Hematología

CON RESPECTO AL MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La prevención del accidente cerebrovascular es fundamental en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Cuatro anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K demostraron no inferioridad o superioridad respecto de la warfarina, con un perfil de seguridad atractivo impulsado, en gran medida, por el menor riesgo de hemorragia intracraneal.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Edoxaban in Patients with Atrial Fibrillation: Data from the Danish Nationwide Cohort
European Heart Journal. Cardiovascular Pharmacotherapy , 7(1):31-39
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA ALTERACION RELACIONADA CON LA INFLAMACION CRONICA QUE PRODUCE ANEMIA?  
Introducción:
La anemia se observa con frecuencia en los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas.

Lectura recomendada:
Intravenous Ferric Carboxymaltose is Effective and Safe in Patients with Inflammatory Rheumatic Diseases
Blood Transfusion , 18(3):176-181
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ASPIRINA EN PACIENTES CON ANGINA DE PECHO VASOESPASTICA?  
Introducción:
El espasmo coronario, caracterizado por la angina de pecho vasoespástica, es una de las causas de isquemia en pacientes sin enfermedad obstructiva de las arterias coronarias.

Lectura recomendada:
Impact of Aspirin Use on Clinical Outcomes in Patients with Vasospastic Angina: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open , 11(7):1-7
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE ASPIRINA EN PREVENCION PRIMARIA DE EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
El riesgo de sangrado gastrointestinal asociado con el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares en personas de edad avanzada no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Major GI Bleeding in Older Persons Using Aspirin: Incidence and Risk Factors in the ASPREE Randomised Controlled Trial
Gut,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON SANGRADO UTERINO ANORMAL Y ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO:  
Introducción:
La prevalencia estimada de sangrado uterino anormal (SUA) en mujeres en edad reproductiva es de entre 3% y 6%. El tratamiento farmacológico y la histerectomía son opciones terapéuticas posibles. El SUA se asocia con compromiso de la calidad de vida, por alteración del bienestar físico y emocional.

Lectura recomendada:
Hierro Carboximaltosa por Vía Intravenosa para Tratamiento de la Anemia Ferropénica en Pacientes con Hemorragia Uterina Anormal
Ginecología y Obstetricia de México, 87(6):379-384
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA EN PACIENTES CON SANGRADO UTERINO ANORMAL Y ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO:  
Introducción:
La prevalencia estimada de sangrado uterino anormal (SUA) en mujeres en edad reproductiva es de entre 3% y 6%. El tratamiento farmacológico y la histerectomía son opciones terapéuticas posibles. El SUA se asocia con compromiso de la calidad de vida, por alteración del bienestar físico y emocional.

Lectura recomendada:
Hierro Carboximaltosa por Vía Intravenosa para Tratamiento de la Anemia Ferropénica en Pacientes con Hemorragia Uterina Anormal
Ginecología y Obstetricia de México, 87(6):379-384
¿CUALES SON LOS BIOMARCADORES BIOQUIMICOS QUE PREDICEN, DE MANERA INDEPENDIENTE, LA MORTALIDAD POR COVID-19 EN PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL?  
Introducción:
En la enfermedad por coronavirus 2019, la supervivencia es significativamente más baja en los pacientes con trasplante de riñón y con aumento de las concentraciones plasmáticas de biomarcadores de daño cardíaco, coagulación e inflamación.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Biochemical Markers for the Prediction of COVID-19-related Mortality in kidney Transplant Recipients
Kidney International Reports , :1-33
¿CUALES SON LOS PREPARADOS DE HIERRO POR VIA ORAL QUE MEJOR SE TOLERAN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
Se estima que entre el 30% y el 40% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica presentan anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of 6-Months of Oral Ferrous and Ferric Supplement Therapy in Patients Who Were Hospitalized for Decompensated Chronic Heart Failure.
The Journal of International Medical Research , 47(7):3179-3189
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA, RESPECTO DEL USO DE GLUCONATO FERRICO, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN HEMODIALISIS?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis y, más aún, en aquellos en hemodiálisis, la deficiencia de hierro es un trastorno sumamente frecuente. En esta población se recomienda el tratamiento con hierro por vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose versus Ferric Gluconate in Hemodialysis Patients: Reduction of Erythropoietin Dose in 4 Years of Follow-up
Kidney Research and Clinical Practice , 39(3):334-343
EN RELACION CON LAS CONSIDERACIONES CARDIOVASCULARES DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La COVID-19 es consecuencia de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave. A partir de su rápida diseminación y sus consecuencias internacionales, esta enfermedad fue considerada una pandemia por la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2020. La COVID-19 puede afectar directamente a nivel cardiovascular, y los antecedentes cardiovasculares pueden predisponer a la infección por COVID-19. Además, los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen un riesgo aumentado de presentar complicaciones.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic
Journal of the American College of Cardiology, 75(18):2352-2371
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN NIÑOS DE AFRICA CON PALUDISMO?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es un trastorno altamente prevalente en niños de África subsahariana; la anemia por deficiencia de hierro es la principal causa de años vividos con discapacidad en estos pacientes. Títulos reducidos de anticuerpos contra el antígeno 1 de superficie de merozoítos (anti-MSP).

Lectura recomendada:
Iron Deficiency Is Associated with Reduced Levels of Plasmodium Falciparum-specific Antibodies in African Children
Clinical Infectious Diseases, 73(1):43-49
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO, SIN ANEMIA COMO COMORBILIDAD, EN LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA.  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad renal crónica, la anemia se asocia de manera independiente con diversos eventos adversos.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency in CKD without Concomitant Anemia
Kireports , :1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA, EN PACIENTES CON ANEMIA QUE SON SOMETIDOS A CIRUGIAS PROGRAMADAS?  
Introducción:
La anemia es una comorbilidad frecuente en pacientes sometidos a cirugías programadas y se asocia con morbilidad grave y aumento del riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose for Anemic Perioperative Populations: A Systematic Literature Review of Randomized Controlled Trials
Journal of Blood Medicine , 12:337-359
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DE HEPARINA TERAPEUTICA EN PACIENTES MODERADAMENTE ENFERMEMOS CON COVID-19 Y NIVELES ELEVADOS DE DIMERO D?  
Introducción:
La causa más frecuente de deterioro clínico de los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es la insuficiencia respiratoria hipóxica.

Lectura recomendada:
Heparin for Moderately Ill Patients with Covid-19
MedRxiv , :1-25
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA:  
Introducción:
La prevalencia de deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) se ha estimada en 50% entre los pacientes con IC crónica estable y en hasta 80% en aquellos internados por IC aguda.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency Testing and Treatment in Heart Failure: The Eyes are Useless when the Mind is Blind.
European Journal of Heart Failure, :1-10
Cardiología Hematología
 
Diagnóstico por Imágenes Educación Médica
 
Farmacología Medicina Interna
 
RESPECTO DE LA WARFARINA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La fibrilación auricular representa una carga significativa para los pacientes, los médicos y los sistemas sanitarios a nivel mundial. La complejidad de esta complicación requiere un enfoque multifacético, holístico y multidisciplinario para el tratamiento de estos pacientes, con su participación activa. Entre las opciones para la anticoagulación se cuenta con los antagonistas de la vitamina K, como la warfarina, y los anticoagulantes orales directos.

Lectura recomendada:
2020 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation Developed in Collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)
European Heart Journal, :1-126
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL RASTREO SISTEMATICO DE LA FIBRILACION AURICULAR EN SUJETOS DE EDAD AVANZADA DE LA POBLACION?  
Introducción:
La fibrilación auricular se asocia con morbilidad y mortalidad aumentadas y es una de las principales causas, eventualmente evitables, de accidente cerebrovascular (ACV) tromboembólico, asociado con evolución clínica más desfavorable, respecto de los ACV isquémicos de otras etiologías.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes in Systematic Screening for Atrial Fibrillation (STROKESTOP): A Multicentre, Parallel Group, Unmasked, Randomised Controlled Trial
The Lancet , 398(10310):1498-1506
¿QUE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON COVID-19 TIENEN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV)?  
Introducción:
Se ha observado que los pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 pueden presentar tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Systematic testing for venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 and raised D-dimer levels
Thrombosis Update , 2(100029):1-5
¿CUAL ES EL MEJOR MARCADOR PARA DETECTAR LA DEFICIENCIA DE HIERRO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es la alteración nutricional más común en el mundo y afecta de manera sustancial a las mujeres por el aumento de la demanda en relación con la menstruación, el embarazo y la lactancia. La deficiencia de hierro también es la causa más común de anemia durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Suboptimal Iron Deficiency Screening in Pregnancy and the Impact of Socioeconomic Status in a High-resource Setting
Blood Pressure, :1-22
¿CUAL ES EL MEJOR MARCADOR PARA DETECTAR LA DEFICIENCIA DE HIERRO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es la alteración nutricional más común en el mundo y afecta de manera sustancial a las mujeres por el aumento de la demanda en relación con la menstruación, el embarazo y la lactancia. La deficiencia de hierro también es la causa más común de anemia durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Suboptimal Iron Deficiency Screening in Pregnancy and the Impact of Socioeconomic Status in a High-resource Setting
Blood Pressure, :1-22
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