Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿En qué grupo poblacional predomina la esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una entidad que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Eosinophilic Esophagitis: From Rookie of the Year to Household Name
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(4):370-371
¿De qué modo actuarían las estatinas para disminuir la litogénesis?  
Introducción:
En Occidente, la mayor parte de los litos son de colesterol. En su patogenia intervienen múltiples factores, entre ellos, la hipersecreción biliar de colesterol.

Lectura recomendada:
Statin Use and the Risk of Cholecystectomy in Women
Gastroenterology, 136(5):1593-1600
¿En qué situaciones está indiscutiblemente justificada la administración intravenosa de los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones resultan efectivos cuando se los administra por vía oral. Sin embargo, algunos enfermos no pueden recibirlos por dicha vía por múltiples motivos y es necesario recurrir a su administración intravenosa.

Lectura recomendada:
Intravenous Proton Pump Inhibitors. An Evidence-Based Review of Their Use in Gastrointestinal Disorders
Drugs, 69(4):435-448
¿Cuál de las siguientes situaciones es indicación de profilaxis con antibióticos para la prevención de endocarditis infecciosa luego de la realización de un procedimiento endoscópico?  
Introducción:
La endocarditis infecciosa es una complicación potencial y grave de los procedimientos endoscópicos.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prophylaxis in Gastrointestinal Endoscopy
Gut, 58(6):869-880
En los niños de 1 a 24 meses con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¿qué dosis de esomeprazol parece ser más eficaz?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son el tratamiento de elección de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en los adultos; pero hay pocos datos con estos tratamientos en los niños, especialmente en los lactantes (hasta los 2 años de edad).

Lectura recomendada:
Farmacocinética y Efectos Acido-Supresores de Esomeprazol en Niños de 1-24 Meses de Edad con Síntomas de Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 45(5):530-537
¿Cuál es la evolución más frecuente del reflujo gastroesofágico en lactantes?  
Introducción:
La regurgitación del contenido gástrico hacia el esófago, sin mediación de maniobras de esfuerzo, es conocida como reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Current Pharmacological Management of Gastro-Esophageal Reflux in Children An Evidence-Based Systematic Review
Pediatric Drugs, 11(3):185-202
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para el dolor torácico no cardíaco que parece originarse en la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La mayor parte de los casos de dolor torácico no cardíaco tienen su origen en procesos que involucran al esófago, ya sea debido a reflujo gastroesofágico o a otras causas.

Lectura recomendada:
Noncardiac Chest Pain
Journal of Clinical Gastroenterology, 42(5):636-646
¿Cuál fue la eficacia del lansoprazol vía oral para aumentar el pH intragástrico en ese contexto?  
Introducción:
La administración intravenosa de inhibidores de la bomba de protones después de la resolución endoscópica de la hemorragia digestiva disminuye el riesgo de recidiva. Esto se atribuye al aumento del pH intragástrico, lo que determina un incremento de la agregación plaquetaria y de la formación del coágulo.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Lansoprazole on Intragastric pH after Endoscopic Treatment for Bleeding Peptic Ulcer
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 44(3):284-288
¿Cuál de las siguientes afecciones constituye un causa frecuente de dolor abdominal crónico de origen visceral?  
Introducción:
Se define como dolor abdominal crónico a la persistencia de este síntoma durante al menos 3 meses. Esta afección se origina en diversos procesos abdominales o extraabdominales.

Lectura recomendada:
Dolor Abdominal Crónico (1ª Parte)
Revista de la Sociedad Española del Dolor, 12(8):505-524
¿Qué estrategia terapéutica resultó más eficaz para la prevención de la recurrencia de complicaciones de las úlceras pépticas en pacientes tratados con aspirina en bajas dosis?  
Introducción:
La eficacia de las bajas dosis de aspirina para la prevención de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares está bien establecida. Sin embargo, esta práctica conlleva un riesgo incrementado de úlceras pépticas y sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Lansoprazole for the Prevention of Recurrences of Ulcer Complications from Long-Term Low-Dose Aspirin Use
New England Journal of Medicine, 346(26):2033-2038
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos de mantenimiento resultó más eficaz para evitar las recidivas de las úlceras duodenales?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son eficaces para el tratamiento de las úlceras pépticas.

Lectura recomendada:
Lansoprazole versus Omeprazole for Duodenal Ulcer Healing and Prevention of Relapse: A Randomized, Multicenter, Double-Masked Trial
Clinical Therapeutics, 21(8):1321-1332
En los carcinomas gástricos, ¿de qué manera afecta la expresión del SIRT1 y del DBC1 sobre el pronóstico?  
Introducción:
Un alto porcentaje de los carcinomas gástricos expresan el SIRT1 y el DBC1.

Lectura recomendada:
Expression of DBC1 and SIRT1 Is Associated with Poor Prognosis of Gastric Carcinoma
Clinical Cancer Research, 15(13):4453-4459
¿Cuál de los siguientes factores afecta la supervivencia de los ancianos con tumores del estroma gastrointestinal?  
Introducción:
Los pacientes ancianos con tumores del estroma gastrointestinal tienen una evolución y una respuesta al tratamiento similar a la de los pacientes de menor edad.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Stromal Tumour in the Elderly
Critical Reviews in Oncology Hematology, 70(3):256-261
¿Cuál es el efecto adverso que más frecuentemente dificulta el uso de la combinación de oxaliplatino y 5-fluorouracilo/ácido folínico?  
Introducción:
La combinación de oxaliplatino y 5-fluorouracilo/ácido folínico es considerada hoy el tratamiento adyuvante estándar para los pacientes a quienes se les ha resecado un cáncer de colon en estadio III.

Lectura recomendada:
Adjuvant Therapy for Colon Cancer: Present and Perspectives
Cancer Treatment Reviews, 35(2):160-166
¿De qué modo podría el uso de IBP afectar el efecto de otros fármacos prescriptos en forma conjunta?  
Introducción:
Dada la importante cantidad de pacientes tratados con IBP, la probabilidad de que reciban otra medicación en forma conjunta es extremadamente alta.

Lectura recomendada:
Coprescribing Proton Pump Inhibitors with other Medications
Managed Care Interface, 13(9):71-79
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la microflora intestinal es correcta?  
Introducción:
En la actualidad, se reconoce el papel relevante de la microflora intestinal en la salud y la enfermedad.

Lectura recomendada:
Probiotics in gastrointestinal disease: when, which one, and how much?
SIICSalud,
¿Cuáles son los síntomas más comunes en los enfermos con pirosis funcional?  
Introducción:
Un porcentaje importante de pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico tienen pirosis o regurgitación en ausencia de lesiones de la mucosa esofágica en la endoscopia.

Lectura recomendada:
Functional Heartburn Has More in Common with Functional Dyspepsia than with Non-Erosive Reflux Disease
Gut, 58(9):1185-1191
¿Cuáles son los efectos de la ablación por radiofrecuencia en los pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal?  
Introducción:
El abordaje de los pacientes con cáncer colorrectal y metástasis hepáticas ha mejorado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
A Systematic Review on the Clinical Benefit and Role of Radiofrequency Ablation as Treatment of Colorectal Liver Metastases
European Journal of Cancer, 45(10):1748-1756
¿Cuál de las siguientes opciones referidas al mecanismo de acción de la trimebutina es correcta?  
Introducción:
La trimebutina es una droga utilizada para el tratamiento de las alteraciones funcionales intestinales, particularmente del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Gastric Ulcer, Motility, and Trimebutine
Journal of Gastroenterology, 33(6):916-917
¿Qué acción ejerce la trimebutina sobre el esfínter de Oddi?  
Introducción:
La trimebutina es un modulador de la motilidad gastrointestinal que actúa a través de receptores encefalinérgicos.

Lectura recomendada:
Effects of Trimebutine on Sphincter of Oddi Motility in Patients with Post-cholecystectomy Pain
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 12(7):647-652
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