Conceptos Categóricos

Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿Cómo debe ser el esquema de tratamiento de los pacientes con dolor posquirúrgico?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que reciben intervenciones quirúrgicas presentan dolor agudo posquirúrgico moderado o grave. No obstante, el alivio es adecuado en menos de la mitad de los casos.

Lectura recomendada:
Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, The American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of
Journal of Pain, 17(2):131-157
¿Qué mecanismo podría afectar la eficacia de la arteria radial como injerto coronario luego de un cateterismo radial?  
Introducción:
Varios estudios confirman que luego de un cateterismo radial se produce un gran daño en la pared del vaso, y su uso como puente para una cirugía posterior podría potencialmente ser inefectivo.

Lectura recomendada:
Does Previous Transradial Catheterization Preclude Use of the Radial Artery as a Conduit in Coronary Artery Bypass Surgery?
Circulation, 134(9):681-688
¿Cuál de las siguientes aseveraciones distingue al dispositivo HeartMate 3 de otros similares de asistencia circulatoria mecánica?  
Introducción:
El dispositivo de asistencia ventricular HeartMate 3, de implante intratorácico y rotor sostenido por fuerzas magnéticas, cumple parámetros de no inferioridad con respecto a dispositivos similares, con aumento significativo de la supervivencia y parámetros funcionales en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada.

Lectura recomendada:
Fully Magnetically Levitated Left Ventricular Assist System for Treating Advanced HF: A Multicenter Study
Journal of the American College of Cardiology, 66(23):2579-2589
En relación con los flavonoides, marque la opción correcta:  
Introducción:
Los flavonoides reducen algunos de los síntomas posoperatorios en la hemorroidectomía, lo que aumenta la satisfacción del paciente.

Lectura recomendada:
Effect of Diosmine-Hesperidine on Experimental Colonic Anastomosis
Bratislava Medical Journal, 113(12):692-697
En la elección de los diferentes procedimientos quirúrgicos se considera:  
Introducción:
Las fístulas perianales en la enfermedad de Crohn requieren la evaluación del cuadro clínico mediante el diagnóstico por imágenes, el control de la sepsis y la aplicación del procedimiento quirúrgico que permita contrarrestar de manera eficaz la lesión.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Surgical Treatment of Crohn’s Perianal Fistulas
Inflammatory Bowel Diseases, 21(4):753-758
¿Cuál de los siguientes motivos explica el frecuente tratamiento insuficiente del dolor posterior a una cirugía?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con herramientas terapéuticas efectivas para paliar el dolor

Lectura recomendada:

Avances en Ciencia, Salud y Medicina, 1(3):76-85
¿Qué propiedades tiene la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico.

Lectura recomendada:
Effects of a Single Dose of Pre-Emptive Pregabalin on Postoperative Pain and Opioid Consumption After Double-Jaw Surgery: A Randomized Controlled Trial
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 74(1):53-57
¿Cuál de las siguientes opciones es resultado de la administración de misoprostol por vía rectal antes de la miomectomía abdominal?  
Introducción:
Los leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes en las mujeres. Una de las opciones de tratamiento disponibles para esta enfermedad es la miomectomía, que suele asociarse con sangrado quirúrgico intenso y muchas veces requiere de transfusiones.

Lectura recomendada:
Rectal Misoprostol for Myomectomy: A Randomised Placebo-Controlled Study
ANZJOG, 55(4):363-368
¿Cuáles de los siguientes riesgos se reducen por el uso de estatinas perioperatorias?  
Introducción:
A nivel mundial, 200 millones de adultos son sometidos a cirugías no cardíacas anualmente, y más de 10 millones sufrirán complicaciones cardiovasculares en los primeros 30 días luego de la intervención. El uso de estatinas podría reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Association Between Pre-Operative Statin Use and Major Cardiovascular Complications among Patients Undergoing Non-Cardiac Surgery: The VISION Study
European Heart Journal, 37(2):177-185
¿Cuál es la principal desventaja de la plástica valvular mitral en comparación con el reemplazo valvular?  
Introducción:
En el seguimiento a dos años de pacientes con insuficiencia mitral grave de causa isquémica, realizar sólo plástica valvular se asoció con mayor riesgo de fracaso y recurrencia de eventos, en comparación con el reemplazo valvular.

Lectura recomendada:
Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Severe Ischemic Mitral Regurgitation
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de los siguientes trastornos sistémicos ha sido asociado con la presencia de una lesión por quemaduras?  
Introducción:
Las lesiones por quemaduras constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, sobre todo en adultos mayores.

Lectura recomendada:
Long-Term Mortality Among Older Adults With Burn Injury: A Population-Based Study in Australia
Bulletin of the World Health Organization, 93(6):400-406
¿Cuál es la principal variable que define una revascularización exitosa en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular agudo es una entidad compleja y heterogénea. Los procedimientos endovasculares son una de las principales técnicas utilizadas en estos pacientes, cuyo objetivo es lograr una revascularización exitosa.

Lectura recomendada:
Big and Bigger Data in Endovascular Stroke Therapy
Expert Review of Neurotherapeutics, 15(4):335-337
¿En cuáles de las siguientes aplicaciones terapéuticas se recomienda el uso de la serratiopeptidasa?  
Introducción:
La serratiopeptidasa es una enzima proteolítica que se usó durante los últimos 40 años con diversos fines terapéuticos.

Lectura recomendada:
Serratiopeptidase: A Systematic Review of the Existing Evidence
International Journal of Surgery, 11(3):209-217
¿Por qué motivo ha habido demoras en la implementación de la histerectomía laparoscópica?  
Introducción:
El número de histerectomías por laparoscopía es cada vez mayor, pero su implementación ha sido lenta, con variaciones según el cirujano, el departamento de cirugía y el país, a pesar de las ventajas asociadas con esta estrategia.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Implementation and Increase in the Rate of Laparoscopic Hysterectomy
ANZJOG, 55(2):112-115
¿Cuál de estos eventos aumenta con la colocación diferida del stent en los pacientes con IAMCST?  
Introducción:
La angioplastia coronaria primaria puede traer aparejada complicaciones como la embolización distal

Lectura recomendada:
Deferred Versus Conventional Stent Implantation in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction (DANAMI 3-DEFER): An Open-Label, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 387(10034):2199-2206
¿Cuál de las siguientes pruebas predice mejor el riesgo de sangrado en los pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto?  
Introducción:
La valoración rápida de la función plaquetaria, en el contexto de la cirugía de derivación coronaria con injerto, es un factor predictivo fuerte del sangrado y de la necesidad de transfusiones, luego de la intervención.

Lectura recomendada:
The Role of Point-of-Care Assessment of Platelet Function in Predicting Postoperative Bleeding and Transfusion Requirements After Coronary Artery Bypass Grafting
Annals of Cardiac Anaesthesia, 18(1):45-51
¿Por qué motivo la osteonecrosis se limita a la mandíbula?  
Introducción:
En los cuadros que cursan con alto nivel de resorción ósea, como la osteoporosis, la enfermedad de Paget y la hipercalcemia asociada con el cáncer, se suele administrar bisfosfonatos, fármacos que se relacionaron con riesgo de osteonecrosis de mandíbula.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis of 27 Cases of Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw Treated Surgically or Nonsurgically
Journal of Dental Sciences, 9(2):185-194
El déficit de vitamina D en pacientes obesos no operados con técnicas de cirugía bariátrica se debería a:  
Introducción:
Los pacientes con obesidad presentan deficiencia de vitamina D con mayor frecuencia que aquellos que no son obesos.

Lectura recomendada:
High-Dose Vitamin D Supplementation is Necessary After Bariatric Surgery: A Prospective 2-Year Follow-Up Study
Obesity Surgery, 25(9):1633-1638
¿Cómo se define la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Si bien anteriormente se consideraba que la enfermedad por reflujo gastroesofágico era sinónimo de lesión tisular, actualmente se sabe que muchos pacientes presentan una carga sintomática importante, sin lesiones histológicas evidentes en la endoscopia.

Lectura recomendada:
Managing Gastroesophageal Reflux Disease - Comparative Efficacy and Outcomes of Dexlansoprazole MR
Therapeutics and Clinical Risk Management, :1649-1656
¿Cuáles son los factores que intervienen en la fisiopatología del fenómeno de no reflujo (no-reflow)?  
Introducción:
El fenómeno de no reflujo (no-reflow) se define por la ausencia de perfusión miocárdica posterior a la apertura del vaso epicárdico en el contexto de un síndrome coronario agudo. Su patogenia es multifactorial.

Lectura recomendada:
Intracoronary Epinephrine in the Treatment of Refractory No-Reflow After Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Retrospective Study
BMC Cardiovascular Disorders, 15(10)
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117
-->