacientes VIH positivos padecen diabetes. Varios factores de riesgo parecen intervenir como responsables, algunos se encuentran en la población general, pero otros son propios de la infección por VIH y su tratamiento.

Lectura recomendada:
Case-Control Study of Diabetes Mellitus in HIV-Infected Patients
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 37(4):1464-1469

¿CUALES SON LOS TRASTORNOS METABOLICOS QUE ACOMPAÑAN A LOS PACIENTES CON LIPODISTROFIA?  
Introducción:
En algunos pacientes VIH positivos, la terapia antirretroviral de gran actividad está asociada con la presencia de diversos trastornos metabólicos y lipodistrofia.

Lectura recomendada:
Dietary Habits and Their Association with Metabolic Abnormalities in Human Immunodeficiency Virus-Related Lipodystrophy
Clinical Infectious Diseases, 37(2):101-104

¿CUALES SON LAS ALTERACIONES METABOLICAS QUE PUEDEN APARECER EN EL CONTEXTO DE LA TERAPIA ANTIRETROVIRAL ALTAMENTE EFICAZ (HAART)?  
Introducción:
Las anormalidades metabólicas son comunes en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana tratados con terapia antiretroviral altamente eficaz.

Lectura recomendada:
Micronutrients: Current Issues for HIV Care Providers
AIDS , 19(9):847-861

¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON SIBUTRAMINA?  
Introducción:
La sibutramina es una droga eficaz en el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Use of Sibutramine in Obese Mexican Adolescents: A 6-Month, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial.
Clinical Therapeutics, 28(5):770-782

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS SE AGRUPAN DENTRO DEL COMPROMISO MACROVASCULAR DE LA DIABETES?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con resistencia a la insulina, que se agrupa con varios factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, como dislipidemia, hipertensión arterial e hipercoagulabilidad.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance and Atherosclerosis
Endocrine Reviews, 27(3):242-259

EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
Entre 1% y 2% de la población general padece insuficiencia cardíaca, que se asocia con un considerable número de muertes e internaciones. Además, las enfermedades comórbidas –incluida la diabetes mellitus– pueden afectar en forma adversa la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Diabetes in Heart Failure: Prevalence and Impact on Outcome in the Population
American Journal of Medicine, 119(7):591-599

SEÑALE CUAL DE ESTAS DROGAS PARA TRATAR LA DISFUNCION ERECTIL PRESENTA UNA VIDA MEDIA DE 17.5 HORAS:  
Introducción:
El tratamiento médico de la disfunción eréctil ha tenido modificaciones luego del esclarecimiento del papel de la vía óxido nítrico-cGMP en la fisiología peniana y la demostración de que los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, como sildenafil, vardenafil y tadalafilo, pueden potenciar la relajación cavernosa.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Multicentre, Randomized, Crossover Study Comparing Sildenafil Citrate and Tadalafil for Treating Erectile Dysfunction in Men Naïve to Phosphodiesterase 5 Inhibitor Therapy
British Journal of Urology International , 96(9):1323-1332

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIAN CON PROGRESION DE LA ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA EN LOS VASOS DE MAYOR CALIBRE:  
Introducción:
Los factores de riesgo para la progresión de la enfermedad arterial periférica de vasos grandes y pequeños son diferentes.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Progression of Peripheral Arterial Disease in Large and Small Vessels
Circulation, 113(22):2623-2629

¿CUAL ES LA MEJOR OPCION DE TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES CON DIABETES Y NEFROPATIA?  
Introducción:
En pacientes con diabetes, la hipertensión y la proteinuria son determinantes cruciales de la progresión de la enfermedad cardiovascular y renal

Lectura recomendada:
Dual Blockade of Angiotensin II with Enalapril and Losartan Reduces Proteinuria in Hypertensive Patients with Type 2 Diabetes
Endocrine Journal,

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES FACTORES PARTICIPAN EN LA PATOGENIA DE LA OSTEOPOROSIS EN LOS PACIENTES CON DIABETES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Osteoporosis and Fracture Risk in Patients with Diabetes
SIICSalud,

¿COMO DEBE TRATARSE UN PACIENTE CON NEFROPATIA DIABETICA?  
Introducción:
La nefropatía diabética se define como la afectación renal secundaria a la hiperglucemia crónica. Se caracteriza anatomopatológicamente por un aumento del grosor de la membrana basal glomerular y por expansión mesangial con formación de nódulos de Kimmelstiel-Wilson.

Lectura recomendada:
Nefropatía Diabética
SIICSalud,

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA INSULINA GLARGINA:  
Introducción:
Las nuevas opciones para el tratamiento de la diabetes tipo 2 comprenden los análogos de la insulina, sus mezclas y nuevos hipoglucemiantes por vía oral.

Lectura recomendada:
Comparison of Insulin Lispro Mixture 25/75 with Insulin Glargine during a 24-h Standardized Test-Meal Period in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(7):743-749

EN LOS ADOLESCENTES ¿QUE GRUPO PRESENTA UN RIESGO SIGNIFICATIVAMENTE MAS ALTO DE DESARROLLAR RESISTENCIA A LA INSULINA Y OBESIDAD (INSULINEMIA, PRESION ARTERIAL SISTOLICA, TRIGLICERIDOS Y COLESTEROL ASOCIADO A LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD)?  
Introducción:
El síndrome metabólico (obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia e hiperglucemia) constituye un conjunto bien reconocido de factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Relation of Body Mass Index and Insulin Resistance to Cardiovascular Risk Factors, Inflammatory Factors, and Oxidative Stress During Adolescence
Circulation, 111(15):1985-1991

LOS AUTORES DEL ESTUDIO ENCONTRARON QUE EN UN GRUPO DE PACIENTES OBESOS CON ENFERMEDAD CORONARIA LA SIBUTRAMINA PROVOCA:  
Introducción:
La sibutramina es un fármaco que inhibe la recaptación de serotonina, noradrenalina y dopamina utilizado en la obesidad como coadyuvante del tratamiento dietético.

Lectura recomendada:
Sibutramine Therapy is Associated with Weight Loss and Improved Endothelial Function
Obesity, Fitness & Wellness Week,

LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA DE PROTEINAS RAS Y RHO INCLUYEN, ENTRE OTRAS:  
Introducción:
Las estatinas inhiben de manera competitiva la HMG-CoA reductasa, con lo que disminuyen los niveles séricos del colesterol. Los metabolitos geranilgeranil pirofosfato y farnesil pirofosfato regulan la modificación postraduccional (prenilación) de una variedad de proteínas, incluidas las denominadas Ras y Rho, que se unen al GTP.

Lectura recomendada:
Drug Insight: Immunomodulatory Effects of Statins: Potential Benefits for Renal Patients?
Nature Clinical Practice Nephrology, 2(7):378-387

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS INTERVENCIONES PARA UN MEJOR MANEJO DEL ESTRES EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA Y DIABETES:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad coronaria y diabetes –a pesar de presentar factores de riesgo médicos y psicosociales– pueden realizar modificaciones importantes en su estilo de vida.

Lectura recomendada:
Comparison of Coronary Risk Factors and Quality of Life in Coronary Artery Disease Patients with versus without Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 97(9):1267-1273

¿CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN DE LA CLAUDICACION INTERMITENTE DE LOS MIEMBROS INFERIORES?  
Introducción:
La claudicación intermitente de los miembros inferiores es un indicio de vasculopatía sistémica. Su cuadro clínico reduce la autonomía de los pacientes y altera su calidad de vida. Cualquiera de las enfermedades arteriales que la produce también afecta otros territorios y sus consecuencias en ellos pueden ser más funestas aún que las que tienen lugar en los miembros.

Lectura recomendada:
Intermittent Claudication: An Overview
Atherosclerosis, 187(2):221-237