Cardiología

Cardiología Medicina Farmacéutica
 
Cirugía Diabetología
 
¿CUAL ES EL OBJETIVO DE PRESION SANGUINEA RECOMENDADO POR LAS GUIAS CLINICAS INTERNACIONALES?  
Introducción:
a iniciación de una terapia farmacológica combinada antihipertensiva para pacientes con hipertensión en estadio 2, presión sanguínea (PS) sistólica superior a 140 mmHg o PA diastólica superior a 90 mmHg es recomendada por las guías clínicas de las asociaciones americanas de cardiología e hipertensión.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens
Hypertension, 77(1):103-113
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DAPAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO REDUCIDA?  
Introducción:
Muchos pacientes con insuficiencia cardíaca tienen enfermedad renal crónica que complica el tratamiento farmacológico y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dapagliflozin on Renal Function and Outcomes in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Results of DAPA-HF
Circulation, 143(4):298-309
¿CUALES SON LOS EFECTOS CARDIOVASCULARES DE LA TENELIGLIPTINA?  
Introducción:
Se ha sugerido que los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, agentes hipoglucemiantes con efecto incretina, podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effect of Teneligliptin versus Sulfonylurea on Major Adverse Cardiovascular Outcomes in People with Type 2 Diabetes Mellitus: A Real-World Study in Korea
Endocrinology and Metabolism , 36(1):70-80
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOCITOPENIA TROMBOTICA INMUNE INDUCIDA POR VACUNAS (TTIV) CONTRA COVID-19:  
Introducción:
La trombocitopenia trombótica inmune es un efecto adverso referido para la vacuna contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave ChAdOx1 nCov19.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Risk of Vaccine-Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia Following ChAdOx1-S Recombinant Vaccine
MedRxiv , :1-17
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL APORTE HIDRICO LIMITADO, RESPECTO DEL ABORDAJE CONVENCIONAL, EN PACIENTES CON DAÑO RENAL AGUDO, EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación clínica frecuente en pacientes en estado crítico, asociada con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Restrictive Fluid Management Versus Usual Care in Acute kidney Injury (REVERSE-AKI): a Pilot Randomized Controlled Feasibility Trial
Intensive Care Medicine, :1-9
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL USO DE ROCURONIO, RESPECTO DE SUCCINILCOLINA, EN PACIENTES QUE REQUIEREN INTUBACION ENDOTRAQUEAL DE SECUENCIA RAPIDA?  
Introducción:
La intubación endotraqueal es uno de las intervenciones más críticas en el entorno de la asistencia de urgencias. La sedación mejora considerablemente la facilidad y la seguridad de este procedimiento.

Lectura recomendada:
Effect of Rocuronium vs Succinylcholine on Endotracheal Intubation Success Rate among Patients Undergoing Out-of-Hospital Rapid Sequence Intubation: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(23):2303-2312
Cardiología Medicina Interna
 
Endocrinología y Metabolismo Epidemiología
 
Farmacología Salud Pública
 
¿CUAL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO DE LA ANGINA ESTABLE?  
Introducción:
La angina estable ocurre cuando el suministro de oxígeno del miocardio no satisface la demanda, lo que resulta en isquemia miocárdica.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Stable Angina: A Review
JAMA, 325(17):1765-1778
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON EL RIESGO DE SUICIDIO O DE CONDUCTAS DE AUTOAGRESION EN PACIENTES QUE SOBREVIVEN A INTERNACION EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
El número creciente de pacientes que sobreviven a internación en UCI obliga a conocer con precisión la morbilidad que estos enfermos pueden presentar a largo plazo.

Lectura recomendada:
Suicide and Self-harm in Adult Survivors of Critical Illness: Population Based Cohort Study
BMJ, 373(973):1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA POSICION PRONA EN PACIENTES CON COVID-19 E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXEMICA?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) esencialmente afecta el sistema respiratorio y puede ser causa de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica. Alrededor de la tercera parte de estos pacientes deben ser internados en unidades de cuidados intensivos para la administración de sostén respiratorio avanzado.

Lectura recomendada:
Prone Positioning of Nonintubated Patients With Coronavirus Disease 2019—A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, :1-14
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE LA INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y LA NEUMONIA?  
Introducción:
La neumonía es una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, especialmente en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Incidence and Outcomes of Pneumonia in Patients With Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(16):1961-1973
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE TOCILIZUMAB EN PACIENTES CON COVID-19 INTERNADOS CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA?  
Introducción:
El tocilizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado recombinante contra el receptor de la IL-6; el fármaco suprime la unión de la citoquina a los receptores solubles y de membrana, de modo que se inhiben las vías de señalización dependientes de la IL-6, con disminución de la inflamación.

Lectura recomendada:
Tocilizumab in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet , 397(10285):1637-1645
¿QUE PORCENTAJE DE TRABAJADORES DE LA SALUD PRESENTA OBESIDAD O SOBREPESO?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad son considerados factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones graves en caso de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risk Conditions in Healthcare Workers of a Pediatric COVID Center in Mexico City
Boletín Médico del Hospital Infantil de México , 78(2):1-6
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE LA OBESIDAD Y COVID-19:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 se vincula adversamente con la pandemia de la obesidad; los efectos deletéreos de cada una de ellas se potencian de manera bidireccional.

Lectura recomendada:
Obesidad y COVID-19. Un Posicionamiento Necesario
Endocrinología, Diabetes y Nutrición , :1-4
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO SUGERIDO PARA PACIENTES CON TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, EN ASOCIACION CON LA APLICACION DE LA VACUNA CONTRA CHADOX1 NCOV-19 CONTRA SARS-COV-2?  
Introducción:
Se describió una asociación temporal entre la administración de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca® contra SARS-CoV-2 y un síndrome grave de trombosis y trombocitopenia, en combinación con la presencia de anticuerpos contra el factor 4 de plaquetas.

Lectura recomendada:
Pathologic Antibodies to Platelet Factor 4 after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination
New England Journal of Medicine, :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO AGUDO (ACVIA) EN EL CONTEXTO DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19 POR SU SIGLA EN INGLES):  
Introducción:
En la medida en que la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) persiste se confirma que muchos pacientes tienen enfermedad leve o asintomática; también se reconocen cada vez más síntomas que aparecen o que persisten tiempo después de la resolución de la infección inicial.

Lectura recomendada:
Acute Ischemic Stroke During the Convalescent Phase of Asymptomatic COVID-2019 Infection in Men
JAMA Network Open , 4(4):1-12
¿CUALES SON LAS OPCIONES TERAPEUTICAS PARA PACIENTES CON INSOMNIO PRIMARIO?  
Introducción:
El insomnio primario es uno de los trastornos del sueño más frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Therapeutic Efficacy of Zolpidem Combined with Cognitive-behavioral Therapy on Primary Insomnia
Medicine (Baltimore), 98(39):1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON HIDROXICLOROQUINA (HCQ), EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
En los primeros meses del año 2020 se iniciaron alrededor de 700 estudios con posibles intervenciones terapéuticas para COVID-19; 1 de cada 5 estudios evaluó los efectos de hidroxicloroquina o cloroquina.

Lectura recomendada:
Mortality Outcomes with Hydroxychloroquine and Chloroquine in COVID-19 from an International Collaborative Meta-analysis of Randomized Trials
Nature Communications , 12(2349):1-13
¿CUALES SON LAS VACUNAS CONTRA COVID-19 QUE SE HAN ASOCIADO CON COAGULOS?  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 podrían vincularse con la aparición de trombosis, con características particulares.

Lectura recomendada:
COVID Vaccines and Blood Clots: Five key Questions
Nature, 592:495-496
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL SINDROME CARACTERIZADO POR TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, DE APARICION ENTRE 5 Y 24 DIAS DESPUES DE LA APLICACION INICIAL DE LA VACUNA CON ADENOVIRUS CHADOX1 NCOV-19?  
Introducción:
Se describió un nuevo síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca®, una vacuna que utiliza vectores de adenovirus de chimpancé que codifican para la proteína de la espiga de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA SOBRE COVID-19?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la vacunación previa contra la influenza y contra la tuberculosis podría conferir algo de protección contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of the Influenza Vaccine on COVID-19 Infection Rates and Severity
American Journal of Infection Control, :1-7
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