Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes no se considera una complicación del soporte vital extracorpóreo?
Introducción:
El soporte vital extracorpóreo es una intervención que se emplea en todo el mundo para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Extracorporeal Circulation (ECLS/ECMO) for Cardiac and Circulatory Failure –A clinical Practice Guideline Level 3
ESC Heart Failure, 9(1):506-518

Señale el enunciado correcto para el etomidato en la anestesia general de pacientes de edad avanzada, sometidos a cirugía abdominal programada:
Introducción:
Las complicaciones mayores posoperatorias se asocian con evolución clínica desfavorable y generan costos elevados para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Etomidate vs Propofol for Total Intravenous Anesthesia on Major Postoperative Complications in Older Patients. A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, :1-8

¿Cuál es el efecto del tratamiento intravenoso con tirofibán antes de la trombectomía endovascular, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, por oclusión de grandes vasos?
Introducción:
El tratamiento endovascular se asocia con aumento significativo del índice de reperfusión y con mejoras de la evolución funcional, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, secundario a oclusión de grandes vasos.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Tirofiban vs Placebo before Endovascular Thrombectomy on Functional Outcomes in Large Vessel Occlusion Stroke The RESCUE BT Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(6):543-553

Señale el enunciado correcto para la apendicitis aguda no complicada en adultos:
Introducción:
La apendicitis puede presentarse en formas diversas y con distintas complicaciones, de modo que el tratamiento óptimo difiere considerablemente.

Lectura recomendada:
Nonoperative vs Operative Management of Uncomplicated Acute Appendicitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA Surgery,

¿Cuáles son las ventajas de la apendicectomía laparoscópica, respecto de la apendicectomía a cielo abierto?
Introducción:
La apendicitis aguda es la causa más común de dolor abdominal agudo en todo el mundo.

Lectura recomendada:
M-A: Clinical Efficacy of Laparoscopic Appendectomy in the Treatment of Acute Appendicitis.
World Journal of Emergency Surgery Wjes, 17(26):1-10

¿Cuál es las siguientes en una razón de peso para elegir la cirugía en las neoplasias neuroendocrinas pancreáticas no funcionantes, asintomáticas y pequeñas?
Introducción:
La incidencia de neoplasias neuroendocrinas pancreáticas no funcionantes ha aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Management of Asymptomatic Sporadic Non-Functioning Pancreatic Neuroendocrine Neoplasms no Larger Than 2 Cm: Interim Analysis of Prospective ASPEN Trial
British Journal of Surgery, :1-6

¿Cuál de los siguientes factores en un determinante decisivo de la evolución clínica de pacientes con regurgitación mitral secundaria, sometidos a reparación percutánea de la válvula mitral?
Introducción:
La regurgitación mitral secundaria es la valvulopatía más frecuente en pacientes con miocardiopatías dilatadas o miocardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Mortality and Clinical Predictors after Percutaneous Mitral Valve Repair for Secondary Mitral Regurgitation: A Systematic Review and Meta-Regression Analysis
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los corticoides perioperatorios?
Introducción:
Los glucocorticoides perioperatorios en la cirugía torácica tienen efectos analgésicos, reducen la inflamación y el requerimiento de opioides, disminuyen la incidencia de náuseas y vómitos, y acortan la estadía en la terapia intensiva.

Lectura recomendada:
Regional Anesthesia and Acute Perioperative Pain Management in Thoracic Surgery: A Narrative Review
Journal of thoracic disease, 14(6):2276-2296

¿Cuáles son los beneficios del tratamiento invasivo inicial, respecto del abordaje conservador, en pacientes con enfermedad coronaria estable e isquemia moderada o grave?
Introducción:
Los principales objetivos del tratamiento en pacientes con enfermedad coronaria estable consisten en reducir el riesgo de mortalidad y de eventos isquémicos y mejorar la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease
New England Journal of Medicine, 382:1395-1407

¿Cuáles son los fenotipos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se basa en la presencia de síntomas relacionados con el reflujo, así como en una evaluación endoscópica.

Lectura recomendada:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
DEN Open, 2(1):1-9

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?
Introducción:
La analgesia epidural torácica y la analgesia por catéter en la vaina de los rectos son métodos utilizados en el posoperatorio de las cirugías abdominales mayores.

Lectura recomendada:
A Comparison between Thoracic Epidural Analgesia and Rectus Sheath Catheter Analgesia after Open Midline Major Abdominal Surgery: Randomized Clinical Trial
BJS Open, 6(3):1-8

En pacientes con diabetes tratados con insulina y con enfermedad de tres vasos es cierto que:
Introducción:
La diabetes se asocia con peores resultados después de la revascularización coronaria y es un predictor independiente de eventos adversos en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Ten-year all-Cause Death After Percutaneous or Surgical Revascularization in Diabetic Patients with Complex Coronary Artery Disease
European Heart Journal, 43(1):56-67

Señale el enunciado correcto para la regurgitación mitral secundaria (RMS), en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC):
Introducción:
La regurgitación mitral secundaria es altamente prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Burden, Treatment Use, and Outcome of Secondary Mitral Regurgitation Across the Spectrum of Heart Failure: Observational Cohort Study
BMJ, 373(1421):1-11

¿Cuáles son los efectos de la administración profiláctica de fenciclidina por vía inhalatoria en pacientes de alto riesgo sometidos a cirugía mayor de abdomen o tórax?
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posoperatorias son frecuentes y se asocian con prolongación de la internación, y con aumento de los costos hospitalarios y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Penehyclidine Inhalation for Prevention of Postoperative Pulmonary Complications in High-risk Patients: A Double-blind Randomized Trial
Anesthesiology, 136:551-566

¿Cuáles son los beneficios de los protocolos de recuperación acelerada en la artroplastia de cadera o rodilla?
Introducción:
El número de artroplastias de cadera y rodilla es cada vez más elevado, como consecuencia de la incidencia incrementada de artrosis.

Lectura recomendada:
Impact of Enhanced Recovery Pathways on Safety and Efficacy of Hip and knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
World journal of orthopedics, 13(3):307-328

¿Cuáles son los efectos de la reparación transcatéter de la válvula mitral por regurgitación funcional secundaria a insuficiencia del ventrículo izquierdo, en pacientes que persisten sintomáticos a pesar del tratamiento médico óptimo?
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con regurgitación funcional de la válvula mitral, secundaria a insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
3-Year Outcomes of Transcatheter Mitral Valve Repair in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(8):1029-1040

Señale el enunciado correcto para la infiltración de bupivacaína liposomal (BL) en pacientes pediátricos sometidos a cirugía:
Introducción:
Los pacientes pediátricos suelen presentar dolor moderado a grave y difícil de tratar luego de las intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
A multicenter Study to Evaluate the Pharmacokinetics and Safety of Liposomal Bupivacaine for Postsurgical Analgesia in Pediatric Patients Aged 6 to Less than 17 Years (PLAY)
Journal of Clinical Anesthesia, 7(110503):1-8

Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica (RTCVA), en comparación con el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (RQVA), en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática:
Introducción:
El reemplazo transcatéter de la válvula aórtica se utiliza cada vez con mayor frecuencia para el tratamiento de la estenosis aórtica grave sintomática.

Lectura recomendada:
Eight-year Outcomes for Patients with Aortic Valve Stenosis at Low Surgical Risk Randomized to Transcatheter vs. Surgical Aortic Valve Replacement
European Heart Journal, 42(30):2912-2919

¿Cuáles es el objetivo esencial en pacientes con prediabetes o con diabetes no diagnosticada en términos de la prevención de las complicaciones posquirúrgicas?
Introducción:
Los pacientes con prediabetes, es decir con hiperglucemia no diabética, tienen riesgo aumentado de diversas complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Glycated Haemoglobin and the Risk of Postoperative Complications in People Without Diabetes: A Prospective Population-based Study in UK Biobank
Anaesthesia, 77(6):659-667

¿Cuáles son los efectos del tratamiento preoperatorio con etoricoxib?
Introducción:
El abordaje apropiado del dolor agudo posquirúrgico es un componente fundamental en el contexto de la anestesia.

Lectura recomendada:
Effects of Preoperative Single Dose Etoricoxib on Postoperative Pain and Sleep after Lumbar Diskectomy: Prospective Randomized Double Blind Controlled Study
Middle East Journal of Anaesthesiology, 25(5):725-730

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