Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dexametasona, en los pacientes con hematoma subdural crónico sintomático?  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es un trastorno neurológico frecuente, más común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma
New England Journal of Medicine, 383:2616-2627
¿Cuáles serían las opciones farmacológicas más adecuadas para el tratamiento del dolor neuropático secundario a daño medular?  
Introducción:
Alrededor del 40% de los pacientes con daño medular refieren dolor neuropático crónico, asociado con incapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of 11 Drugs as Therapies for Adults with Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: A Bayesian Network Analysis Based on 20 Randomized Controlled Trials
Frontiers in Neurology, 13(818522):1-15
Señale el enunciado correcto para el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y la vacunación contra el herpes zóster:  
Introducción:
El herpes zóster es una erupción dolorosa atribuible a la reactivación del virus varicela-zóster; la enfermedad es particularmente frecuente en personas de edad avanzada y en pacientes con compromiso del sistema inmunológico.

Lectura recomendada:
Risk of Guillain-Barré Syndrome Following Recombinant Zoster Vaccine in Medicare Beneficiaries
JAMA Internal Medicine, 181(12):1623-1630
Señale el enunciado correcto para la retinopatía diabética:  
Introducción:
La prevalencia global de retinopatía diabética es de 35%, siendo una de las complicaciones microvasculares más frecuentes de la diabetes, motivo por el cual su rastreo se incluye de manera sistemática en el abordaje de los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Association between Diabetic Retinopathy and Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Aging Neuroscience, :1-14
¿Cuál es la enfermedad asociada con la presencia de anticuerpos de tipo IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos?  
Introducción:
El trastorno asociado con IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos en una enfermedad desmielinizante distintiva del sistema nervioso central (MOGAD).

Lectura recomendada:
Positive Predictive Value of Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Autoantibody Testing
JAMA Neurology, 78(6):741-746
¿Cuál de los siguientes movimientos anormales se vio más fuertemente asociado al uso de antidepresivos?  
Introducción:
Los trastornos del movimiento inducidos por antidepresivos forman parte de las reacciones adversas a los medicamentos poco frecuentes y no del todo dilucidadas aún, aunque se conoce que éstas pueden diferir según el antidepresivo y las clases de antidepresivos utilizados.

Lectura recomendada:
Antidepressants and Movement Disorders: A Postmarketing Study in the World Pharmacovigilance Database
BMC Psychiatry, 20(308):1-13
¿Cuáles son los síntomas principales de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia o síndrome de fibromialgia se presenta con sensibilización central y se caracteriza por disfunción en la detección, la transmisión y el procesamiento de los estímulos nociceptivos; se manifiesta con dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
The Italian Society for Rheumatology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Best Practices Based on Current Scientific Evidence
Reumatismo, 73(2):89-105
Señale la opción correcta con respecto al acetato de eslicarbazepina:  
Introducción:
El estudio Euro-Esli comprendió 14 estudios efectuados en la práctica clínica, realizados en Europa, para evaluar la eficacia y la tolerabilidad del acetato de eslicarbazepina.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice
Seizure, 75:121-128
¿Cuál de las siguientes características no se relaciona con la leucoencefalopatía multifocal progresiva?  
Introducción:
La leucoencefalopatía multifocal progresiva es una complicación muy rara, aunque potencialmente grave, en el paciente con lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Systemic Lupus Erythematosus: Pathophysiologic, Clinical, and Imaging Features
Radiographics, 42(1):212-232
Señale el enunciado correcto para sujetos con diagnóstico de deterioro cognitivo leve (DCL):  
Introducción:
El deterioro cognitivo leve (DCL) es el estado prodrómico de la demencia, de modo que la identificación de los factores predictivos del DCL es fundamental para la posible implementación de estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Predictors of Incident Mild Cognitive Impairment and Its Course in a Diverse Community-Based Population
Neurology, 98(1):15-26
¿Qué efecto está asociado con la estimulación transcutánea del nervio vago (ETNV) no invasiva en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La estimulación transcutánea del nervio vago no invasiva sería beneficiosa en pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation for the Treatment of Fibromyalgia Symptoms: A Study Protoco
Brain Sciences, 12(1):1-12
En cuanto a la glía, seleccione la opción correcta.  
Introducción:
El sistema nervioso está compuesto por diversos tipos de células entre las cuales se encuentran aquellas que conforman la glía.

Lectura recomendada:
Neuromodulation of Glial Function During Neurodegeneration
Frontiers in Cellular Neuroscience, 14(278):1-23
Señale la opción correcta con respecto a la enfermedad de Parkinson.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente.

Lectura recomendada:
Long-term Effect of Regular Physical Activity and Exercise Habits in Patients with Early Parkinson Disease
Neurology, 98(8):859-871
Señale cuál de los siguientes es un síntoma no motor de la enfermedad de Parkinson (EP).  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson comprende trastornos de la marcha, bradicinesia, temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural, así como síntomas no motores.

Lectura recomendada:
Natural History and Patterns of Treatment Change in Parkinson’s Disease: A Retrospective Chart Review
Clinical Parkinsonism & Related Disorders, 6(100125):1-7
¿Cuál es el mecanismo de acción del bevacizumab, un agente potencialmente útil para el tratamiento del glioblastoma recurrente?  
Introducción:
El glioblastoma es el tumor cerebral maligno primario más común y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Bevacizumab for Recurrent Glioblastoma: A Systematic Review and Meta-analysis
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 25(21):6480-6491
¿Cuál es la indicación original de la olanzapina?  
Introducción:
La olanzapina es una antipsicótico atípico, con menos efectos adversos que los antipsicóticos típicos como el haloperidol. Sin embargo, fue registrado con indicaciones específicas, y se utiliza para otras afecciones fuera de prescripción.

Lectura recomendada:
The Use of Antipsychotic Drugs for Treating Behavioral Symptoms in Alzheimer’s Disease
Frontiers in Pharmacology, 10(1465):1-8
¿Cuáles de los siguientes fármacos se indican en pacientes con glioma con convulsiones?  
Introducción:
Los tumores cerebrales malignos primarios más frecuentes son los gliomas, y las convulsiones son síntomas frecuentes asociados tanto como forma de presentación como durante la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
First-line Antiepileptic Drug Treatment in Glioma Patients with Epilepsy: Levetiracetam vs Valproic Acid
Epilepsia, 62(5):1119-1129
En relación con las características neurofisiológicas de la percepción del dolor en la materia gris periventricular (PAG)/periacueductal (PVG), señale la correcta.  
Introducción:
El dolor crónico es una experiencia multidimensional compleja que afecta aspectos sensitivos, afectivos y cognitivos, que contribuyen a la respuesta de un paciente sometido al dolor. La zona periacueductal gris es una interfase anatómica y funcional implicada en múltiples procesos cognitivos y fisiológicos, entre ellos la percepción de dolor y la codificación sensitiva y emocional. La decodificación de distintos componentes en la zona periacueductal gris podría ser clave para comprender los mecanismos de dolor a nivel cerebral.

Lectura recomendada:
Neurophysiological Characteristics in the Periventricular/Periaqueductal gray Correlate with Pain Perception, Sensation, and Affect in Neuropathic Pain Patients
NeuroImage: Clinical, 32:1-10
¿Cuáles son las funciones que mejorarían particularmente en pacientes con enfermedad de Parkinson sometidos a rehabilitación por medio de tecnología de realidad virtual?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo tienen trastornos del control postural y de la movilidad que comprometen, de manera significativa, la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Virtual Reality Rehabilitation Conventional Physical Therapy for Improving Balance and Gait in Parkinson’s Disease Patients: A Randomized Controlled Trial
Medical Science Monitor, 25:4186-4192
¿Cuáles son los efectos del tratamiento de la neurosífilis con ceftriaxona, respecto de la terapia estándar con bencilpenicilina?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para la neurosífilis consiste en la administración de bencilpenicilina, por vía intravenosa, para el cual se requiere internación prolongada.

Lectura recomendada:
Ceftriaxone Compared with Benzylpenicillin in the Treatment of Neurosyphilis in France: a Retrospective Multicentre Study
The Lancet Infectious Diseases,
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