¿DE QUE MANERA PUEDEN EVALUARSE LOS POSIBLES EFECTOS CARCINOGENICOS DEL HIDRATO DE CLORAL EN SERES HUMANOS?  
Introducción:
El empleo de fármacos puede acompañarse de efectos secundarios indeseables. Algunos de ellos se manifiestan de inmediato o en plazo mediato próximo, con lo cual es relativamente sencillo establecer la relación causal, pero otras consecuencias como la carcinogénesis se comprueban mucho tiempo después de haberse suministrado la última dosis, con lo cual el vínculo entre causa y efecto se diluye y es más difícil de establecer con seguridad.

Lectura recomendada:
Short-Term Chloral Hydrate Administration and Cancer in Humans
Drug Safety, 29(1):67-77

EN RELACION CON LAS NEOPLASIAS QUE SE DESARROLLAN EN PACIENTES TRASPLANTADOS, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La incidencia de neoplasias en los pacientes sometidos a trasplante de corazón es alta en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Transplante Cardíaco e Neoplasias: Experiência na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 86(2):113-119

¿CUAL ES EL TIPO DE TUMOR GASTROINTESTINAL DEL ESTROMA INFORMADO CON MAS FRECUENCIA?  
Introducción:
El diagnóstico de los tumores gastrointestinales del estroma debe ser histológico y se pueden plantear herramientas diagnósticas de biología molecular.

Lectura recomendada:
Consensus Meeting for the Management of Gastrointestinal Stromal Tumors: Report of the GIST Consensus Conference of 20-21 March 2004, under the Auspices of ESMO
Annals of Oncology, 16(4):566-578

¿CUAL ES LA SUSTANCIA DE CONTRASTE QUE SE UTILIZA PARA LA TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES?  
Introducción:
La tomografía helicoidal con contraste se utiliza para evaluar la respuesta de los tumores gastrointestinales del estroma al tratamiento pero requiere que los cambios funcionales a nivel celular se expresen a nivel macroscópico, lo cual consume de semanas a meses. Por ello se utiliza la tomografía por emisión de positrones.

Lectura recomendada:
The Value of PET, CT and In-Line PET/CT in Patients With Gastrointestinal Stromal Tumours: Long-Term Outcome of Treatment With Imatinib Mesylate
European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 32(2):153-162

EN GENERAL, ¿EN QUE ORGANO SE ORIGINAN LOS TUMORES GASTROINTESTINALES DEL ESTROMA?  
Introducción:
Los tumores gastrointestinales del estroma constituyen la mayoría de los tumores del mesénquima de la pared del tubo digestivo.

Lectura recomendada:
The Epidemiology of Malignant Gastrointestinal Stromal Tumors: An Analysis of 1 458 Cases from 1992 to 2000
American Journal of Gastroenterology, 100(1):162-168

ESTUDIOS RECIENTES DEMOSTRARON QUE EL IMATINIB PODRIA SER UTIL PARA EL MANEJO FARMACOLOGICO DE LOS TUMORES GASTROINTESTINALES DEL ESTROMA, PERO EXISTE UNA TASA RELATIVAMENTE ALTA DE RESISTENCIA INICIAL Y TARDIA A ESTE TRATAMIENTO. LOS FACTORES QUE PREDISP  
Introducción:
Los sarcomas de tejidos blandos representan el 1% de los tumores del adulto. Para la variedad de tumores estromales localizados en el tracto gastrointestinal (GIST), que se muestran invariablemente resistentes al tratamiento quimioterapéutico y y de radioterapia local, la alternativa terapéutica consiste en la cirugía.

Lectura recomendada:
Initial and Late Resistance to Imatinib in Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors Are Predicted by Different Prognostic Factors: A European Organization for Research and Treatment of Cancer–Italian Sarcoma Group–Australasian Gastrointestinal Trials Gro
Journal of Clinical Oncology, 23(24):5795-5804

¿CUAL FUE LA MANIFESTACION SIGNIFICATIVAMENTE INCREMENTADA EN EL GRUPO DE PACIENTES CON TUMORES GASTROINTESTINALES DEL ESTROMA EN LOS QUE SE AUMENTO LA DOSIS DE IMATINIB DE 400 MG/DIA A 800 MG/DIA?  
Introducción:
Los tumores gastrointestinales del estroma son neoplasias que comprometen el tejido mesenquimático, en especial del estómago y del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Outcome of Patients with Advanced Gastro-Intestinal Stromal Tumours Crossing Over to a Daily Imatinib Dose of 800 mg after Progression on 400 mg
European Journal of Cancer, 41(12):1751-1757

¿EN QUE ENFERMEDADES TIENE APLICACIONES TERAPEUTICAS LA MEDICINA NUCLEAR?  
Introducción:
En general, la medicina nuclear clínica se apoya en 3 grandes pilares básicos: las imágenes, la terapia con radionucleidos y las técnicas in vitro.

Lectura recomendada:
La Medicina Nuclear más allá de las Imágenes
Alasbimn Journal, 7(29)

¿QUE PORCENTAJE DE NEOPLASIAS DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL ES CONSECUENCIA DE MUTACIONES DEL RECEPTOR TIROSINQUINASA KIT?  
Introducción:
Una gran mayoría de tumores gastrointestinales del estroma es consecuencia de mutaciones en el receptor del factor de células precursoras KIT.

Lectura recomendada:
Structure and Regulation of KIT Protein-Tyrosine Kinase: The Stem Cell Factor Receptor
Biochemical and Biophysical Research Communications, 338(3):1307-1315

EL TRASTUZUMAB ESTA INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE:  
Introducción:
El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado obtenido por ingeniería genética, el cual se une en forma selectiva y con gran afinidad a dominios extracelulares de la proteína receptora del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2).

Lectura recomendada:
High Efficacy of Gemcitabine and Cisplatin Plus Trastuzumab in Patients with HER2-Overexpressing Metastatic Breast Cancer: A Phase II Study
Clinical Oncology, 17(8):630-635

EL MECANISMO DE ACCION DEL ENTECAVIR ESTA DADO POR:  
Introducción:
El entecavir es un análogo nucleosídico que inhibe selectivamente la actividad del virus de la hepatitis B (VHB). En el 2005 fue aprobado en los EE.UU. para el tratamiento de la hepatitis B crónica en adultos.

Lectura recomendada:
A comparison of Entecavir and Lamivudine for HBeAg-Positive Chronic Hepatitis B
New England Journal of Medicine, 354(10):1001-1010

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TROGLITAZONA SOBRE LOS TUMORES EN MODELOS EXPERIMENTALES DE CARCINOMA HEPATOCELULAR?  
Introducción:
En los útimos años la oncología ha incorporado una nueva disciplina que se suma a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los tumores. Se trata de la quimioprofilaxis, consistente en suministrar drogas que previenen la aparición de neoplasias en personas en riesgo de adquirirlas. Por el momento, la mayoría se encuentra en etapa experimental, aunque los antioxidfantes ya entraron en la práctica clínica. Por lo general, los quimioprofilácticos no son drogas con acción terapéutica en casos de cánceres ostensible, aunque al parecer podría haber sustancias que contarían con ambos atributos.

Lectura recomendada:
Troglitazone Inhibits Tumor Growth in Hepatocellular Carcinoma In Vitro and In Vivo
Hepatology, 43(1):134-143

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ACERCA DE LA PRESERVACION DE LA FERTILIDAD EN PACIENTES CON NEOPLASIAS GINECOLOGICAS ES CORRECTA?  
Introducción:
Los avances en las técnicas quirúrgicas y la combinación de modalidades terapéuticas han facilitado la preservación de la fertilidad en las pacientes con cáncer ginecológico.

Lectura recomendada:
Innovations in Fertility Preservation for Patients with Gynecologic Cancers
Fertility and Sterility, 84(6):1561-1573

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ENCONTRO RELACIONADO CON LA RECURRENCIA TARDIA DE UN OSTEOSARCOMA APARENTEMENTE CURADO, AUN CUANDO EL VINCULO CAREZCA DE SIGNIFICACION ESTADISTICA?  
Introducción:
Algunos pacientes aparentemente curados de sus osteosarcomas de miembros mediante quimioterapia preoperatoria y ulterior resección trascurren un período libre de enfermedad de 5 años o más y después padecen recidiva local o metástasis distante. Sería importante establecer si existe cierta relación entre factores del tumor o del huésped que permitieran predecir este tipo de evolución, para no considerar por error oncológicamente curados a quienes en verdad no lo están y, en consecuencia, mantenerlos en seguimiento bajo vigilancia atenta durante un tiempo más prolongado que el habitual.

Lectura recomendada:
Clinico-Histologic Parameters of Osteosarcoma Patients with Late Relapse
European Journal of Cancer, 42(4):460-466

¿EN QUE CASOS DE CARCINOMAS MAMARIOS SE INDICA LA RADIOTERAPIA INTRAOPERATORIA?  
Introducción:
La mastectomía radical tipo Halstead y las modificadas tipo Merola, realizadas antes en forma rutinaria para los carcinomas mamarios aún pequeños, ha dado lugar para lesiones de este último tipo, a operaciones de menor magnitud que genéricamente se han agrupado bajo la denominación de cirugía conservadora. En general, consisten en tumorectomía o cuadrantectomía, las cuales deben complementarse con radioterapia para prevenir recurrencias. La radioterapia puede suministrarse durante el posoperatorio en forma transcutánea a partir de una fuente externa o durante el acto operatorio sobre el lecho donde residía el tejido resecado, antes de suturar la piel.

Lectura recomendada:
New Approaches in Breast Cancer Management: Sentinel Node Biopsy and Intraoperative Radiotherapy
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 50(5):218-226

¿CUALES SERIAN LAS INDICACIONES PARA AMPLIAR EL NUMERO DE MUESTRAS DE BIOPSIAS PROSTATICAS?  
Introducción:
El dosaje de antígeno prostático específico se ha transformado en un estudio de pesquisa rutinario aplicado a varones mayores de 50 años. Cuando las cifras superan los 4 a 5 nanogramos y se percibe tendencia creciente en estudios sucesivos, aun con tacto rectal y ecografía prostática normales, se indica biopsia transrrectal guiada por ecografía. Se pretendió incrementar la rentabilidad diagnóstica al aumentar el número de muestras. Este objetivo se ha logrado, pero al precio de una mayor morbilidad y más tiempo empleado en llevar a cabo la práctica. Los autores reflexionan acerca de si la inversión se encuentra justificada por los resultados obtenidos para indicar el procedimiento en forma inicial y sistemática.

Lectura recomendada:
Rentabilidad de la Biopsia Ampliada con 10 Muestras Prostáticas. Estudio Prospectivo sobre 222 Pacientes
Archivos Españoles de Urología, 59(1):15-24

EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS DE ALTO RIESGO, EN LOS CUALES SE UTILIZO SEROTERAPIA COMO PARTE DE UN REGIMEN DE ACONDICIONAMIENTO PARA EL TRASPLANTE ALOGENICO DE CELULAS MADRE, ¿COMO RESULTO LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN LOS PACIENTES TRATADOS CON  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre brinda una posibilidad para el control inmunológico a largo plazo de las neoplasias, luego del establecimiento de un quimerismo completo con el donador.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Alemtuzumab vs ATG in Adjusted Conditioning for Allogeneic Transplantation: Influence of Campath Dose on Lymphoid Recovery, Mixed Chimerism and Survival
Bone Marrow Transplantation, 37(5):503-510

¿QUE FACTOR PREDICE MAYOR ELEVACION DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO EN PACIENTES QUE RECIBEN TRATAMIENTO DE REEMPLAZO CON TESTOSTERONA?  
Introducción:
Numerosos trabajos sugieren que el tratamiento con testosterona es beneficioso en pacientes con hipogonadismo. Sin embargo, una de las mayores preocupaciones se relaciona con la posible aparición de cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Influence of Demographic Factors and Biochemical Characteristics on the Prostate-Specific Antigen (PSA) Response to Testosterone Replacement Therapy
International Journal of Impotence Research, 18(2):201-205

LA OCURRENCIA DE BAJOS NIVELES DE TESTOSTERONA EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA SE ASOCIARIA CON:  
Introducción:
A pesar de la existencia de una relación entre crecimiento del tejido prostático y niveles de testosterona (TT) en sangre ha sido demostrado que niveles preoperatorios bajos de TT son indicativos de márgenes positivos en piezas de PR de pacientes con CP

Lectura recomendada:
Low Serum Testosterone Levels are Associated with Positive Surgical Margins in Radical Retropubic Prostatectomy: Hypogonadism Represents Bad Prognosis in Prostate Cancer
The Journal of Urology , 174(6):2178-2180

¿CUAL ES LA MOLECULA BLANCO DEL RADIOFARMACO 90Y IBRITUMOMAB TIUXETAN?  
Introducción:
La radioinmunoterapia es un tratamiento con radiofármacos biológicamente dirigidos en el cual un isótopo radiactivo (en general, un emisor de radiación beta) se une químicamente a un anticuerpo monoclonal.

Lectura recomendada:
Review of Clinical Radioimmunotherapy
Expert Review of Anticancer Therapy, 6(3):445-461